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• 什么情況下的胃癌可選擇內(nèi)鏡下切除治療

  如果是早期胃癌，我們就可以選擇內(nèi)鏡下切除。這個(gè)早期胃癌，我們是指的胃癌的癌細(xì)胞只局限于胃黏膜，和黏膜下層的淺層。這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)進(jìn)入內(nèi)鏡以后，我們?cè)谖赴┲車(chē)丫_的癌的邊界標(biāo)記出來(lái)，然后我們?cè)诎┠[的下面注射一些液體墊，然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)一些刀具，就是內(nèi)鏡的一些手術(shù)器械，把胃癌的部分給整片的消掉，這個(gè)時(shí)候就可以把胃癌治愈了。但是，我們能夠治愈胃癌的，到目前為止還是比較少數(shù)的。因?yàn)樵蹅儑?guó)家早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率只有15%左右，所以我們努力的目標(biāo)就是要能夠早期的把胃癌診斷出來(lái)。只有找到早期胃癌，才能夠做鏡下的治療，通過(guò)鏡下治療才能把早期胃癌能夠治愈。

  

  01:43
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 4693次

• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術(shù)保守治療，一般是這樣考慮。如果這個(gè)病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達(dá)70%，可以進(jìn)行藥物保守治療。我們就推薦患者進(jìn)行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無(wú)法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術(shù)，或者由于病人的年齡比較高齡超過(guò)80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問(wèn)題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

  01:09
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2212次

• 什么情況下的胃癌可以選擇內(nèi)鏡下切除治療
  在臨床上，內(nèi)鏡下切除胃癌的手術(shù)指征是比較苛刻的。一般來(lái)說(shuō)，適用于直徑小于2cm的無(wú)潰瘍型早期胃癌。而且，在進(jìn)行內(nèi)鏡下切除之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，要排除手術(shù)禁忌，這樣可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)切除。而且，內(nèi)鏡下切除胃癌，具有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)，患者有可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)面的滲血，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)胃部穿孔的發(fā)生，所以，在進(jìn)行完內(nèi)鏡下切除之后，必須要進(jìn)行積極的心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，這樣的話，才有利于患者的健康恢復(fù)，一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下切除胃癌的患者，恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1689次

• 胃癌什么情況下可以化療
  進(jìn)展期的胃癌患者一般需要進(jìn)行化療，也就是指的腫瘤已經(jīng)侵及了患者胃壁的肌層以上，那么這些患者需要進(jìn)行化療。而還要結(jié)合患者的身體狀態(tài)。首先患者身體狀態(tài)一般情況良好，沒(méi)有明顯的身體變差，或者說(shuō)長(zhǎng)期臥床這種情況。另外，經(jīng)過(guò)評(píng)估沒(méi)有明顯的臟器功能的異常，像沒(méi)有肝腎功能的明顯下降，或者沒(méi)有明顯的心功能的下降和呼吸衰竭等相關(guān)的一些情況，則可以考慮進(jìn)行化療。所以建議患者在確診胃癌以后，要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)進(jìn)行規(guī)范的診治，包括手術(shù)，化療，分子靶向藥物治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-01-13 1664次

• 什么情況下需要做膠囊內(nèi)鏡
  病情分析：需要接受胃鏡檢查但不能耐受或條件不允許者；上消化道疾病的隨訪；不能行無(wú)痛胃鏡檢查同時(shí)無(wú)消化道梗阻者；普通人群的消化道病變的篩查；不明原因消化道出血；不明原因的缺鐵性貧血；懷疑胃、小腸、結(jié)腸腫瘤；疑似難以控制的吸收不良綜合征；監(jiān)控小腸息肉病綜合征的發(fā)展。意見(jiàn)建議：做膠囊內(nèi)鏡檢查的前一天要進(jìn)食流食。檢查前晚及檢查當(dāng)天早晨要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服瀉藥清潔腸道。有吞咽困難、胃腸道梗阻狹窄或瘺管，還有體內(nèi)裝有心臟起搏器或植入有其他電子設(shè)備的患者以及孕產(chǎn)婦不宜做膠囊內(nèi)鏡檢查。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-21 902次

• 胃癌什么情況下可以化療
  病情分析：胃癌2期、3期、4期的情況下需要化療。對(duì)于胃癌來(lái)說(shuō)，是臨床比較常見(jiàn)的一種疾病，手術(shù)是最佳的治療方案，早期的患者手術(shù)后一般不需要化療，但是腫瘤為2期、3期手術(shù)以后要進(jìn)行鞏固化療，將微小的轉(zhuǎn)移病灶殺滅。4期的胃癌患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，要進(jìn)行化療，控制腫瘤的快速增長(zhǎng)，減小腫瘤負(fù)荷，提高身體的免疫力。意見(jiàn)建議：對(duì)于胃癌的患者來(lái)說(shuō)，配合手術(shù)治療的方法有很多，比如化療、中醫(yī)治療、免疫治療、靶向藥物治療等等，具體的治療方案以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-10-04 1204次

• 胃癌什么情況下化療
  胃癌化療分為三種情況：第一種是胃癌術(shù)后化療。手術(shù)以后的病人需要根據(jù)實(shí)際的臨床分期以及病理結(jié)果、免疫組化結(jié)果、基因檢測(cè)結(jié)果，來(lái)判斷病人是否有高危復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的因素，如果有，術(shù)后需要進(jìn)行術(shù)后輔助化療。第二，如果病人是局部晚期的胃癌，雖然沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但腫瘤在腹腔局部侵犯較廣，手術(shù)切除有困難，這種情況需要給予
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 365次

• 什么情況下做腸鏡
  一般大便習(xí)慣改變、腸道存在狹窄、腫瘤指標(biāo)升高、腸癌手術(shù)前、腸息肉切除后等情況下需要做腸鏡。1、大便習(xí)慣改變：腸鏡通常是腸道疾病的檢查方式。如果患者出現(xiàn)不明原因的大便習(xí)慣改變，并伴有腹部腫塊、便血、腹痛、消瘦等癥狀時(shí)可以做此項(xiàng)檢查，可以幫助醫(yī)生觀察腸道黏膜是否存在病變。2、腸道存在狹窄：如果患者的鋇餐
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-30 0次