問輸血可以治療貧血嗎
病情描述:
輸血可以治療貧血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常在臨床上,輸血可以治療病人貧血的問題。但是輸血有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,一般來說主要是針對(duì)血紅蛋白小于60或者60以下的貧血病人。言外之意,并不是所有的貧血病人,都可以進(jìn)行輸血治療。一般來說,輕度中度的貧血病人,可以采取口服藥物治療藥。
意見建議:
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反復(fù)輸血好嗎我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的,也是會(huì)危及生命的,所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病,由于患者本身克服不了這個(gè)問題,所以輸血就是必然的。比如地中海貧血,比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前,可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長(zhǎng)期輸血,每一個(gè)單位是200毫升的全血,尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候,其實(shí)容易產(chǎn)生一些問題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的,衰老以后會(huì)破壞掉,會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料,但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無處排泄,就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面,造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化,甚至肝癌,胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病,還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問題,目前來講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑,來幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病,或者鐵過載,也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。02:18
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輸血后注意事項(xiàng)輸血后的注意事項(xiàng)有:第一、輸血以后要仔細(xì)觀察病人是否會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)。有些人輸血以后會(huì)出現(xiàn)皮膚皮疹、瘙癢等過敏癥狀,尤其在輸注血小板等血制品以后容易出現(xiàn)。如果出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng),可以給予抗過敏的藥物治療,效果良好。第二、輸血以后一般在第二天要復(fù)查血常規(guī),比如有些人輸注了血小板后第二天血小板數(shù)量沒有明顯的升高,說明體內(nèi)存在抗血小板相關(guān)抗體。還要觀察病人是否有遲發(fā)性的溶血反應(yīng),因?yàn)橛行┤溯斞院筮^段時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)溶血,表現(xiàn)為鞏膜黃染、膽紅素濃度增高,所以輸血后要復(fù)查血常規(guī)和肝功能。01:42
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貧血可以輸血嗎貧血的時(shí)候,機(jī)體的各個(gè)組織器官都可以出現(xiàn)缺血缺氧的表現(xiàn),可以給身體造成很大的傷害,所以如果是發(fā)生重度貧血的時(shí)候,是可以進(jìn)行輸血的。輸血的指征是血紅蛋白濃度低于60g/L,患者出現(xiàn)明顯臨床癥狀的時(shí)候,可以進(jìn)行輸血治療??梢暂斎爰t細(xì)胞懸液,也可以輸入全血,通常選擇輸入紅細(xì)胞懸液,可以最大限度地減少輸血反應(yīng)。輸血的目標(biāo)是將血紅蛋白濃度提升到80g/L左右,如果病人的體質(zhì)比較好,血紅蛋白濃度介于60g/L到70g/L之間,也可以不必進(jìn)行輸血。需要特別注意的是長(zhǎng)期反復(fù)輸血的病人有可能發(fā)生血色病,需要使用去鐵胺,來增加鐵從尿液和糞便的排出。同時(shí)輸血只能緩解癥狀,不能從根本上治療貧血。所以還是要對(duì)貧血的原因進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,然后有針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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惡性貧血可以輸血治療嗎?不一定。維生素B12治療后,即使本來貧血很嚴(yán)重的病人,一般都能迅速改善,故大多數(shù)病人不需輸血。如果確有輸血的適應(yīng)證,最好用濃集的紅細(xì)胞而不用全血,以防輸入液太多,引起心力衰竭。輸血速度應(yīng)緩慢,特別對(duì)有心力衰竭或老年病人。惡性貧血用適當(dāng)?shù)木S生素B12治療后,血液方面的預(yù)后很好,能完全恢復(fù)正常。但由于胃粘膜萎縮和內(nèi)因子的分泌不能恢復(fù)正常,故治療是持續(xù)的、終身的,否則貧血仍將復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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惡性貧血可以輸血治療嗎惡性貧血是可以說是治療的,但是最關(guān)鍵的是需要去尋找惡性貧血的病因,然后針對(duì)惡性貧血的病因進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理。只要明確具體的病因,然后對(duì)癥和推薦進(jìn)行治療和處理,通常就能取得不錯(cuò)的治療效果,要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析。
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貧血可以直接輸血嗎并非所有的貧血患者都需要輸血的,只有血紅蛋白小于60克每升,或者紅細(xì)胞比容小于20%的慢性貧血患者需要及時(shí)輸血。如果血紅蛋白小于70克/升的急性貧血患者,也需要及時(shí)的進(jìn)行輸血。除此之外還需要明確貧血的原因,并進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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嚴(yán)重貧血需要輸血治療嗎嚴(yán)重貧血需要輸血治療,能夠暫緩貧血癥狀,但不能徹底治療。對(duì)于嚴(yán)重貧血的患者來說,單純的通過輸血治療,只能夠起到治標(biāo)不治本的目的。因?yàn)榧t細(xì)胞壽命有限,患者可能會(huì)因?yàn)檩斞箅S時(shí)間延長(zhǎng),從而再次出現(xiàn)嚴(yán)重貧血的情況,所以還會(huì)出現(xiàn)一系列不適的表現(xiàn)。如嚴(yán)重貧血患者,想要徹底改善貧血現(xiàn)象,則需要盡快前往醫(yī)院就診,
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貧血可以輸血來恢復(fù)嗎一般如果是失血性貧血,車禍、外傷造成血容量大量喪失,可以通過輸血來恢復(fù)。如果是輕度貧血,一般是不建議通過輸血來恢復(fù)的。所以貧血是否可以輸血來恢復(fù)需要看貧血原因和貧血程度。因?yàn)檩斞獣?huì)帶來很多的安全隱患,比如輸血會(huì)造成血源感染,比如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋的傳染,在輸血過程中還會(huì)有各種的輸血反應(yīng),如發(fā)熱、