問(wèn)高尿酸就是痛風(fēng)必須用藥嗎
病情描述:
高尿酸就是痛風(fēng)必須用藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高尿酸血癥和痛風(fēng)都是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,但是痛風(fēng)更有明顯的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,慢性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)畸形,慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性尿路結(jié)石。高尿酸血癥只有出現(xiàn)上述癥狀才能稱(chēng)為痛風(fēng),高尿酸血癥一般根據(jù)血尿酸的水平?jīng)Q定是否藥物處理,痛風(fēng)病人的血尿酸水平要求的更嚴(yán)格,如果是不達(dá)標(biāo),也是需要藥物處理。
意見(jiàn)建議:
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尿酸高就是痛風(fēng)嗎其實(shí)這是兩個(gè)概念,高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因,但是痛風(fēng)的發(fā)作,有的患者在正常的尿酸水平下,也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的,當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動(dòng),突然升高或者突然下降的時(shí)候,組織中的尿酸鹽的結(jié)晶,會(huì)溶解釋放到血液,這個(gè)過(guò)程中就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作,當(dāng)然不可否認(rèn),隨著血清尿酸水平地升高,痛風(fēng)的發(fā)生率也會(huì)增加,一般血清尿酸水平,大于360微摩爾每升的時(shí)候,患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加,也有一部分患者就診的時(shí)候,出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位,明顯的紅腫的熱痛,而且是一個(gè)急性發(fā)作的過(guò)程,這個(gè)臨床表現(xiàn),特別符合痛風(fēng)的特點(diǎn)。但是它的血清尿酸水平是正常的,在我們問(wèn)診的過(guò)程中,可以發(fā)現(xiàn)這部分患者,通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,服用了一些降尿酸的藥物,所以正常尿酸水平,也可以發(fā)生痛風(fēng),那么就是高尿酸不等于痛風(fēng),尿酸低也不一定不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。01:35
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尿酸高就是痛風(fēng)嗎?尿酸高就等于痛風(fēng)嗎,其實(shí)尿酸增高并不等于痛風(fēng),尿酸高我們說(shuō)是高尿酸血癥,高尿酸血癥的發(fā)病率非常高,中國(guó)有一項(xiàng)研究提示,中國(guó)的高校入學(xué)新生,高尿酸血癥的發(fā)病率,幾乎超過(guò)30%,但是這些人里面,僅有少數(shù)人得痛風(fēng),所以并不是說(shuō),高尿酸血癥就等于痛風(fēng),那么高尿酸血癥,只是痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)前提條件,是一個(gè)必要條件,那么在長(zhǎng)時(shí)間的高尿酸血癥以后,在局部微循環(huán)的導(dǎo)致下,就可以引起痛風(fēng)發(fā)作。01:02
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高尿酸就是痛風(fēng)嗎高尿酸血癥并不就是痛風(fēng),痛風(fēng)的發(fā)作往往伴隨著血尿酸的增高,但并非所有高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。根據(jù)統(tǒng)計(jì),僅有5%-12%的高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。在醫(yī)學(xué)上,疾病的發(fā)生通常為多個(gè)因素,而且存在個(gè)體差異,有一些患者長(zhǎng)期有血尿酸增高,但是并沒(méi)有痛風(fēng)的發(fā)作,這類(lèi)患者就稱(chēng)為無(wú)癥狀高尿酸血癥患者。這一類(lèi)患者在平時(shí)也是需要通過(guò)飲食控制的方法以及藥物治療來(lái)降尿酸的,因?yàn)楦吣蛩嵫Y不僅可以出現(xiàn)痛風(fēng),還可以出現(xiàn)冠心病、腎臟損害、代謝綜合征等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎高尿酸血癥并非一定是痛風(fēng),高尿酸血癥是由多種原因引起的嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的慢性代謝性疾病,在臨床上有很大一部分患者是無(wú)癥狀性的高尿酸血癥,也就是患者在查血的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)血尿酸明顯增高,但是沒(méi)有關(guān)節(jié)炎、腎臟病變等痛風(fēng)的表現(xiàn)。痛風(fēng)是單鈉尿酸鹽晶體誘發(fā)的炎癥性疾病,主要的發(fā)病原因是由血尿酸水平異常波動(dòng)引起的,痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的腫脹、疼痛,發(fā)作間歇期可以出現(xiàn)痛風(fēng)石形成、腎臟損害、心腦血管損害等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎病情分析:高尿酸血癥并不是痛風(fēng)的。這是兩種不同的概念,但是二者都屬于代謝性疾病,是有很大關(guān)系的,持續(xù)存在的高尿酸血癥大約有5%~15%左右,會(huì)逐步進(jìn)展為痛風(fēng)。意見(jiàn)建議:而一旦發(fā)展為痛風(fēng),就有可能會(huì)造成一系列的癥狀和并發(fā)癥,要堅(jiān)持應(yīng)用有效的降尿酸藥物治療,比如非布司他,別嘌呤醇,苯溴馬隆等,定期隨診。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎?病情分析:高尿酸血癥并不是痛風(fēng),但是高尿酸血癥患者容易出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。意見(jiàn)建議:高尿酸血癥與痛風(fēng)是兩種疾病,但是痛風(fēng)的發(fā)作一般是由高尿酸血癥開(kāi)始的。有的患者僅僅會(huì)出現(xiàn)血尿酸的升高,也就是高尿酸血癥,并不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性腎病等表現(xiàn),這個(gè)時(shí)期就稱(chēng)為高尿酸血癥。有的患者在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性腎病以及心血管疾病等等。
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高尿酸和痛風(fēng)的人必須要多吃什么痛風(fēng)和高尿酸的人必須多吃什么這種說(shuō)法是不對(duì)的,這類(lèi)人群在飲食有一些注意事項(xiàng),但是沒(méi)有要求必須要多吃的特定食物。痛風(fēng)是因?yàn)檠蛩崴竭^(guò)高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病,沉積的結(jié)晶導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。高尿酸既是痛風(fēng)的病因之一,也是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。因?yàn)橥达L(fēng)的發(fā)病率很高,而且和
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高尿酸和痛風(fēng)的人必須要多吃什么高尿酸和痛風(fēng)是現(xiàn)代社會(huì)中越來(lái)越常見(jiàn)的健康問(wèn)題,與人們的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。對(duì)于這類(lèi)患者而言,合理的飲食選擇至關(guān)重要。總體而言,患者應(yīng)多吃低嘌呤食物、堿性食物以及富含維生素和膳食纖維的食物,同時(shí)保持充足的水分?jǐn)z入。低嘌呤食物是高尿酸和痛風(fēng)患者的