問(wèn)肺炎克雷伯肺炎有哪些特點(diǎn)
病情描述:
肺炎克雷伯肺炎有哪些特點(diǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺炎克雷伯肺炎有以下特點(diǎn)起病急,有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙,煩躁不安等中毒癥狀,痰液粘稠,不易咳出,是黃綠色膿性痰。病情的進(jìn)展比較快,如果不及時(shí)治療的話,病情會(huì)從一側(cè)肺葉發(fā)展到另一側(cè)肺葉,在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)紫紺,呼吸困難這些呼吸道癥狀。
意見(jiàn)建議:
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肺炎克雷伯菌需要治療多久肺炎克雷伯菌治療的時(shí)間主要取決于感染的嚴(yán)重程度,有無(wú)耐藥菌的存在,有無(wú)并發(fā)癥的形成。對(duì)于形成支氣管炎的患者,多需要一周的治療時(shí)間。對(duì)于肺炎克雷伯菌形成的肺炎,通常需要使用三代頭孢菌素或聯(lián)合使用喹諾酮類的藥物、氨基糖苷類抗生素藥物進(jìn)行聯(lián)合的抗感染治療,抗感染治療的周期多在兩周左右。對(duì)于感染較重的,或者患者有耐藥菌存在的時(shí)候,其抗感染的時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。對(duì)于有肺炎克雷伯菌膿毒血癥的患者,其抗感染治療時(shí)間通常需要三周以上。但如果是形成肺炎克雷伯菌肺膿腫,此時(shí)抗感染治療的時(shí)間需要明顯延長(zhǎng),通常需要四周以上的時(shí)間。01:41
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新生兒肺炎有哪些常見(jiàn)癥狀新生兒肺炎的常見(jiàn)癥狀有發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽、面色及口唇青紫等。新生兒病情變化快,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),如果沒(méi)有及時(shí)接受治療,可以迅速加重進(jìn)展,發(fā)展成重癥肺炎,危害患兒的生命。新生兒肺炎的治療可選擇藥物治療,藥物治療可選擇肺泡表面活性物質(zhì),目的是改善肺通氣與換氣功能,常用的藥物有豬肺、牛肺磷脂注射液等;還可用抗生素殺滅病原菌,防治細(xì)菌及毒素對(duì)機(jī)體的損害,常用的藥物有青霉素、頭孢菌素等,青霉素可用阿莫西林、氨芐西林等,頭孢菌素可用頭孢羥氨芐、頭孢拉定等;還可用降低肺動(dòng)脈高壓藥物,降低肺循環(huán)阻力,防治持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致的低氧血癥及心力衰竭,常用的藥物有西地那非等。除了藥物治療,還需要做好呼吸道清理,保證呼吸道通暢,及時(shí)清理口鼻分泌物,必要時(shí)做氧療,糾正缺氧。01:49
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肺炎克雷伯肺炎有哪些特點(diǎn)肺炎克雷伯肺炎是常見(jiàn)的院內(nèi)感染,見(jiàn)于長(zhǎng)期嗜酒的中老年人,慢性支氣管肺部疾病,糖尿病以及全身衰竭的患者。起病急驟,主要特征包括寒顫,發(fā)熱,咳嗽,咳紅棕色粘稠膠凍樣痰,無(wú)臭,痰量中等,可以出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,重癥患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。體檢患者呈急性病容,可由紫紺,黃疸,重癥患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙,肺部以實(shí)變體征為主,實(shí)驗(yàn)室檢查仍以血常規(guī),血培養(yǎng),痰培養(yǎng)為主,胸片呈肺泡性肺炎,包括大葉實(shí)變,小葉浸潤(rùn),膿腫形成,有的患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液和膿胸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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肺炎克雷伯首先肺炎克雷菌為革蘭陰性桿菌,病變中滲出的液黏稠而重。致使葉間隙下墜,細(xì)菌具有莢膜,在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖時(shí)引起組織壞死液化,形成單個(gè)或者說(shuō)是多發(fā)性的膿腫。病變及胸膜心包時(shí)可引起滲出性或者說(shuō)是膿性積液,病灶纖維組織增生活躍,纖維素性胸腔積液可以早期出現(xiàn)感染的敗血癥中,克雷伯菌以及綠膿桿菌和沙雷氏菌等均為重要的病原菌。其中病死率是較高的克雷伯氏菌對(duì)外界的抵抗力比較強(qiáng),多數(shù)的抗生素易產(chǎn)生耐藥性,這種情況在健康的人和呼吸道的腸道正常菌叢中,自然界的水和谷物中均能分離的克雷伯氏菌。一般情況下這種情況發(fā)病與寄主防御缺陷及誘發(fā)因素具有一定的關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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厭氧菌肺炎有哪些特點(diǎn)厭氧菌肺炎的特點(diǎn)是,痰液或胸液有惡臭,感染病灶,帶有壞死性傾向,大多有原發(fā)疾病及誘發(fā)因素,標(biāo)本涂片可查見(jiàn)多量細(xì)菌,但普通的細(xì)菌培養(yǎng)卻為陰性,肺部厭氧菌感染多呈壞死性,形成膿腫,膿胸,膿氣胸。臨床上有高熱軟弱,消瘦貧血及杵狀指,痰臭是臭蛋味。
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肺炎克雷伯菌傳染嗎病情分析:肺炎克雷伯桿菌不會(huì)傳染,為革蘭氏士陰性桿菌,常存在人體呼吸道和腸道,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)而引起大葉或者小葉融合性實(shí)變,以上葉較為多見(jiàn)。細(xì)菌具有莢膜,在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,引起組織壞死,液化,形成單個(gè)或者多發(fā)性的膿腫。起病急,高熱、咳嗽、痰多及胸痛,可有發(fā)紺,氣急,心悸,還有一部分畏寒,可早期出現(xiàn)休克。預(yù)后較差,病死率高。意見(jiàn)建議:確診有賴于痰細(xì)菌學(xué)檢查,選用第二代,第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素,部分患者使用氟喹諾酮類、氯霉素類有效。
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肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種肺炎克雷伯桿菌有三個(gè)亞種:第一,肺炎亞種又稱為肺炎桿菌,常常存在于人體上呼吸道以及腸道以及水和谷物中。第二,鼻炎亞種又稱臭鼻桿菌,主要引起慢性萎縮性鼻炎、有惡臭。第三,鼻硬結(jié)亞種又稱鼻硬結(jié)桿菌,主要侵犯鼻咽部,引起組織壞死以及慢性肉芽腫性病變。肺炎克雷伯桿菌的治療關(guān)鍵主要是早期診斷、早期有效的抗生素
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老年人肺炎有哪些特點(diǎn)老年人肺炎的最主要的特點(diǎn)有以下幾方面:第一,老年人免疫力比較低下,是肺炎發(fā)病的高危人群,所以對(duì)于這類的病人應(yīng)該加強(qiáng)生活的護(hù)理以及提高病人的抵抗力,預(yù)防感染。第二,老年人肺炎的發(fā)病有些癥狀會(huì)比較隱匿,比如病人的咳嗽,咳痰以及發(fā)熱的癥狀不是很明顯,但是這類的病人經(jīng)過(guò)了胸部CT等檢查了以后會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部的炎癥