問宮外孕怎樣保守治療
病情描述:
宮外孕怎樣保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于宮外孕保守治療可以選擇藥物治療,一般選用的藥物是米非司酮和甲氨蝶呤。如果HCG水平并不是很高,可以考慮用米非司酮治療,治療效果尚可。但是治療周期相對較長,甲氨蝶呤副作用比較大,但是效果還好,時間周期短。
意見建議:
建議發(fā)現(xiàn)宮外孕以后一定要注意選擇有效的治療方式來保守治療,如果不成功應該及時的去醫(yī)院檢查,必要可以進行手術的治療。
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宮外孕保守治療方案我們說宮外孕的話,根據(jù)她的HCG的值,以及她盆腔包塊的大小,以及有無腹腔內出血的一些情況,是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種,一種是保守治療,一種就是手術治療,那么保守治療又分為兩種,一種口服一些米非司酮,或者是吃一些中藥來治療,還有一種就是打甲氨蝶呤,來進行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過程中,我們都是需要嚴密的監(jiān)測HCG值的變化,以及患者盆腔包塊、陰道出血,以及腹腔內出血的積液的情況來決定的,在治療的過程中間如果出現(xiàn)異常,那么隨時就需要改成手術治療。01:33
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宮外孕可以保守治療嗎?宮外孕的治療方法有三個方面。一個是手術治療,手術治療里邊有一種是根治的,還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個的切除,保守就是,把輸卵管里邊的胚胎組織取出來,再做一些清創(chuàng)縫合,可能保留輸卵管,這叫保守性的手術治療。還有就是藥物治療可以不動手術,主要的目的是殺死胚胎,然后讓它脫落、吸收。還有對一些比較輕的宮外孕的病人,可以做期待治療,這種期待治療實際上就是因為,異位妊娠的胚胎生長得不太好,容易自行發(fā)生死亡,然后脫落被吸收,這樣的話既可以不做手術,也可以不用藥,當然這些必須要在,醫(yī)生的診斷和建議之下才行。01:26
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宮外孕怎樣保守治療宮外孕保守治療包括期待治療或者是藥物治療,期待治療適用于患者胚胎活性較低,可能發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是吸收,期待治療的過程中也需要動態(tài)的進行B超和血HCG的檢查,如果在期待治療的過程中出現(xiàn)異位妊娠破裂,要及時的給予手術治療,期待治療在不明部位的妊娠治療中具有重要的意義。如果患者癥狀比較輕微,在確診宮外孕之后包塊比較小或者是HCG升高并不是很明顯,這時也可采取藥物治療,藥物治療的過程中需要注意B超和血HCG的變化,如果女性對藥物并不是很明顯,治療效果不好,要及時的進行手術治療。語音時長 01:29”
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宮外孕保守治療女性患有宮外孕采取保守治療的方案是否有效,還需要定期抽血化驗人絨毛膜促性腺激素,做盆腔彩超檢查進一步評估的。如果應用藥物殺胚保守治療之后抽血化驗HCG值逐漸下降,做盆腔彩超檢查,發(fā)現(xiàn)宮外孕的包塊逐漸縮小,這種情況考慮保守治療成功的幾率還是比較大的,說明患者對殺胚藥物還是相對比較敏感的。但是如果保守治療期間發(fā)現(xiàn)HCG值仍然升高,宮外孕的包塊沒有縮小或者仍然增大,這種情況考慮保守治療失敗的幾率相對比較大,必要時需要手術治療。語音時長 01:13”
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宮外孕保守治療方案如果女性宮外孕的包塊小于4公分以下,而且hcg又小于2000的時候,就可以考慮服用米非司酮,同時肌注mtx針來進行保守治療,而且建議在這期間還應該找中醫(yī)面診開中藥來進行輔助殺胚治療,這樣宮外孕保守成功的幾率更高。
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宮外孕保守治療多久病情分析:宮外孕保守治療具體時間,是沒有固定時間的,需要根據(jù)患者的病情程度,宮外孕部位,以及患者對藥物敏感程度等多方面相關的。意見建議:在宮外孕保守治療期間,需要動態(tài)復查血hcg,觀察hcg下降程度,以及超聲檢查觀察包塊縮小情況。同時注意復查肝功能,腎功能,血常規(guī)等,觀察保守治療的副作用,如果一旦出現(xiàn)急性下腹疼痛,考慮宮外孕破裂,保守治療失敗,還需要及時手術治療。
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宮外孕保守治療腹痛在宮外孕早期的時候,可以采取保守治療的方式,可以吃米索前列醇治療,這種藥物能夠讓孕囊萎縮和縮小。在保守治療期間,還需要注意復查孕酮和HCG的數(shù)值,如果HCG數(shù)值平穩(wěn)緩速下降,這個情況說明是保守治療成功的表現(xiàn),還應該繼續(xù)觀察。如果HCG的數(shù)值不穩(wěn)定出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象,在這期間而且出現(xiàn)有腹痛明顯或者是出
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宮外孕怎么保守治療宮外孕并不能進行保守治療,因為不及時通過手術治療,會對輸卵管以及其他部位器官造成損傷,嚴重時可能會危及生命。當出現(xiàn)此情況時,需要去正規(guī)的醫(yī)療機構就診。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育,通常是輸卵管妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠,部分患者可能會出現(xiàn)子宮頸妊娠或者是闊韌帶妊娠。在著床早期無明顯癥