問(wèn)神經(jīng)梅毒什么癥狀
病情描述:
神經(jīng)梅毒什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)梅毒是一種晚期的梅毒,它占晚期梅毒的10%左右,一般大多數(shù)發(fā)生在感染后2-20年之后發(fā)病。神經(jīng)梅毒分為沒(méi)有癥狀的神經(jīng)梅毒以及腦膜梅毒等。它的常見(jiàn)癥狀主要是頭疼、精神行為的異常、記憶力下降、認(rèn)知功能下降偏癱失語(yǔ)、癲癇發(fā)作、大小便失禁等等,影像學(xué)方面主要是腦萎縮、腦積水已經(jīng)腦動(dòng)脈狹窄等,如果脊髓受累的話(huà),也可以引起感覺(jué)、痛覺(jué)等異常。
意見(jiàn)建議:
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神經(jīng)梅毒癥狀如果是梅毒患者,出現(xiàn)了一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,比如說(shuō)頭疼、惡心、嘔吐或者有的患者,甚至出現(xiàn)偏癱、截癱,還有的患者是表現(xiàn)為癡呆,比如說(shuō)記憶力下降,或者是性格的改變,以及有的患者會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn),甚至說(shuō)不出來(lái)話(huà),或者是不能寫(xiě)字,不能讀書(shū),還有的患者,可能會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的異常,當(dāng)這個(gè)時(shí)候,要懷疑患者是不是有神經(jīng)梅毒,另外一方面,有些患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療以后,他的滴度下降不是特別理想,比如說(shuō),他原來(lái)是在1:32以上的滴度,經(jīng)過(guò)治療以后,沒(méi)有一個(gè)4倍的下降,或者下降以后,又出現(xiàn)4倍以上的上升,這種情況就要考慮,患者是不是合并了神經(jīng)梅毒,必要時(shí)要對(duì)患者,進(jìn)行腦脊液的檢查,來(lái)幫助他排查神經(jīng)梅毒。01:16
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梅毒初期癥狀梅毒侵入人體以后,經(jīng)過(guò)兩到四周的潛伏期,會(huì)在侵入的部位發(fā)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)硬下疳,硬下疳出現(xiàn)的時(shí)間和接觸的梅毒螺旋體的數(shù)量有關(guān),梅毒螺旋體數(shù)量越多,硬下疳發(fā)生的時(shí)間會(huì)越早,它開(kāi)始的時(shí)候可能會(huì)是一個(gè)斑疹,但是很快的話(huà)就會(huì)變成一個(gè)潰瘍,它會(huì)破潰,然后表面上,會(huì)有一點(diǎn)的少量的分泌物,這個(gè)潰瘍,沒(méi)有什么明顯疼痛的感覺(jué),除非它繼發(fā)了感染,可能會(huì)有疼痛,總的來(lái)說(shuō)它沒(méi)有什么疼的感覺(jué),但是它表面的那個(gè)滲出物里面,含有大量的螺旋體,有非常強(qiáng)的傳染性,一般來(lái)說(shuō),大部分患者都是出單個(gè)的潰瘍,就是一個(gè)硬下疳,過(guò)一段時(shí)間,隨著病情進(jìn)展,患者的那個(gè)附近的淋巴結(jié),會(huì)出現(xiàn)腫大,因?yàn)橛蚕吗?,最常?jiàn)的部位是外生殖器,因?yàn)樗窃诿范厩秩氲牟课话l(fā)生的,所以淋巴結(jié)腫大,也經(jīng)常發(fā)生在患者的腹股溝,開(kāi)始是一側(cè)的腹股溝腫大,慢慢兩側(cè)都會(huì)腫大,檢查的時(shí)候,可以在腹股溝,摸到很多個(gè)大的淋巴結(jié),但是也沒(méi)有明顯的疼痛是單個(gè)的,互相不融合,活動(dòng)度也是很好的,早期的表現(xiàn),主要是表現(xiàn)為一個(gè)硬下疳,以及局部淋巴結(jié)的腫大,硬下疳如果不經(jīng)過(guò)治療的話(huà),經(jīng)過(guò)六到八周的時(shí)間,它也可能會(huì)自行消退,不留下什么痕跡。01:50
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神經(jīng)梅毒什么癥狀神經(jīng)系統(tǒng)受損的所有癥狀在不同類(lèi)型的神經(jīng)梅毒患者身上均可看到,失眠、焦慮、抑郁、記憶力下降、丟三落四、頭暈、少語(yǔ)、話(huà)多、心快感、緘默等。中度:精神行為輕度異常,撿破爛、撿垃圾、頻繁收拾、歸攏東西、頭痛、發(fā)熱、視物不清、視力下降、視物成雙、性格改變、雙下肢有閃電痛、膝關(guān)節(jié)痛等。重度:躁狂、視幻覺(jué)、聽(tīng)幻覺(jué)、癡呆、癲癇、偏癱、失語(yǔ)、失明、截癱、大小便失禁、生活不能自理、甚至自殘等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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神經(jīng)梅毒的癥狀神經(jīng)梅毒的發(fā)生率約占10%,可以在感染早期或數(shù)年,數(shù)十年后發(fā)生??梢詻](méi)有癥狀,也可發(fā)生于梅毒性腦膜炎,腦血管梅毒、腦膜樹(shù)膠樣腫,麻痹性癡呆等。腦膜樹(shù)膠樣腫為累及一側(cè)大腦半球皮質(zhì)下的病變,發(fā)生顱內(nèi)壓增高、頭痛及腦局部壓迫癥狀。對(duì)于實(shí)質(zhì)性的神經(jīng)梅毒,是腦和脊髓的實(shí)質(zhì)性病損,前者形成麻痹性癡呆,后者表現(xiàn)為脊髓后跟及后索的退行性變化,并伴有感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)等多種病癥,也就是我們講的脊髓癆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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梅毒什么癥狀梅毒分三個(gè)期,梅毒的早期癥狀,男性發(fā)生在陰莖的冠狀溝,龜頭,包皮,系帶上。女性發(fā)生在大小陰唇,陰唇系帶,子宮頸上,生殖器以外可見(jiàn)嘴唇,乳房,舌頭手指等處。硬下疳為一個(gè)小紅丘疹,硬結(jié)很快糜爛,發(fā)生潰瘍。損害多為單個(gè),附近淋巴結(jié)可以腫大。6到8周后轉(zhuǎn)為二期梅毒,二期梅毒可以有皮疹低熱,頭疼,肌肉關(guān)節(jié)酸疼。
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梅毒有什么癥狀梅毒因分期不同而有不同癥狀。一期梅毒:主要損害為硬下疳,為無(wú)痛性紅色硬結(jié),好發(fā)生于外生殖器。 二期梅毒:以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,一般在硬下疳消退后相隔一段無(wú)癥狀期再發(fā)生。 三期梅毒:表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒等。潛伏梅毒:可沒(méi)有任何臨床癥狀。
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神經(jīng)梅毒有什么癥狀神經(jīng)梅毒的患者一般有神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀、自主神經(jīng)癥狀、腦膜梅毒癥狀、脊髓受累癥狀、麻痹性癡呆等癥狀。如果存在上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀:患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙、視力下降、聽(tīng)力受損以及四肢無(wú)力等癥狀。2、自主神經(jīng)癥狀:如
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梅毒什么癥狀梅毒的癥狀一般包括硬下疳、梅毒疹、扁平濕疣、脫發(fā)、骨膜炎和關(guān)節(jié)炎等,如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、硬下疳梅毒螺旋體侵入部位會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),形成無(wú)痛性硬結(jié)和潰瘍。2、梅毒疹:梅毒螺旋體及其代謝產(chǎn)物引起全身性過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)多種形態(tài)