問(wèn)糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/span>
病情描述:
糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者如果發(fā)生了說(shuō)就是藥物治療激光治療或者是手術(shù)治療,在非增殖期往往就是進(jìn)行藥物治療和激光治療,用活血化瘀的藥物控制血糖水平,同時(shí)用激光封閉無(wú)灌注區(qū)。如果發(fā)生了增殖期的病變,可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
如果有糖尿病一定要把血糖控制好,同時(shí)還需要定期去醫(yī)院查查看看眼底的情況,因?yàn)橐坏┌l(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,往往會(huì)嚴(yán)重的影響視力,對(duì)眼睛的影響還是非常大的,平時(shí)要注意休息,嚴(yán)格糖尿病飲食。
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糖尿病患者一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎?糖尿病患者,一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎,糖尿病視網(wǎng)膜病變,目前是我國(guó)工作年齡人群,排第一位的致盲性眼病,它在糖尿病人群中的患病率,達(dá)到1/3左右,那就是說(shuō)三個(gè)糖尿病人里,就可能有一個(gè),要得糖尿病視網(wǎng)膜病變,這個(gè)比例還是非常高的。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,除了跟血糖控制好壞有關(guān),還跟糖尿病的病程有很大的關(guān)系,糖尿病的病程在五年以下的患者,就是不打胰島素治療的,這種病人有1/4的可能性,會(huì)得糖尿病視網(wǎng)膜病變,而如果你是需要打胰島素,才能控制血糖的病人,這個(gè)比例可能要達(dá)到40%,所以更高,如果糖尿病的病程,到20年以上的時(shí)候,那么就是胰島素治療的病人,他得眼病的可能要在80%以上,非胰島素治療的病人呢,也有一半以上的人眼睛會(huì)受累了,另外就是合并高血壓高血脂,還有抽煙、喝酒、肥胖的人,如果有糖尿病的話(huà),得糖尿病視網(wǎng)膜病變的,這種可能性會(huì)大大增加。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的,如果患者沒(méi)有糖尿病,就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變,所以最重要的治療,也叫做基礎(chǔ)治療,是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂,這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來(lái)說(shuō),是非常關(guān)鍵的,打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療,糖尿病視網(wǎng)膜病變,在非常早期的時(shí)候,就是以全身治療為主,眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重,還可以進(jìn)行的治療有激光治療,以及抗VEGF治療。抗VEGF治療,也就是往眼內(nèi)打藥,這個(gè)治療是目前國(guó)際上最新發(fā)展而來(lái)的一線治療。無(wú)論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期,都可以進(jìn)行抗VEGF治療,另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度,出現(xiàn)了玻璃體積血,視網(wǎng)膜脫離,這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療,包括有激光治療、打藥治療,以及手術(shù)治療。01:44
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糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/div>糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變,如果只是早期的新生血管形成和視網(wǎng)膜散在的出血點(diǎn),這時(shí)的治療一般都為眼底激光光凝治療為主,主要目的是封堵新生血管,以阻止視網(wǎng)膜缺氧的一個(gè)狀態(tài)。同時(shí)激光光凝出血點(diǎn),以預(yù)防視網(wǎng)膜出血的可能。如果糖尿病性視網(wǎng)膜病變已經(jīng)產(chǎn)生了視網(wǎng)膜出血,伴玻璃體積血,這時(shí)需要及時(shí)的手術(shù)治療,手術(shù)治療方法主要是玻璃體切割手術(shù),玻璃體切割手術(shù)主要目的是為了清除玻璃體內(nèi)的積血,同時(shí)預(yù)防因?yàn)椴Aw積血的長(zhǎng)期機(jī)化導(dǎo)致的牽拉性視網(wǎng)膜脫離。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”所有的糖尿病患者都會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎糖尿病的患者不一定都會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,這種情況還要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度以及患者的個(gè)人身體素質(zhì)而定。糖尿病視網(wǎng)膜病變是嚴(yán)重的糖尿病的一個(gè)眼部的并發(fā)癥,有可能會(huì)導(dǎo)致患者的視力的損害,通常是不可逆的現(xiàn)象。到了晚期之后,糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)由于反復(fù)的眼底出血,形成增殖性的視網(wǎng)膜病變之后,產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離以及新生血管的出現(xiàn),產(chǎn)生眼壓高,繼發(fā)青光眼,有可能會(huì)導(dǎo)致新生血管型的青光眼,這種情況下是沒(méi)有辦法根治。同時(shí),建議大家一定要注意,在糖尿病的早期就應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生控制血糖,使血糖控制在正常范圍之內(nèi)。同時(shí)還應(yīng)該要注意,一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生在早期進(jìn)行治療,緩解癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”所有的糖尿病患者都會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎病情分析:并不是所有的糖尿病患者都會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,如果能把血糖控制好,而且預(yù)防性的用一些活血化瘀的藥物改善眼底微循環(huán)狀態(tài),往往就不會(huì)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。所以出現(xiàn)糖尿病之后,千萬(wàn)不要過(guò)于擔(dān)心或者焦慮。意見(jiàn)建議:平時(shí)一定要定期去醫(yī)院查查看眼底的情況,合理的用一些改善微循環(huán)的藥物,嚴(yán)格的糖尿病飲食,同時(shí)還需要多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),這些都能夠有效的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病。糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/div>病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度不同,治療方法也不一樣,對(duì)于輕度的糖尿病視網(wǎng)膜病變,通??梢酝ㄟ^(guò)做眼底激光治療來(lái)阻止和延緩病情加重,對(duì)于重度糖尿病視網(wǎng)膜病變,則一般需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:糖尿病患者如果出現(xiàn)漸進(jìn)性視力下降,視野缺損,視物變形等癥狀時(shí),要懷疑有糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生,一定要及時(shí)就診,通過(guò)做眼底熒光血管造影檢查,眼底鏡檢查,OCT檢查等來(lái)確診。糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的原因,如何預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變主要由長(zhǎng)期高血糖引起,預(yù)防措施包括控制血糖、調(diào)整飲食與生活習(xí)慣、控制血壓和血脂、定期檢查以及合理用藥。1、控制血糖是關(guān)鍵持續(xù)高血糖是視網(wǎng)膜病變的主要原因。患者應(yīng)通過(guò)口服降糖藥物或注射胰島素來(lái)穩(wěn)定血糖,減輕視網(wǎng)膜血管損傷。2、糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的原因如何預(yù)防糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的原因一般是血管病變、病程、血糖控制程度等;通過(guò)積極控制血糖、飲食調(diào)理、健康用眼等方式進(jìn)行預(yù)防。1、原因:糖尿病可以引起的血管病變,包括眼底的血管病變,進(jìn)而誘發(fā)視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者病情嚴(yán)重、病程時(shí)間長(zhǎng),越容易得糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者血糖控制不好,糖化血紅蛋白高,或者血糖出健康自測(cè)
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