問(wèn)為什么會(huì)腰椎間盤突出
病情描述:
為什么會(huì)腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
人的腰椎間盤是腰椎椎體之間的連接,椎間盤的結(jié)構(gòu)分為纖維環(huán)、軟骨終板,還有中間的髓核,打個(gè)比方相當(dāng)于餡餅,有皮,有餡。隨著勞損的增加,還有年齡的增加,會(huì)含水量,還有軟骨細(xì)胞,纖維軟骨細(xì)胞等,這些機(jī)制會(huì)逐漸的減少,硬度會(huì)逐漸的增加,會(huì)退變,慢慢的會(huì)突出,壓到周圍的神經(jīng),或者是硬膜囊或者是脊髓,造成一定的神經(jīng)癥狀,引起麻木、疼痛或者是功能障礙,這就出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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為什么會(huì)腰椎間盤突出引起腰椎間盤突出常見(jiàn)的原因,在臨床上主要還是考慮以下幾個(gè)方面:一,外傷會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出。二,椎間盤自身的蛻變,局部的骨質(zhì)增生。三,長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的勞累、過(guò)渡的彎腰就會(huì)引起椎間盤突出,這些是臨床上引起椎間盤突出最常見(jiàn)的原因。一般對(duì)于椎間盤突出的病人出現(xiàn)的癥狀需要積極的進(jìn)行治療,嚴(yán)格的注意休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件。需要避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,戴個(gè)腰圍保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下。外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腰椎間盤突出為什么一,腰椎間盤的退行性改變是基本因素,髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn),松動(dòng)等小范圍的病理改變,纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。二,損傷,長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。三,椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn),椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,極可能是彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)造成髓核突出。四,誘發(fā)因素,在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見(jiàn)的誘發(fā)因素有增加腹壓,腰姿不正,突然負(fù)重,妊娠受寒或受潮等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰椎間盤突出為什么疼腰椎間盤突出之后就會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,通過(guò)神經(jīng)反射就會(huì)引起腰部的疼痛,腰椎間盤突出也會(huì)壓迫神經(jīng)根,就會(huì)引起神經(jīng)根的異常放電,神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛,也有可能會(huì)出現(xiàn)酸痛脹痛甚至火燒針扎樣的疼痛。
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為什么會(huì)得腰椎間盤突出病情分析:腰椎間盤突出主要是由于椎間盤退變引起的,隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤髓核失去彈性,纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。由于慢性損傷積累,導(dǎo)致椎間盤發(fā)生破裂,髓核和纖維環(huán)向后突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。意見(jiàn)建議:椎間盤腰椎間盤突出是慢性進(jìn)展性疾病,保持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防腰椎間盤突出。日常生活中應(yīng)注意保持正確的站姿坐姿,加強(qiáng)腰背肌肉訓(xùn)練,減少反復(fù)旋轉(zhuǎn)和彎腰的運(yùn)動(dòng)。
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腰椎間盤突出為什么疼腰椎間盤突出疼痛,主要認(rèn)為是因?yàn)檠甸g盤突出,壓迫到脊髓神經(jīng)而產(chǎn)生的,是典型的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的臨床表現(xiàn)。對(duì)于腿疼或者腰疼這種情況,是比較嚴(yán)重的,這就說(shuō)明神經(jīng)根明顯受壓了,否則不會(huì)出現(xiàn)疼痛這種癥狀。一般先建議病人去正規(guī)的醫(yī)院看骨科,拍一個(gè)腰椎的ct或者進(jìn)行核磁共振檢查是非常有必要的,看看腰椎
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腰椎間盤突出為什么難治腰椎間盤突出之所以難治主要是有兩個(gè)方面,分別是護(hù)理的難度以及治療的最佳時(shí)期。很多患者在疾病發(fā)現(xiàn)后都沒(méi)有選擇及時(shí)到醫(yī)院治療,這樣就會(huì)導(dǎo)致疾病出現(xiàn)加重,治療難度便會(huì)增大。生活上盡量不要彎腰,同時(shí)要做好對(duì)腰部的保暖,受涼后也是會(huì)引發(fā)疼痛的?;颊咴?/div>
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