問(wèn)腔隙性腦梗塞怎樣治
病情描述:
腔隙性腦梗塞怎樣治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腔隙性腦梗塞的治療方式比較多,如果發(fā)現(xiàn)疾病后,一定要了解具體的病因,做進(jìn)一步的治療。首發(fā)病灶在急性發(fā)作的時(shí)候?qū)儆谛迈r照,要引起重視,另外病灶腦組織缺血,中心部分壞死,只有局部有恢復(fù)的可能。還要治療基礎(chǔ)疾病,比如高血壓,冠心病等糖尿病等。
意見(jiàn)建議:
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腔隙性腦梗塞怎樣治療患者得了腔隙性腦梗塞,要引起重視,盡管有的腔性腦梗塞,并沒(méi)有什么癥狀。您可能是在某次體檢中,發(fā)現(xiàn)了有小腔梗,但是并沒(méi)有頭暈、頭痛,或者沒(méi)有一些肢體感覺(jué)的問(wèn)題,也要引起重視。我們治療上是,以積極的進(jìn)行腦血管病二級(jí)預(yù)防為主。您可以服用阿司匹林,服用他汀類(lèi)藥物,同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂,以及頸動(dòng)脈斑塊等這些基礎(chǔ)疾病。還要改善不良生活方式、戒煙限酒、積極減肥、低鹽低脂飲食、改善睡眠、保持樂(lè)觀等等。同時(shí)最重要的,也是要定期復(fù)查,一般我們得了腔性梗死,在平時(shí)用藥的同時(shí),要半年復(fù)查一次,看您腦血管的問(wèn)題。當(dāng)然也要復(fù)查血糖、血脂等,這些生化的問(wèn)題,你的疾病才能更好的得到控制。01:17
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腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死,一般腔隙性腦梗塞多沒(méi)有明顯的癥狀,大多數(shù)病人都在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞,如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞,就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞,病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素,如果有相應(yīng)的危險(xiǎn)因素,、就應(yīng)該治療危險(xiǎn)因素,預(yù)防發(fā)生進(jìn)一步的腦梗塞發(fā)生,而且患者要多進(jìn)行功能鍛煉,注意健康飲食。01:21
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腔隙性腦梗塞怎樣治腔隙性腦梗塞治療應(yīng)該重用個(gè)體化治療,在綜合治療的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)個(gè)體化治療,強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)病因治療,預(yù)防再次發(fā)病,有效的控制血壓以及各種類(lèi)型的腦動(dòng)脈硬化,可以減少腔隙性腦梗塞的發(fā)生。另外,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)血管藥物,一般情況下能夠改善腦供血,常用的藥物主要就是鈣離子通道阻斷劑,比如尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪,能夠減少血管痙攣,改善腦血液循環(huán),降低腔隙性腦梗死的復(fù)發(fā)率。另外中藥活血化瘀的藥物也能夠起到一定的作用,要注意戒煙、戒酒、控制好血壓、血糖、血脂。對(duì)于用藥方面,還應(yīng)該重用抗小板聚集的藥物:阿司匹林或者氯吡格雷。再有就是應(yīng)用促進(jìn)腦代謝的藥物,常用的有胞二磷膽堿,三磷酸腺苷,輔酶a,吡拉西坦,還有就是,調(diào)整血脂、穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊的藥物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腔隙性腦梗塞怎樣治療腔隙性腦梗塞的治療和一般腦梗塞治療原則是一樣的。在發(fā)病以后要盡早的去醫(yī)院,如果在四五個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)來(lái)到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)評(píng)估沒(méi)有禁忌癥,可以考慮做靜脈血溶栓治療。如果超過(guò)四到五個(gè)小時(shí)以后來(lái)到醫(yī)院,那就要進(jìn)行抗血小板治療,控制血壓、血糖,積極的肢體康復(fù)等這樣的治療。在住院期間,還要進(jìn)行相關(guān)的危險(xiǎn)因素的檢查,比如腦血管情況的檢查,腔隙性腦梗塞表現(xiàn)出來(lái)的是小血管的病變,也有可能存在于大血管。所以一定要做血管方面的全面檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要積極的處理。急性期過(guò)后要積極的二級(jí)預(yù)防,主要是危險(xiǎn)因素的控制和積極地鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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腔隙性腦梗塞怎樣治療腔隙性腦梗塞,屬于腦梗塞的一個(gè)比較輕的階段,但是也是需要認(rèn)真治療,建議可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科住院輸液一段時(shí)間,具體可以用于治療的藥物有,血栓通,舒血寧,丁苯肽等藥物都可以進(jìn)行治療,飲食方面也要注意營(yíng)養(yǎng)。
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何為腔隙性腦梗塞病情分析:腔隙性腦梗塞,是由于小動(dòng)脈閉塞所致的缺血性腦軟化灶,經(jīng)巨噬細(xì)胞吞噬被吸收后遺留下來(lái)的小囊腔。一般腔隙的直徑2~5mm之間,>10mm的稱(chēng)為巨腔隙。主要見(jiàn)于深穿支的供血區(qū),如殼核、內(nèi)囊、丘腦和腦橋基底部及放射冠等處。意見(jiàn)建議:腔隙性梗塞大都是由終末支阻塞引起,一旦腦梗死形成,沒(méi)有側(cè)支循環(huán),故本病治療重點(diǎn)在于預(yù)防其發(fā)生。建議平時(shí)低脂低鹽飲食,戒煙戒酒,改良生活方式,控制體重合理范圍,積極控制血壓、血脂、血糖等危險(xiǎn)因素,以預(yù)防腔隙性腦梗塞的發(fā)生。治療與腦梗死相似,予以阿司匹林抗血小板聚集,他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊。
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腔隙性腦梗塞沒(méi)事腔隙性腦梗塞沒(méi)事是現(xiàn)在目前的癥狀,確實(shí)腔隙性腦梗塞他的癥狀很輕微,可以說(shuō)很多病人出現(xiàn)腔隙性腦梗塞是沒(méi)有任何癥狀的,很多人因?yàn)槌霈F(xiàn)腔隙性腦梗塞沒(méi)有問(wèn)題而麻痹大意,他不懂這個(gè)腔隙性腦梗塞其實(shí)是造成我們后面腦梗塞的一個(gè)危險(xiǎn)因素,很容易再會(huì)出現(xiàn)腦梗塞。因?yàn)榍幌缎阅X梗塞他本來(lái)就是腦梗塞的一種,只是我們的梗塞灶
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腦干腔隙性腦梗塞患者患有腦干腔隙腦梗死,它的主要病因就是腦干深部的小動(dòng)脈閉塞所形成,因?yàn)槭切?dòng)脈所以梗死面積一般也是比較小。主要是由于患者患有高血壓或者糖尿病,而這種病變就會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈的不良病變。時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)形成小動(dòng)脈的閉塞,而這些小動(dòng)脈是抑制中部動(dòng)脈,所以沒(méi)有其他血管的代償功能。臨床表現(xiàn)有可能出現(xiàn)偏癱或者是偏癱感