問(wèn)怎樣預(yù)防手術(shù)后腸粘連
病情描述:
怎樣預(yù)防手術(shù)后腸粘連
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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術(shù)后怎樣預(yù)防腸粘連手術(shù)以后可以采取以下方法能夠預(yù)防腸粘連:第1,如果患者病情許可一定要下地適當(dāng)活動(dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以促使腸道蠕動(dòng),能夠有效防止腸粘連。第2,可以做腹部按摩,腹部按摩可以刺激腸道發(fā)生蠕動(dòng),同樣可以預(yù)防腸粘連。第3,可以采取中醫(yī)的方法進(jìn)行治療,比如穴位貼敷、針灸治療等,能夠刺激腸道發(fā)出蠕動(dòng),同樣可以預(yù)防腸粘連。此外,如果發(fā)生了腸粘連一定要及時(shí)治療,建議完善腹部平片檢查,甚至腹部CT檢查,評(píng)價(jià)疾病的嚴(yán)重程度,然后決定如何治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腹腔手術(shù)后預(yù)防腸粘連對(duì)于腹部手術(shù)的患者,可以考慮在手術(shù)之中,腹腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等藥物,預(yù)防患者腸粘連的發(fā)生。其次在手術(shù)之后,患者要早期的下床活動(dòng),這樣有利于腸粘連的預(yù)防,而且在手術(shù)之后的飲食過(guò)程當(dāng)中,患者需要注意少量多餐,避免暴飲暴食的情況出現(xiàn)。部分患者可以考慮適度的予以腹部的熱療,并且注意腹部的保暖。但是,如果患者已經(jīng)出現(xiàn)腸粘連,并且引起腸梗阻,需要考慮及時(shí)的予以對(duì)癥支持治療,例如胃腸減壓、禁食水,并且適度的予以腸外營(yíng)養(yǎng)。部分患者如果由于腸粘連而形成腸梗阻,必要的情況下,還要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以疾病的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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手術(shù)后怎樣預(yù)防腸粘連病情分析:手術(shù)后可以按照以下方法預(yù)防腸粘連,比如術(shù)后按時(shí)換藥預(yù)防傷口感染和腹腔臟器感染。另外,術(shù)后保持腹部和腸道放松,積極預(yù)防腸道外傷。其次,手術(shù)后保持胃腸道通暢,少吃辛辣刺激性食物,預(yù)防腸梗阻。意見(jiàn)建議:手術(shù)后如果腸粘連,一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療??祻?fù)期間正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類(lèi)藥物抗炎治療。
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術(shù)后怎樣預(yù)防腸粘連病情分析:術(shù)后可以按照以下方法預(yù)防腸粘連,例如術(shù)后定期就醫(yī)復(fù)查了解傷口的恢復(fù)情況,術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫腰部和腹部,盡量保持腰腹部放松,積極預(yù)防腰腹部外傷以及腹腔臟器感染。意見(jiàn)建議:術(shù)后如果腸粘連,一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。康復(fù)期間要保持腸道通暢,在飲食方面清淡飲食,忌口辛辣、油膩、刺激性食物,否則會(huì)加重腸粘連病情。
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怎樣預(yù)防腸粘連預(yù)防腸粘連主要是及時(shí)治療腹腔感染性疾病,如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等,另外腹腔手術(shù)的病人,如果病情允許要及早下床活動(dòng),這樣可以增加胃腸蠕動(dòng),降低腸粘連的機(jī)會(huì),不能下床的病人可以勤翻身,主動(dòng)或被動(dòng)抬高下肢等,能進(jìn)食的病人要多吃富含纖維素食物,來(lái)增加腸蠕動(dòng)。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水,到正規(guī)
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怎么預(yù)防術(shù)后腸粘連對(duì)于手術(shù)后腸粘連的預(yù)防,要從兩個(gè)方面考慮:第一,手術(shù)操作過(guò)程中,第二,術(shù)后積極的功能鍛煉。手術(shù)操作過(guò)程中有一些注意事項(xiàng):第一,手術(shù)時(shí)間盡量的縮短。第二,腹腔沖洗一定要干凈,避免腹腔內(nèi)殘留食物殘?jiān)蛘吣撎?。第三,腸管暴露在空氣中的時(shí)間一定要少,如果一定需要暴露,可以覆蓋大敷紗。第四,手套上有的會(huì)有滑石