問黃疸指數(shù)400多嚴重嗎
病情描述:
黃疸指數(shù)400多嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃疸值400umol/L非常嚴重的。出生1周內(nèi)的新生兒血腦屏障發(fā)育不完善,過高的膽紅素可通過血腦屏障進入腦內(nèi),造成腦損傷,也就是形成膽紅素腦病,不及時治療有遺留有不同程度的后遺癥的風險,甚至危機生命。
意見建議:
新生兒黃疸高,需要及時住院治療。治療有效的方法就是藍光照射,再根據(jù)病因及嚴重程度進行換血、應用人免疫球蛋白、白蛋白等綜合治療。
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新生兒黃疸400嚴重嗎通常情況下我們?nèi)绻肱袛?,寶寶黃疸程度的輕重,可以有多種方法來判斷。我們可以通過肉眼來觀察,如果寶寶的黃疸,到了手心,腳心以上,那么就說明這個寶寶,黃疸已經(jīng)比較嚴重了。另外我們可以用經(jīng)皮黃疸儀,采用這種無創(chuàng)的方法來進行檢測。一般情況下,1毫克每分升,相當于17微摩爾每升,這個家長所提問的400,實際上可能是血液化驗當中的,總膽紅素水平400微摩爾每升。當然,我們判斷黃疸程度輕重的標準,是根據(jù)黃疸曲線,它是根據(jù)不同的日齡,不同的小時齡,早產(chǎn)和足月患兒的胎齡來綜合判斷的,不能根據(jù)一個數(shù)值,就進行武斷的認定。01:49
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新生兒黃疸300多嚴重嗎一般我們要根據(jù)他的日齡、胎齡進行判斷,如果是300微摩爾每升,肯定是一個病理性黃疸。如果孩子是在48小時內(nèi),出現(xiàn)這么高的膽紅素,肯定是一個比較嚴重的,就需要換血治療。對早產(chǎn)兒如果出現(xiàn)這么高的膽紅素,無論日齡是多長時間,也屬于比較嚴重的,如果早產(chǎn)兒在三天之內(nèi)出現(xiàn)這么高的膽紅素,可能就要換血治療了。所以我們判斷孩子黃疸嚴重程度,一定要根據(jù)他的日齡,出生的天數(shù),或者胎齡來進行判斷,還有一些高危的因素。我們臨床都有一個表,表上有分高危、中危、低危,如果孩子一般情況都挺好的,他的膽紅素就是在4、5天之內(nèi),我們可能單純的藍光照射就可以了。如果孩子是個溶血病或者感染的,我們就要采取換血了。所以說,我們臨床上判斷,一定要根據(jù)孩子的日齡、胎齡來進行,單單靠膽紅素的值不能決定,這種情況是個病理性的或者生理性的,并不能判斷孩子的嚴重程度。01:50
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轉(zhuǎn)氨酶400多嚴重嗎轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查指標中的一項,正常值為零至四十個單位每升,轉(zhuǎn)氨酶四百多超過正常值將近十倍,還是非常嚴重的。一般轉(zhuǎn)氨酶超過正常參考值上限兩點五倍,持續(xù)異常超過半個月作為診斷肝炎的標準。慢性乙型肝炎感染者都有不同程度的免疫耐受性,轉(zhuǎn)氨酶測定結果即使未達到此值,如果長期遷延不愈,也可診斷為肝炎。此種情況往往預示病情較嚴重,且對肝炎的診斷具有靈敏性高、特異性差的特點,肝外許多因素均可引起血清轉(zhuǎn)氨酶活性增高,如營養(yǎng)不良、酗酒、心肌病、腦血管病,骨骼肌疾病、傳染性單核細胞增多癥和胰腺炎等。此外某些對肝臟有毒性的藥物和毒物,如氯丙嗪、異丙嗪、喹啉、水楊酸制劑、氨芐西林、四氯化碳、有機磷等都易導致血清轉(zhuǎn)氨酶活性增高。語音時長 1:47”
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黃疸400多需要換血嗎答案是必須要換血的。因為黃疸數(shù)值太高了,照藍光已經(jīng)來不及去降這個黃疸數(shù)值了,太慢了,而且其他的方式還沒有照藍光的速度快,而寶寶面臨的風險比較大,已經(jīng)達到了劍拔弩張的程度,所以需要盡快的換血,是最有效的方式。尤其是對溶血所導致的,換血就更適合。因為黃疸四百多如果沒有及時換血會造成腦細胞的損傷,甚至如果黃疸退的慢會導致?lián)p傷更嚴重,而且膽紅素所造成的損傷是永久性的神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至是不可逆的。出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),嗜睡、反應低下。如果積極的治療有的部分的癥狀會消失,甚至再積極的通過營養(yǎng)腦神經(jīng)治療會有所改善。語音時長 1:38”
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黃疸400多需要換血嗎病情分析:新生兒黃疸400多的情況是屬于非常嚴重的病理性黃疸的范圍了,已經(jīng)達到了需要換血的指標。意見建議:但是在平常臨床工作中,換血的副作用和代價較大,先使用保守治療的方法??匆幌潞⒆拥闹委熜Ч绻褂盟{光照射治療、丙種球蛋白以及白蛋白等藥物的應用之后孩子的黃疸明顯消退,可以暫時不需要換血。如果效果不好,可以再考慮換血的治療。
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黃疸指數(shù)12嚴重嗎病情分析:新生兒黃疸指數(shù)12mg/dl是不嚴重的,屬于是正常的范圍。出生3~5天會出現(xiàn)一個黃疸高峰期,如果黃疸指數(shù)超過15mg/dl,需做藍光照射治療。意見建議:家長要密切觀察孩子的皮膚,大小便顏色,避免出現(xiàn)黃疸指數(shù)反復,可多給孩子喂養(yǎng)母乳,提高免疫力,盡早排出胎便,促進膽紅素排出。
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黃疸400多需要換血嗎答案是必須要換血的。因為黃疸數(shù)值太高了,照藍光已經(jīng)來不及去降這個黃疸數(shù)值了,太慢了,而且其他的方式還沒有照藍光的速度快,而寶寶面臨的風險比較大,已經(jīng)達到了劍拔弩張的程度,所以需要盡快的換血,是最有效的方式。尤其是對溶血所導致的,換血就更適合。因為黃疸四百多如果沒有及時換血會造成腦細胞的損傷,甚至如果
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甲狀旁腺400多嚴重嗎甲狀旁腺一般指的是甲狀旁腺激素,甲狀旁腺激素400多pg/ml嚴重不嚴重,是因人而異的。需要根據(jù)具體情況進行判斷,甲狀旁腺激素水平升高患者會引起骨質(zhì)疏松和腎結石等。甲狀旁腺激素的正常值在0-70pg/ml,甲狀旁腺激素是一種人體自身性的激素,存在于甲狀腺中。對腎臟、骨骼和腸道產(chǎn)生生理作用,促進鈣離子