問(wèn)腦出血水腫期多長(zhǎng)時(shí)間
病情描述:
腦出血水腫期多長(zhǎng)時(shí)間
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血的水腫期一般來(lái)講在兩個(gè)周到三個(gè)周左右,但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,有的患者病情非常的輕,水腫期也就在一周左右,非常的嚴(yán)重,則有可能在四周左右。
意見(jiàn)建議:
建議一定要及時(shí)的結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷,不同的患者有不同的病情變化趨勢(shì)。一般來(lái)講都是應(yīng)用靜脈點(diǎn)滴甘露醇的方式進(jìn)行治療。如果腎功能有異常,也需要進(jìn)一步的應(yīng)用甘油果糖以及呋塞米進(jìn)行治療。
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腦出血水腫消退時(shí)間腦出血患者腦水腫的發(fā)生,一般以4-14天是最為嚴(yán)重的時(shí)候,最高峰的時(shí)間,多數(shù)患者發(fā)生在七天左右,在兩周之后腦水腫可以逐步緩解。當(dāng)然一些血腫比較大的患者,周?chē)[比較嚴(yán)重,可能需要2-3周,這個(gè)水腫才能得到明顯的消退。所以絕大多數(shù)腦出血患者,在三周之后,腦水腫基本上是可以消退了。01:00
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腦出血手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間腦出血的手術(shù)治療時(shí)間長(zhǎng)短,主要與手術(shù)方式有關(guān)。如果是進(jìn)行開(kāi)顱的血腫清除術(shù),那么通常的時(shí)間可能在2到3個(gè)小時(shí)。如果進(jìn)行的是微創(chuàng)的血管引流手術(shù),手術(shù)的時(shí)間可能就需要30至50分鐘。另外患者具體本身出血的因素,如出血的量、出血部位的不同也會(huì)嚴(yán)重地影響手術(shù)的難度,造成手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短差異非常大。還有患者病人本身的因素是否有合并癥,腦血管動(dòng)脈硬化的程度也會(huì)造成手術(shù)止血的難易程度,差別非常大。另外如果是,還有就是手術(shù)醫(yī)師的操作熟練程度也會(huì)是影響手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短的一個(gè)重要因素。還有患者進(jìn)入手術(shù)室,不是立即就開(kāi)始手術(shù)的,還要通過(guò)手術(shù)室的護(hù)士、麻醉師,進(jìn)行很多的準(zhǔn)備。所以手術(shù)長(zhǎng)短,不是手術(shù)難易程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),如何保證患者安全才是手術(shù)的目的。01:45
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腦出血水腫期多長(zhǎng)時(shí)間腦出血水腫持續(xù)期間與患者的病情有關(guān),部分輕癥患者可能在1-2周水腫消退,重癥腦出血患者水腫消退可能需要1-2個(gè)月。腦水腫是指腦血管發(fā)生破裂后血液破入到腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成血腫,壓迫腦細(xì)胞,使腦細(xì)胞發(fā)生缺血和死亡,從而產(chǎn)生腦水腫,當(dāng)患者腦內(nèi)血腫、水腫疊加在一起,可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,也會(huì)出現(xiàn)嗜睡,昏睡、昏迷等意識(shí)障礙的表現(xiàn)。腦水腫一般在腦出血后4-5小時(shí)發(fā)生,在3-4天達(dá)到高峰,如果腦出血的量相對(duì)比較小,水腫可能在1-2周完全消退,嚴(yán)重的腦水腫可導(dǎo)致腦疝,危及生命,隨著血腫慢慢液化吸收水腫會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),但是水腫完全消失可能需要1-2個(gè)月,這種細(xì)胞間和組織間的腦水腫完全消除需要的時(shí)間較長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腦出血痙攣期多長(zhǎng)時(shí)間如果患者存在腦實(shí)質(zhì)的出血,血管痙攣期可能在一周左右。但是如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的表面存在大量的血液就容易對(duì)顱內(nèi)的血管造成刺激,患者就會(huì)出現(xiàn)血管的痙攣,這種痙攣期有可能在三周到一個(gè)月左右。對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)需要應(yīng)用改善血管痙攣的藥物,在臨床上應(yīng)用比較多的是尼莫地平,可以靜脈輸注,患者病情平穩(wěn)之后可以改為口服藥物。如果患者同時(shí)出現(xiàn)了腦水腫,還需要應(yīng)用脫水和降顱壓的藥物來(lái)降低顱內(nèi)的壓力,以挽救患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦出血痙攣期多長(zhǎng)時(shí)間病情分析:如果患者存在腦實(shí)質(zhì)的出血,一般來(lái)說(shuō)血管痙攣期可能在一周左右。但是如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的表面存在大量的血液,就容易對(duì)顱內(nèi)的血管造成刺激,患者就會(huì)出現(xiàn)血管的痙攣,這種痙攣期有可能在三周到一個(gè)月左右。意見(jiàn)建議:在康復(fù)過(guò)程中,首先要注意調(diào)整患者的血壓,腦出血患者最常見(jiàn)的病因是高血壓,在康復(fù)期要注意對(duì)血壓的調(diào)控,保持健康的生活方式,低鹽低脂飲食,要堅(jiān)持服用降壓藥物。
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腦出血躁動(dòng)期多長(zhǎng)時(shí)間病情分析:腦出血尤其是大量出血的患者,因?yàn)槟X細(xì)胞缺血缺氧壞死,進(jìn)而出現(xiàn)水腫,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,腦疝,因此會(huì)伴有躁動(dòng)不安的臨床表現(xiàn),以及精神行為異常,一般持續(xù)時(shí)間是1~2周,如果年老體弱,基礎(chǔ)疾病較多的患者,可能會(huì)持續(xù)更久。意見(jiàn)建議:針對(duì)腦出血躁動(dòng)期,可以給予脫水降顱壓營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和止血藥物積極治療腦出血,讓腦出血盡早吸收。常用的藥物有甘油果糖,呋塞米,神經(jīng)節(jié)苷酯,腦苷肌肽,胞磷膽堿鈉。如果腦出血破入腦室,可以采取腦室引流術(shù)。如果腦出血量比較大,需要進(jìn)行開(kāi)顱清除顱內(nèi)血腫或者是開(kāi)瓣減壓術(shù),避免出現(xiàn)腦疝。
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腦出血痙攣期多長(zhǎng)時(shí)間如果患者存在腦實(shí)質(zhì)的出血,血管痙攣期可能在一周左右。但是如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的表面存在大量的血液就容易對(duì)顱內(nèi)的血管造成刺激,患者就會(huì)出現(xiàn)血管的痙攣,這種痙攣期有可能在三周到一個(gè)月左右。對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)需要應(yīng)用改善血管痙攣的藥物,在臨床上應(yīng)用比較多的是尼莫地平,可以靜脈輸注
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腦出血開(kāi)顱手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間對(duì)于腦出血的患者來(lái)講實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)的話大概所需要的時(shí)間大約在2-3個(gè)小時(shí)左右,具體還要看患者出血的部位,出血量多少,手術(shù)過(guò)程是否順利等各種因素。除了開(kāi)顱手術(shù)需要一定時(shí)間以外,往往在手術(shù)前需要進(jìn)行麻醉,在手術(shù)結(jié)束以后還要將患者轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室,觀察一段時(shí)間,待患者意識(shí)逐漸清醒或者是生命體征穩(wěn)定,自主呼吸平