問子宮肌瘤手術(shù)要刮宮嗎
病情描述:
子宮肌瘤手術(shù)要刮宮嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常情況下,子宮肌瘤手術(shù)并不需要刮宮,但如果女性,存在陰道流血,子宮內(nèi)膜增厚,需要進行刮宮,了解是否存在子宮內(nèi)膜的異常。
意見建議:
患有子宮肌瘤,需要根據(jù)肌瘤的大小,數(shù)目,位置以及生育要求綜合考慮,選擇個體化的治療方案,如果進行子宮肌瘤切除而保留子宮的女性,存在異常子宮出血時一定要進行刮宮,排除子宮內(nèi)膜異常時,才可以保留子宮。
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子宮肌瘤要手術(shù)嗎首先子宮肌瘤是女性最常見的子宮良性腫瘤,絕大多數(shù)的女性是不需要手術(shù)治療的。需要手術(shù)治療的子宮肌瘤:第一,子宮肌瘤引起月經(jīng)改變,有的患者出現(xiàn)了月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長、貧血,這些是需要進行手術(shù)治療的。第二,子宮肌瘤生長的部位,比如它比較大,壓迫了膀胱引起尿頻,或者壓迫腸管引起排便困難,這些也是需要手術(shù)治療的。第三,如果患者有生育要求,但是子宮肌瘤很大,可能會出現(xiàn)流產(chǎn),或者是受孕困難,以及是不孕的因素,也是需要進行治療的。01:33
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子宮肌瘤手術(shù)要住院嗎子宮肌瘤的手術(shù)一般都是要住院治療的。因為我們做手術(shù)的話,是選擇三種手術(shù)方式,一個是腹腔鏡的手術(shù),一個是經(jīng)陰道的手術(shù),還有一個就是開腹的手術(shù),這個都是要住院治療的,首先因為要打麻醉,在麻醉狀態(tài)下才能實施這些手術(shù)。同時的話微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)后一般也得觀察個3天左右,那么開腹手術(shù)可能3到5天,甚至一個星期。所以一般選擇微創(chuàng)手術(shù)的話,住院的時間一般是3到5天,開腹手術(shù)選擇5天到7天左右。01:09
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子宮肌瘤為什么要刮宮正常情況下子宮肌瘤一般是不需要刮宮的,但是臨床有一種情況,如果出現(xiàn)不規(guī)則流血,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜有異常情況,這個時候一般需要刮宮。所以子宮肌瘤它不是刮宮的指征,刮宮是子宮內(nèi)膜增厚,一般有黏膜下肌瘤的患者會需要刮宮或者是子宮內(nèi)膜增厚,有子宮肌瘤的患者會需要刮宮。一般刮宮主要是針對內(nèi)膜有異常來進行刮宮處理,單純子宮肌瘤沒有刮宮這個方法對癥治療。子宮肌瘤的治療一般是到醫(yī)院可以做子宮肌瘤核除手術(shù)或者是年齡比較大,宮頸不好可以做子宮全切手術(shù),子宮次切手術(shù)。子宮肌瘤不想通過手術(shù),可以做射頻消融術(shù)來對癥治療。子宮肌瘤一般不是刮宮指征,除非子宮肌瘤的患者合并子宮內(nèi)膜的病變,這個時候需要刮宮。語音時長 01:11”
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有子宮肌瘤刮宮手術(shù)疼嗎患有子宮肌瘤的情況下刮宮手術(shù)也會有一些疼痛的,大部分女性都可以忍受。但有一部分女性對疼痛比較敏感,感覺疼痛無法忍受,這種情況可以應用麻醉的,比如靜脈輸入麻醉藥物,應用麻醉之后患者進入睡眠的狀態(tài),手術(shù)操作的整個過程患者感覺不到疼痛,手術(shù)之后患者逐漸清醒,會有輕度的下腹部疼痛,是可以忍受的。女性患有子宮肌瘤需要定期做B超檢查子宮肌瘤的生長情況,如果發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的體積比較大,比如直徑達到或者超過5cm,引起臨床癥狀,就需要手術(shù)進行治療的。語音時長 01:12”
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子宮肌瘤出血要刮宮嗎病情分析:如果是子宮肌瘤引起的出血,出血比較嚴重的話,并且引起了貧血的情況,這個時候不應該進行刮宮的,其實刮宮也不會使癥狀減輕的,因為這種情況需要進行手術(shù)的切除,才能徹底的治療這種出血的情況。意見建議:建議子宮肌瘤的患者應該定期的去醫(yī)院復查,如果已經(jīng)出現(xiàn)了貧血的癥狀,或者是子宮肌瘤已經(jīng)超過了5個厘米,應該進行手術(shù)的切除。
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子宮肌瘤刮宮手術(shù)疼嗎病情分析:不管是否患有子宮肌瘤,刮宮手術(shù)都會有一些疼痛的,但是大部分人都可以忍受。存在子宮肌瘤的女性刮宮并不會比沒有子宮肌瘤的人疼痛嚴重的。但是會有子宮肌瘤的女性,如果刮宮之后有可能影響子宮的收縮,會引起出血,需要肌注宿宮素促進子宮收縮止血。意見建議:在刮宮的時候如果心理比較緊張焦慮,害怕疼痛,可以選擇無痛刮宮手術(shù)的,在麻醉的狀態(tài)下進行手術(shù),這樣感覺不到疼痛。
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子宮肌瘤手術(shù)要麻醉嗎子宮肌瘤手術(shù)必須要麻醉的,可以根據(jù)手術(shù)的方式?jīng)Q定麻醉的方式,如果是宮腔鏡手術(shù),可以采取靜脈全麻的方式,如果是開腹手術(shù),可以選擇腰硬聯(lián)合麻醉,或者氣管插管全身麻醉,如果是腹腔鏡手術(shù),必須選擇氣管插管全身麻醉??梢愿鶕?jù)子宮肌瘤生長在子宮的部位,子宮肌瘤的大小,患者的年齡,是否有生育要求,決定手術(shù)的方式,
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子宮肌瘤刮宮能刮掉嗎有子宮肌瘤,刮宮是不能去掉的,因為子宮肌瘤生長在黏膜下,或者是漿膜下、肌壁間,刮宮的時候只能夠在宮腔內(nèi)清理子宮內(nèi)膜,并不會影響到子宮肌瘤。有子宮肌瘤,首先應該做B超檢查瘤體的大小。如果子宮肌瘤小于5cm,可以采取保守治療的方式,可以口服桂枝茯苓膠囊,能夠促進子宮肌瘤萎縮,抑制子宮肌瘤生長的速度。如果