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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17552次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11802次

• 肺心病離不開氧氣怎么辦
  肺心病患者，一般本身治療就是需要長期低流量氧療，首先要了解為什么肺心病離不開氧氣，肺心病又叫慢性肺源性心臟病，一般是由于一些慢性支氣管，肺，胸廓和肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺動(dòng)脈循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心肥厚擴(kuò)大，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。這類心臟病由于它是一些基礎(chǔ)慢性呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，主要是由于慢支或者是由于支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張等疾病而引起氣管壁的破壞，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)長久不可逆性的病變損害。所以患者在治療這類疾病時(shí)，主要是以控制癥狀，延緩病情發(fā)展，減少患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，所以針對這類患者，他治療主要是以長期抗感染，還有吸氧，以及控制心衰或者是其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，吸氧對于肺心病患者來說，一般是以堅(jiān)持長期低流量，低濃度吸氧，一天一般建議要超過15個(gè)小時(shí)以上最好。
  語音時(shí)長 1:58”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-05 5196次

• 間質(zhì)性肺炎離不開氧氣怎么辦
  間質(zhì)性肺炎它是由于病因不同，發(fā)病機(jī)制不同，病理特征、治療和預(yù)后都會(huì)有很大的差別。但是，臨床表現(xiàn)影像學(xué)改變和肺功能的損害是基本相同的。主要表現(xiàn)為咳嗽、活動(dòng)后氣促、低氧血癥。影像學(xué)改變?yōu)槟ゲＡ罨蚴蔷W(wǎng)格樣以及蜂窩狀的改變。肺功能是限制性通氣功能障礙、迷散功能減低。間質(zhì)性肺炎的患者早期，可以沒有明顯的癥狀，但是隨著疾病的進(jìn)展，各種類型都會(huì)出現(xiàn)漸進(jìn)性的呼吸困難，缺氧會(huì)逐漸加重。晚期患者甚至連說話、咳嗽、排便、進(jìn)食，之后都會(huì)有氣促，持續(xù)性缺氧不僅對肺泡是致命性的損傷，對身體其他各臟器也會(huì)有很大的影像。隨著時(shí)間的延長，可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和肺心病。所以，在配合藥物治療的同時(shí)，氧療是治療間質(zhì)性肺炎的首選以及必備的治療方法。間質(zhì)性肺炎的患者是離不開氧氣的。氧療可以緩解患者的缺氧癥狀，還可以延緩肺心病的發(fā)生與發(fā)展。對于間質(zhì)性肺炎的病人是非常重要的。所以，即使是沒有胸悶、氣喘、呼吸困難種癥狀，平時(shí)也要多吸吸氧。
  語音時(shí)長 1:47”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 5239次

• 肺心病離不開氧氣嗎
  對于肺心病，最重要的是控制感染，但肺心病人往往體質(zhì)較差，需要長期用藥。控制感染效果不理想。 氧氣必須吸，或許吸氧是最好的治療方法，做好個(gè)人防護(hù)盡量不感冒，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1801次

• 牙疼離不開涼水怎么辦
  牙疼離不開涼水，這種情況的話，考慮已經(jīng)牙齒神經(jīng)發(fā)炎比較嚴(yán)重了，里面形成的膿腫，需要盡快的就診，做開水髓引流，把里面的炎癥物質(zhì)引流出來才可以止疼，吃藥的話效果也是沒有的，等之后的話還要做一個(gè)牙套保護(hù)起來。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-02 3102次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說明有可能有急性的感染，其中比較常見的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 肺心病困乏怎么辦
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，肺源性心臟病、困乏可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。1、藥物治療：肺源性心臟病是由肺動(dòng)脈高壓引起的一種心臟疾病，肺源性心臟病會(huì)導(dǎo)致右心功能不全，會(huì)影響肺部正常功能，當(dāng)肺部的氣體交換出現(xiàn)障礙時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降，從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、困乏等癥狀。此時(shí)患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 83次