問萎縮性胃炎怎么辦
病情描述:
萎縮性胃炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性胃炎是指胃粘膜變薄,對外界的防御屏障功能減弱,萎縮是屬于癌前病變變,需要積極處理,首先通過積極尋找病因,對于有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療,同時(shí)通過對癥支持治療,通過抑制胃酸的藥物,改善患者癥狀,保護(hù)胃黏膜,防止癌變。
意見建議:
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慢性萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因,針對病因進(jìn)行治療;其次是針對不同的癥狀進(jìn)行對癥治療;第三就是要定期復(fù)查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染,可以使用四聯(lián)的方案,進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質(zhì)子泵抑制劑,加兩種抗生素,再加一種鉍劑,療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑,常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林,鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹,可以使用保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。保護(hù)胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁,促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復(fù)查胃鏡,重度萎縮性胃炎需要每年復(fù)查胃鏡,如果發(fā)生早期胃癌,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。01:52
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長,治療起來比較復(fù)雜,病程相對要長。所以臨床中,給患者帶來了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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萎縮性胃炎怎么辦萎縮性胃炎的患者一定要注意提高自我的生活方式的管理,不要抽煙,不要喝酒,盡量不要使用阿司匹林,紅霉素等對胃黏膜有刺激性的藥物,在飲食方面要注意細(xì)嚼慢咽,多吃容易消化的食物,像山藥可以養(yǎng)胃。另外可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療,比如檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌,如果有幽門螺旋桿菌可以使用奧美拉唑等來抑制幽門螺旋桿菌,也可以適當(dāng)?shù)氖褂帽Wo(hù)胃黏膜的藥物,像膠體次枸櫞酸鉍等等,像奧美拉唑,蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物也是要經(jīng)常使用的,而且要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。語音時(shí)長 01:14”
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慢性萎縮性胃炎怎么辦萎縮性胃炎是指胃粘膜已經(jīng)發(fā)生了萎縮性改變的慢性胃炎,常常伴有腸上皮化生,這類胃炎多是由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來,或者是自身免疫性胃炎演變而來。病理變化,先是胃粘膜出現(xiàn)萎縮,接著伴有腸化生,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)異型增生,又稱不典型增生,也就是胃癌的癌前病變,所以萎縮性胃炎我們必須得高度重視,行電子胃鏡加活檢明確診斷。在治療上首先我們要明確是否為幽門螺桿菌感染,如果有建議立即根除幽門治療,目前推薦的是四聯(lián)療法,也就是ppi加鉍劑再加兩種抗生素,治療必須得在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的用藥,對于輕中度異型增生一般是可逆的。但是除了上述的積極治療外,關(guān)鍵在于定期的隨訪,對那種重度的異型增生,建議給予預(yù)防性的手術(shù),目前多采用內(nèi)鏡下胃粘膜切除術(shù)。語音時(shí)長 1:40”
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灶性萎縮性胃炎怎么辦病情分析:通常情況下患有灶性萎縮性胃炎的病人最好是及時(shí)的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,然后可以通過服用一些保護(hù)胃黏膜,消炎殺菌,抑制胃酸分泌的藥物來進(jìn)行治療,另外如果腹部疼痛嚴(yán)重時(shí)需要做一些針灸或者按摩來進(jìn)行治療。意見建議:建議病人過于嚴(yán)重時(shí),應(yīng)該選擇一個(gè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
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輕度萎縮性胃炎怎么辦病情分析:萎縮性胃炎主要是以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,粘膜肌層增厚為主要特征,主要表現(xiàn)是上腹部隱痛脹滿,食欲不振,消瘦等,引起的主要原因可能是幽門螺旋桿菌感染,也可能是長期吸煙,飲酒,刺激性食物,損壞了胃黏膜的藥物等。意見建議:要戒煙戒酒,避免用損害胃粘膜的藥物,如阿司匹林,紅霉素等,飲食要有規(guī)律,避免過熱,過咸,或者是辛辣的食物,可以選用活血素來提高胃粘膜更新,提高細(xì)胞再生能力,增強(qiáng)胃粘膜的抵抗能力,達(dá)到保護(hù)胃黏膜作用。
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萎縮性胃炎便秘怎么辦出現(xiàn)了萎縮性的胃炎,伴有便秘的現(xiàn)象,首先可以喝一些蜂蜜來緩解便秘的癥狀,再來吃一些纖維素含量比較高的新鮮水果和蔬菜,可以促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),減少便秘的發(fā)生。出現(xiàn)了萎縮性胃炎的時(shí)候,應(yīng)該避免使用一些損害胃黏膜的藥物,比如阿司匹林,消炎痛,或者是紅霉素等等,而且飲食上要簡單清淡,容易消化一些,需要飲食有規(guī)
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萎縮性胃炎消瘦怎么辦如果患有萎縮性胃炎的患者,同時(shí)有消瘦,乏力的現(xiàn)象,建議大家一定要注意,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極對癥治療緩解癥狀,另外如果癥狀嚴(yán)重的話,建議大家需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈滴注,輸入營養(yǎng)液的方式來進(jìn)行治療。同時(shí)建議萎縮性胃炎的患者一定要以流質(zhì)性的食物為主,比如說可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┦卟酥?,山藥粥,南瓜粥或者?/div>
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