問(wèn)紅斑狼瘡需要住院?jiǎn)?/span>
病情描述:
紅斑狼瘡需要住院?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
紅斑狼瘡患者根據(jù)病情決定是否需要住院的,比如僅是存在皮疹或者關(guān)節(jié)痛的患者,完全可以在門(mén)診服藥隨診的,如果是重要臟器,出現(xiàn)了受累,或者病情比較活動(dòng)的話,還是建議住院治療的。需要完善一系列的檢查,進(jìn)行評(píng)估,決定治療方案。
意見(jiàn)建議:
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紅斑狼瘡檢查紅斑狼瘡的檢查,因?yàn)樗且粋€(gè),覆蓋面最廣的一個(gè)疾病,所以它的檢查可以涵蓋,我們現(xiàn)在臨床上,所能做的所有檢查都可以,那主要是看你這個(gè)病人,已經(jīng)是損害了哪些部位來(lái)講,從血液檢查到影像學(xué)檢查,到所有的檢查都可以做,都可以做,因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身,還要排除其他的疾病,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的,血生化、什么血沉CIP,因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害,也可以出現(xiàn),也可以做腦CT或者磁共振,有心血管的也可以做B超,腎臟都可以做B超,血液的話還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等,所以說(shuō)這個(gè)檢查,要針對(duì)具體的病人,來(lái)具體進(jìn)行檢查,但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目,就是那么幾項(xiàng),就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度,和常見(jiàn)的臟器損害的指標(biāo),一般說(shuō)我們血常規(guī)尿常規(guī),血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的,因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo),在變化當(dāng)中,所以定期檢查來(lái)為調(diào)藥條服務(wù)的,所以剛開(kāi)始在檢診斷這個(gè)疾病,剛開(kāi)始可能要做全面檢查,因?yàn)橐私膺@個(gè)病,到底損害了哪些臟器,所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣,都可以檢查。01:54
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紅斑狼瘡遺傳這個(gè)可以非??隙ǖ馗嬖V大家,它沒(méi)有遺傳性,它不是一個(gè)遺傳性的疾病,它是一個(gè)免疫性的疾病,但是免疫性的疾病,它存在一定的這個(gè)遺傳傾向,或者說(shuō)它存在一定的這個(gè)遺傳的基因易感性,也就是說(shuō)有這個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男方或者是女方,那么他們生育了后代以后,他們的子代不一定會(huì)得系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是他可能會(huì)出現(xiàn)跟這個(gè)免疫缺陷相關(guān)的這個(gè)疾病,比如說(shuō)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)這個(gè)皮肌炎,出現(xiàn)干燥綜合征,然后出現(xiàn)這個(gè)硬皮病等等,這樣的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),可能比沒(méi)有狼瘡的這個(gè)父母,他們的這個(gè)子代發(fā)生率,可能會(huì)要增加一些。01:16
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紅斑狼瘡需要住院?jiǎn)?/div>紅斑狼瘡患者需要根據(jù)具體的病情來(lái)決定是否需要住院治療的,比如對(duì)于一些早期輕癥病例,可能僅有一些皮膚粘膜的損害或者關(guān)節(jié)的病變,那么是完全可以在門(mén)診進(jìn)行藥物治療并且定期隨診調(diào)整藥物的。當(dāng)出現(xiàn)一些重要臟器損害的時(shí)候,比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎臟損害,導(dǎo)致血尿蛋白尿,高血壓,腎衰竭或者嚴(yán)重的心臟損害,如心律失常,心力衰竭等,或者出現(xiàn)急性狼瘡性肺炎及肺間質(zhì)纖維化或者出現(xiàn)各種急腹癥,消化道的其他受累的表現(xiàn)。另外,當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累,比如出現(xiàn)了癲癇發(fā)作或者昏迷等或者嚴(yán)重的血液系統(tǒng)損害,比如有嚴(yán)重的血小板減少或者溶血性貧血等,則是需要住院治療的,往往是需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)共同搶救治療的,也有可能需要應(yīng)用靜脈注射免疫球蛋白的方法或者血漿置換等來(lái)治療的,所以是要根據(jù)具體的病情來(lái)決定治療方案以及是否住院的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”紅斑狼瘡復(fù)發(fā)要住院?jiǎn)?/div>紅斑狼瘡患者復(fù)發(fā),最好要住院治療。紅斑狼瘡可以累及全身多臟器、多器官,比如腎臟、心臟、肺臟、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等,而且每次復(fù)發(fā)都會(huì)使臟器受損更加嚴(yán)重。紅斑狼瘡患者一旦發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā),最好是要住院進(jìn)行治療。住院的目的一方面是觀察患者的病情變化,系統(tǒng)評(píng)估患者臟器受累的情況,以及時(shí)調(diào)整治療方案。另一方面,還可以觀察患者應(yīng)用藥物之后的反應(yīng),比如是否有效,是否出現(xiàn)一些不良反應(yīng)等。通過(guò)住院可以使患者的病情穩(wěn)定,而且制定長(zhǎng)期的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”紅斑狼瘡復(fù)發(fā)要住院?jiǎn)?/div>病情分析:紅斑狼瘡患者復(fù)發(fā)是否要住院,要根據(jù)患者的病情而定。如果患者病情比較輕,沒(méi)有重要臟器受損,可以通過(guò)門(mén)診復(fù)診,制定治療方案來(lái)治療。如果患者出現(xiàn)了多臟器損害,是需要住院治療的。意見(jiàn)建議:當(dāng)患者出現(xiàn)原因不明,不能用感染或者其他疾病來(lái)解釋的發(fā)熱;有新發(fā)皮疹;脫發(fā)明顯;出現(xiàn)尿蛋白尿或較前增加等表現(xiàn)時(shí),提示可能存在病情活動(dòng),要及時(shí)到醫(yī)院就診。紅斑狼瘡需要檢查哪些病情分析:紅斑狼瘡需要做一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和影像學(xué)方面的檢查,包括血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,肝功能,腎功能,電解質(zhì),免疫球蛋白,補(bǔ)體C3,肌酸激酶,自身抗體,結(jié)核抗體,結(jié)核菌素試驗(yàn),肝炎指標(biāo)等等。意見(jiàn)建議:還需要做胸部CT,心臟彩超以及肝膽B(tài)超,腎臟B超,或者腎穿刺病理學(xué)檢查等相關(guān)的檢查。紅斑狼瘡需要住院?jiǎn)?/div>紅斑狼瘡是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病,其治療方式和是否需要住院因個(gè)體差異而異。對(duì)于病情較輕的患者,通??梢栽陂T(mén)診接受治療和管理。這類(lèi)患者一般狀況穩(wěn)定,無(wú)明顯并發(fā)癥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具藥物治療方案,如使用免疫抑制劑(如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等)和抗炎紅斑狼瘡需要住院?jiǎn)?/div>紅斑狼瘡患者需要根據(jù)具體的病情來(lái)決定是否需要住院治療的,比如對(duì)于一些早期輕癥病例,可能僅有一些皮膚粘膜的損害或者關(guān)節(jié)的病變,那么是完全可以在門(mén)診進(jìn)行藥物治療并且定期隨診調(diào)整藥物的。當(dāng)出現(xiàn)一些重要臟器損害的時(shí)候,比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎臟損害,導(dǎo)致血尿蛋白尿,高血壓,腎衰竭或者嚴(yán)重的心臟損害,如心律失常,心健康自測(cè)
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