問橋本甲減TSh6.2怎么回事
病情描述:
橋本甲減TSh6.2怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲減甲狀腺激素TSh6.12,說明目前甲減處于一種亞臨床甲減狀態(tài),不是臨床甲減狀態(tài)。這種情況下,如果平時(shí)沒有吃藥,也沒有心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),沒有處于備孕懷孕期,是可以不用吃藥治療的。反之需要吃藥治療,平時(shí)在吃藥治療期間出現(xiàn)了促甲狀腺激素偏高說明藥物劑量偏少,需要增加藥物劑量來降低TSh。
意見建議:
橋本氏甲減患者平時(shí)在服藥治療期間,需要定期復(fù)查甲狀腺功能。調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能各項(xiàng)指標(biāo)都處于正常水平,避免出現(xiàn)促甲狀腺激素TSh升高的情況。
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橋本甲減癥狀橋本甲減的癥狀,跟一般甲減的癥狀是一樣的,是由于甲狀腺抗體增高,引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結(jié)果,也是甲狀腺素水平降低,導(dǎo)致一組低代謝癥候群,包括脫發(fā)、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢,甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液,包括:心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減,臨床表現(xiàn)是一樣的,只不過它的化驗(yàn)單顯示的是,甲狀腺抗體增高,除此之外都是T3、T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加。01:18
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橋本甲減和甲減的區(qū)別橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減,它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講,橋本甲減屬于甲減的一部分,臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的,也表現(xiàn)出乏力、愛困、體重上漲,甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液,還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢,甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的,治療也是一樣的,如果促甲狀腺素TSH大于10,我們要用甲狀腺素片終身替代治療,如果TSH在5到10之間,可吃藥可不吃藥。01:22
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橋本甲減tst6.2怎么回事橋本甲減tsh6.2,一般提示優(yōu)甲樂的劑量不足夠,甲功還沒糾正在正常范圍。橋本甲減患者由于甲狀腺正常組織被破壞過多,正常的甲狀腺不能合成足夠的甲狀腺激素,就引起一系列低代謝癥狀,如怕冷,乏力,體重增加,嗜睡,注意力不集中等這些癥狀。治療就是要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂,治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。如果優(yōu)甲樂的劑量不足夠,甲功不能維持在正常范圍,這時(shí)候tsh就會(huì)偏高。如果我們出現(xiàn)這種情況,就要增加優(yōu)甲樂的劑量,然后一個(gè)月后,再?gòu)?fù)查甲狀腺功能,評(píng)估目前優(yōu)甲樂劑量是否合適,如果不合適再適當(dāng)?shù)恼{(diào)整優(yōu)甲樂劑量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲減甲功tsh高怎么回事甲減患者的甲功就是tsh高,游離t4,總t3下降等,這個(gè)指標(biāo)就是提示是甲減,再嚴(yán)重的甲減患者游離t3,總t3也會(huì)下降。對(duì)于甲減患者來說,治療就是要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂來替代治療,維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分的甲減是由于碘131治療后,甲狀腺手術(shù),自身免疫性甲狀腺炎,這些病因引起。這些病因引起的甲減約占全部甲減95%以上,而這些病因?qū)е碌募诇p是終生性甲減,需要終生服藥替代治療。任何情況下,不管是手術(shù)感染或者其他應(yīng)激情況下,都不可自行停用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲減甲功tsh高怎么回事病情分析:甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病,甲狀腺功能檢查就會(huì)表現(xiàn)為促甲狀腺激素TS h升高,t3、t4或FT3、ft4降低,所以未經(jīng)治療的甲減TSH會(huì)升高;甲減的治療過程當(dāng)中,如果促甲狀腺激素TSH依然升高,說明甲減病情沒有得到控制,藥物劑量不足,需要增加藥物劑量來進(jìn)一步降低促甲狀腺激素TS h。意見建議:所以甲減患者確診后,需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,堅(jiān)持口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正?;偌谞钕偌に豑Sh也會(huì)正常。
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甲減tsh高是怎么回事病情分析:甲減患者的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果是甲狀腺激素水平下降,而促甲狀腺激素水平(TSH)水平升高多由身體負(fù)反饋調(diào)節(jié)的機(jī)制所造成的。意見建議:建議甲減患者以及其他甲狀腺功能或者甲狀腺激素存在異?;颊?,盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室掛號(hào),配合臨床大夫完善相關(guān)檢查,明確甲狀腺具體情況以及時(shí)采取藥物或者是手術(shù)治療。此外,甲減患者在日常生活中注意規(guī)律作息,注意規(guī)律清淡飲食,戒煙限酒。
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甲減吃藥后tsh仍然高怎么回事甲狀腺功能減退癥患者吃藥后tsh仍然高,需要考慮甲狀腺激素替代治療的劑量不夠?qū)е?。那我們都知道甲狀腺功能減退癥,抽血化驗(yàn)甲功會(huì)表現(xiàn)為ft3,ft4,低tsh升高,那么在這個(gè)情況之下,醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療。那么經(jīng)行正規(guī)的合理的治療之后,ft3,ft4會(huì)升高而tsh反饋性的降低。而有些患者
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TSH多少算甲減TSH臨床上指促甲狀腺激素,甲減臨床上指甲狀腺功能減退,并不能判斷促甲狀腺激素多少算甲狀腺功能減退,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,進(jìn)行明確的判斷。促甲狀腺激素的正常范圍通常在0.3mIU/L~4.5mIU/L,如果此項(xiàng)數(shù)值超過4.5mIU/L,可能提示與甲狀腺功能減退有關(guān),但是這種檢查結(jié)果會(huì)受多種