問新生兒房間隔缺損1.5毫米嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒房間隔缺損1.5毫米嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒房間隔缺損1.5的話,一般嬰兒兩歲前是可以治愈的,建議定期帶孩子復(fù)查,平時要注意護理寶寶,保證充足的喂養(yǎng),其次是預(yù)防上呼吸道感染等疾病的發(fā)生。那么如果一周歲之上還有缺損,就要考慮用介入手術(shù)等方法來治療了。建議:平時注意防寒保暖,減少感冒及支氣管肺炎發(fā)生。
意見建議:
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新生兒房間隔缺損4mm需要治療嗎房間隔缺損三毫米以上,要考慮有可能外科情況,要治療,要做手術(shù)。四毫米實際上跟三毫米沒有什么太大的差距,也就是通常四毫米以下的房間隔缺損,是不需要干預(yù)。大部分可以自己自然的恢復(fù)和長好,超過四毫米以上,多半需要考慮外科治療。所以通常檢測到的,如果超過四毫米以上,要密切地觀察,特別注意他有沒有臨床的表現(xiàn)。如果沒有癥狀的,還是可以通過觀察來進一步地看他有沒有自然緩解的可能。四毫米以下的,通常不需要太多的過于考慮干預(yù)的問題。所以四毫米和三毫米,其實是我們臨床設(shè)定的界線。01:02
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新生兒心臟間隔缺損原因新生兒的心臟間隔缺損,實際上在胚胎的時候就存在,產(chǎn)前就可以發(fā)現(xiàn),主要是房間隔或者室間隔的缺損。通常的情況下,卵圓孔的未閉就是房間隔的缺損,在宮內(nèi)它是存在的,出生后隨著呼吸的改變,出現(xiàn)自然的關(guān)閉。這個過程,也有各種原因?qū)е碌牟魂P(guān)閉,不關(guān)閉出現(xiàn)的問題,就可能導(dǎo)致一些臨床表現(xiàn),或者是一些癥狀,這就要具體情況來具體對待。如果是室間隔缺損,他將來有可能面臨著需要治療,房間隔缺損一般在2歲以內(nèi),大部分可以治愈,有一部分也可能面臨著外科的治療。01:09
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新生兒房間隔缺損新生兒房間隔缺損占先天性心臟病的30%,男女比例為1:2,分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型。繼發(fā)孔型比較多見,房間隔缺損,根據(jù)缺水的大小做以下治療:對于5毫米以下的房間隔缺損,我們建議病人進行保守治療,定期的復(fù)查;復(fù)查心電圖和心臟彩超,觀察缺損部位有沒有愈合。對于5毫米以上的缺陷,建議病人行外科手術(shù),或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療,只要未發(fā)生嚴(yán)重的肺動脈高壓,均應(yīng)該考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。手術(shù)介入治療的時間選擇在二十歲之前為好,外科手術(shù)后遠期可以發(fā)生防御心律失常以及心房搏動、房顫較為常見,應(yīng)該加以注意。語音時長 1:08”
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房間隔缺損三毫米能自愈嗎房間隔缺損3mm是有可能能夠自愈的,房間隔缺損是臨床上比較常見的一種先天性心臟病,如果是房間隔缺損3mm,那么患者可能沒有明顯的癥狀,一般只需要臨床觀察就可以,如果是臨床上患者的房間隔缺損大于了5mm,那么就需要進行相應(yīng)的治療。建議3-6個月復(fù)查孩子的心臟彩超,如果孩子持續(xù)不自愈或者是經(jīng)常的感冒發(fā)燒,有臨床癥狀,那么就要及時的給孩子進行治療,因為大部分孩子有臨床自愈的可能,但有的孩子如果經(jīng)常出現(xiàn)感冒發(fā)燒,那么還是需要進行相應(yīng)治療的。語音時長 01:08”
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新生兒房間隔缺損9毫米能自愈嗎自愈的可能性不大。如果一歲動脈導(dǎo)管還沒有閉合,基本上就閉合不了了。房間隔缺損有9mm,是比較大的,等到2-5歲,如果能自己閉合最好,不行也需要手術(shù)。可以做微創(chuàng)手術(shù),做的順利,時間快,路徑簡單,可以一次做兩個,房間隔缺損有點大的一般5mm以下愈合可能性大,9mm有愈合可能性。
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房間隔缺損3毫米嚴(yán)重嗎三毫米的房間隔缺損不是特別的嚴(yán)重,缺損的面積有自然閉合的可能。就算是沒有閉合的話,也可以等孩子四五歲的時候進行介入治療,這個年齡段的孩子相對來說耐受手術(shù)的能力是比較強的。但是也不能無限制的拖延手術(shù)的年齡,年齡越大心臟的血流動力學(xué)發(fā)生改變的概率越高。
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新生兒房間隔缺損新生兒出現(xiàn)房間隔缺損的現(xiàn)象是因為在胚胎發(fā)育的時期,原始房間隔沒有隨著心內(nèi)膜墊的生長而與之下緣相接觸,那么在房間隔下部就會有一個間隙,這樣就會形成原發(fā)孔房間隔缺損。如果原始房間隔上部繼發(fā)孔過大,二者不能接觸,就會形成繼發(fā)孔房間隔缺損。
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新生兒房間隔缺損自愈確實有些新生兒房間隔缺損有可能會發(fā)生自愈,尤其是缺損面積小于5毫米的這種小型房間隔缺損,發(fā)生自愈的可能性比較大。如果沒有自愈,一般在學(xué)齡前就要考慮進行手術(shù)治療。新生兒房間隔缺損這種情況相對比較多見,屬于是臨床上常見的先天性心臟畸形,它是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左右心房之間遺留有空隙