問肺結(jié)核藥物刺激胃怎么辦
病情描述:
肺結(jié)核藥物刺激胃怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核藥物刺激了胃,要服用一些胃黏膜保護(hù)劑,惡心嘔吐癥狀比較明顯時(shí),可服用一些止吐藥物,甚至?xí)簳r(shí)停止服用一些抗結(jié)核藥物,等癥狀得到緩解之后,再慢慢加用抗結(jié)核藥物。
意見建議:
抗結(jié)核期間要加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,密切觀察患者的病情變化,清淡飲食,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,避免進(jìn)食過于辛辣刺激性油膩的食物,如辣椒,花椒等。
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吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷,只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物,規(guī)律的作息,加強(qiáng)營養(yǎng),同時(shí)要注意多喝水,可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后,會(huì)出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況,是因?yàn)椴糠值目菇Y(jié)核藥物有一定的副作用,其副作用包括肝腎毒性,當(dāng)患者的肝腎功能下降的時(shí)候,黑色素就會(huì)在皮膚沉積,從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效,如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷,此時(shí)不用特別的擔(dān)心,只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物,規(guī)律的作息,加強(qiáng)營養(yǎng),同時(shí)要注意多喝水,可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后,皮膚的顏色會(huì)逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑,并不一定是會(huì)持續(xù)出現(xiàn)的,還是可以后期恢復(fù)的。01:40
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn):第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn),看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶,比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢,如果患者有痰可以做個(gè)痰檢,看看痰里能不能查到結(jié)核菌,如果有結(jié)核菌,提示是開放性的結(jié)核,菌陽性結(jié)核,患者需要進(jìn)行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來,看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等,能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測,可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測,看能不能查到結(jié)核的DNA,如果查到結(jié)核DNA,也可以確診肺結(jié)核。01:54
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肺結(jié)核藥物刺激胃怎么辦抗結(jié)核藥物的抗癆期間不良反應(yīng)有很多,其中胃腸道的反應(yīng)最為常見,特別是在強(qiáng)化階段多需要口服利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左氧氟沙星等多種抗結(jié)核藥物每日一次的口服治療,口服藥的劑量大且藥片多會(huì)對(duì)胃黏膜的刺激比較明顯,而出現(xiàn)了惡心、嘔吐、上腹部悶痛、反酸、噯氣、食欲不振等反應(yīng)。此時(shí)可以通過調(diào)節(jié)飲食,一般建議飯后服用,有效避免了藥物與胃的黏膜直接接觸可以使癥狀緩解,還可以通過口服奧美拉唑、泮托拉唑、胃復(fù)安等保護(hù)胃黏膜和促胃動(dòng)力藥物等處理,通過上述處理臨床癥狀大部分能緩解,但如果緩解不明顯時(shí)可以視情況更改藥物治療。語音時(shí)長 01:18”
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藥物刺激的胃疼怎么辦如果明確是因?yàn)樗幬镆鸬奈柑?,則需要暫停使用該藥,可以先觀察胃疼的緩解情況。如果停藥以后,胃疼癥狀逐漸緩解,則不需要使用藥物治療。如果胃疼癥狀比較嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)淖詡湟炙崴幹委?,如口服奧美拉唑,或者是蘭索拉唑,雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。也可以選擇口服雷尼替丁或尼扎替丁等h2受體拮抗劑。當(dāng)然如果服用上述藥以后,胃疼癥狀仍然沒有緩解,則要考慮是否存在其他急腹癥的問題,如比較常見的急性胰腺炎,急性膽囊炎,急性闌尾炎等等。建議患者為安全起見,最好是到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生給予詳細(xì)的檢查,再針對(duì)性的用藥治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:23”
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肺結(jié)核患者胃疼怎么辦病情分析:肺結(jié)核患者有可能會(huì)出現(xiàn)胃痛,要考慮服用結(jié)核藥物導(dǎo)致的胃腸道疾病,還需要考慮是否本身存在有胃腸道疾病。如果既往有慢性胃病或者胃潰瘍病史,出現(xiàn)胃疼可以做胃鏡檢查,服用奧美拉唑、磷酸鋁凝膠、腸胃康顆粒等對(duì)癥處理。意見建議:胃痛患者要注意休息,吃容易消化的食物,不要吃辛辣刺激、油膩的食物,也不要抽煙、喝酒,規(guī)范的抗結(jié)核治療,同時(shí)服用保護(hù)胃黏膜的藥物對(duì)癥處理,如果是結(jié)核藥物引起的胃腸道反應(yīng),可以調(diào)整用藥。
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肺結(jié)核怎么辦病情分析:肺結(jié)核這種疾病,目前最經(jīng)典的治療方法就是使用,一線藥物進(jìn)行抗結(jié)核桿菌的治療。比較常用的藥物有利福平,異煙肼,鏈霉素等等。這些藥物的臨床效果是非常好的。意見建議:大多數(shù)的患者經(jīng)過有效的治療期之后,一般都是可以恢復(fù)健康的?;颊咭欢ㄒ凑蔗t(yī)生的囑咐進(jìn)行按時(shí)的服藥,不可隨意的中斷。
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肺結(jié)核藥物傷腎怎么辦肺結(jié)核病人在服用抗結(jié)核藥物過程中,有可能出現(xiàn)副作用,比如出現(xiàn)肝功能的損害,腎功能的損害。目前一般出現(xiàn)腎功能損害的藥物,主要包括鏈霉素,吡嗪酰胺,丁胺卡那霉素,卡那霉素,氧氟沙星,左氧氟沙星。所以在用藥過程中一定要注意保持隨訪,定期復(fù)查,包括復(fù)查肝功能,腎功能,一旦發(fā)現(xiàn)了腎功能的損害,要根據(jù)具體情況,