問兒童矮小癥什么科
病情描述:
兒童矮小癥什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童矮小癥可以看小兒內(nèi)分泌科或者小兒生長發(fā)育科,要給寶寶查骨齡片,腦垂體磁共振、生長激素激發(fā)實驗、胰島素樣生長因子測定,甲狀腺素測定,血、尿、便常規(guī)以及肝腎功生化離子等一系列相關(guān)檢查。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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兒童矮小癥看什么科現(xiàn)在很多家長對孩子身高都是比較關(guān)注的,特別是孩子出生以后,家長都會積極的帶孩子體檢,孩子在上學期間、上幼兒園期間發(fā)現(xiàn)孩子比其他兒童要矮很多的時候,多數(shù)都會比較著急,擔心孩子以后長不高或者是出現(xiàn)矮小的問題。家長們都會帶孩子到醫(yī)院去檢查,這個時候問題就來了,家長帶孩子檢查的時候應(yīng)該帶孩子看哪一個科室呢?其實就醫(yī)院來說,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子身高有問題的時候,也是身高明顯低于正常同齡兒的時候,建議家長到醫(yī)院兒童保健科的生長發(fā)育門診看一下,或者到醫(yī)院的小兒內(nèi)分泌科看一下,這兩個科室都是能看兒童矮小癥的。即便是這個孩子沒有到矮小的標準,只是身高偏小一些,這個時候也可以從這兩個科室得到一些有關(guān)于促進身高發(fā)育的一些知識。語音時長 1:33”
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兒童矮小癥看什么科?如果懷疑孩子得了矮小癥,我們要帶孩子去醫(yī)院就診,需要看小兒內(nèi)分泌科,醫(yī)生給孩子做一個全面的檢查來確診孩子矮小癥的原因,然后給出一個極早的以及正規(guī)的干預和治療。我們所做的檢查一般包括以下幾種:首先就是骨齡的測定,我們可以選擇用x線骨片來測骨齡的方法。還有就是生長激素的激發(fā)試驗,我們用這個方法來判斷孩子是否有生長激素分泌不足的情況出現(xiàn),而且還要做一些其他檢查來排除孩子有無一些其他疾病的發(fā)生。最常檢查的就是顱腦磁共振來查腦垂體,有沒有腦垂體的腫瘤這些疾病,還有就是甲狀腺功能、肝腎功能等一些常規(guī)的檢查。語音時長 01:40”
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兒童矮小癥掛什么科你好,很高興回答你的問題,懷疑孩子是矮小癥,可以掛小兒生長發(fā)育科或者內(nèi)分泌科。懷疑孩子患有矮小癥需要有以下檢查:1,生長激素刺激實驗。2,血生長激素的24小時分泌譜測定。3,胰島素樣生長因子和胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白3的測定。4,X線檢查(骨齡片):常用左手腕、掌、指骨正位片評定骨齡。生長激素缺乏癥患兒骨齡落后于實際年齡2歲或2歲以上。5,腦垂體磁共振檢查:以了解下丘腦一垂體有無器質(zhì)性病變,尤其對檢測腦一垂體腫瘤有重要意義。6,其他內(nèi)分泌檢查:根據(jù)臨床表現(xiàn),可選擇測定促甲狀腺激素、甲狀腺激素或促甲狀腺素釋放激素刺激試驗等檢查。7,染色體檢查:以排除常見的染色體疾病。
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兒童矮小癥看什么科建議家長到醫(yī)院兒童保健科的生長發(fā)育門診看一下或者到醫(yī)院的小兒內(nèi)分泌科看一下,這兩個科室都是能看兒童矮小癥的。即便是這個孩子沒有到矮小的標準,只是身高偏小一些,這個時候也可以從這兩個科室得到一些有關(guān)于促進身高發(fā)育的一些知識。
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兒童矮小癥的原因矮小癥是指在相似環(huán)境下身高低于同性別、同種族、同年齡的正常健康兒童生長平均的2個標準差。一般引起的原因大多與遺傳因素、生長激素缺乏、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、染色體異常、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多、骨發(fā)育不良、性早熟、情緒心理變化、慢性貧血、先天性甲狀腺功能低下、長期睡眠質(zhì)量不好、運動、圍產(chǎn)期損傷、營養(yǎng)不良、腦部外
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中醫(yī)治兒童矮小癥治療矮小癥可以通過不同的發(fā)生原因來選擇合適的中藥服用。由于肺腎兩虛導致,這種情況下患者可以選擇補肺湯和河車大造丸加減的中藥方。這個藥方包括種類較多的中藥物,具體如下孩兒參、天冬、麥冬、黃芪、杞子、熟地、五味子、山藥、山萸肉、杜仲、紫河車、白術(shù)、甘草、茯苓、陳皮等中藥。這些都是針對矮小癥,所能夠改善的