問皰疹病毒腦炎發(fā)病機制是什么
病情描述:
皰疹病毒腦炎發(fā)病機制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
皰疹病毒腦炎又叫做單純皰疹腦炎,既可見于初發(fā)性單純皰疹病毒感染,也可見于復(fù)發(fā)性患者。皰疹病毒腦炎的發(fā)病機制比較復(fù)雜,在病毒感染所致腦組織損害的機制中,部分是免疫病理反應(yīng)損害的結(jié)果,若母親患病則不可以母乳喂養(yǎng)孩子,應(yīng)進行隔離。
意見建議:
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帶狀皰疹病毒是什么帶狀皰疹病毒,稱為水痘帶狀皰疹病毒,常常是由上呼吸道感染進入人體內(nèi)。幼年患水痘后,該病毒潛伏于人體內(nèi),隱藏于人體脊髓神經(jīng)根、后節(jié)的神經(jīng)元中。當(dāng)身體體弱或者是年老、免疫缺陷時就可以發(fā)病,一般初次感染這種病毒后。臨床表現(xiàn)為水痘或者是隱性感染,以后病毒進入皮膚的感覺神經(jīng)末梢,并沿皮膚纖維向中心移動,可長期潛伏于脊髓,神經(jīng)節(jié)后根的神經(jīng)元內(nèi)。在各種誘發(fā)因素的作用下,可使之再次活動,繁殖生長,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎或者是壞死產(chǎn)生神經(jīng)痛,病毒沿感覺神經(jīng)通路到達皮膚,在該神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚,會有產(chǎn)生節(jié)段性的水泡,就是帶狀皰疹。01:24
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單純皰疹病毒腦炎單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎。急性包涵體腦炎,本病呈散發(fā)性,見于世界各地,無季節(jié)性傾向,任何年齡均可發(fā)病,也無性格差異,病情險惡,病死率高,據(jù)報道為30%-70%。本病屬于中醫(yī)溫病、瘟毒、頭痛、癲狂等病癥范疇,濕熱邪毒外襲,化火入營、上擾心竅,引動肝風(fēng)所致。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)不含淋巴組織、巨噬細(xì)胞及潛在的免疫活性細(xì)胞。故本身的免疫應(yīng)答能力低下,而外周抗原細(xì)胞或抗體不易通過血腦屏障發(fā)揮作用,因此毒力較低的病原體亦可引起CNS的嚴(yán)重感染,全球約有100余種病毒可以引起CNS感染。單純皰疹病毒腦炎是由單純皰疹病毒引起的腦部炎癥,是國內(nèi)外非流行性腦炎中最為常見的類型,占已知病毒性腦炎的20%-68%。1941年首次從HSE患者腦中分離,確定該病原體。HSE最常累及大腦額葉、顳葉及邊緣系統(tǒng),引起腦組織出血性壞死,故HSE又稱急性壞死性腦炎或出血性腦炎。語音時長 1:57”
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單純皰疹病毒腦炎治療單純皰疹病毒腦炎治療主要包括病因治療、輔以免疫治療和對癥支持治療。?抗病毒化學(xué)藥物治療主要包括:一、使用無環(huán)鳥苷,連用14到21天。二、更昔洛韋靜脈滴注,療程為十到十四天。免疫治療主要包括:一,干擾素及其又升劑a-干擾素治療,肌肉注射。二、轉(zhuǎn)移因子皮下注射。三、對臨床病情較輕者用甲基強的松龍,加入糖鹽水中靜脈滴注,隨后改用強的松口服。全身支持治療,對于危重病人及昏迷患者至關(guān)重要,注意維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)的平衡,保持呼吸道通暢,必要時可小量輸血或給予靜脈高營養(yǎng)或復(fù)方氨基酸或大劑量免疫球蛋白靜脈滴注。預(yù)防壓瘡和呼吸道感染等并發(fā)癥,對癥治療對高發(fā)病人采取物理降溫。語音時長 1:34”
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單純皰疹病毒腦炎會復(fù)發(fā)嗎非常少數(shù)的情況下,單純皰疹病毒腦炎可以復(fù)發(fā)。但是要注意在單純皰疹病毒腦炎之后,可以發(fā)生自身免疫性腦炎,又出現(xiàn)腦炎的一些癥狀?,F(xiàn)在研究單純皰疹病毒和自身免疫腦炎有一定關(guān)系,這種情況下是另外一種腦炎,而不是單純皰疹病毒復(fù)發(fā)。
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單純皰疹病毒性腦炎機制圖上眼瞼主要受三叉神經(jīng)所支配,其中主要指動眼神經(jīng),用來維持眼睛的正常生理功能。
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單純皰疹病毒性腦炎單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎。本病呈散發(fā)性,見于世界各地,無季節(jié)性傾向,任何年齡均可發(fā)病,也無性別差異,病情險惡,死亡率高。單純皰疹病毒性腦炎,多為單純皰疹病毒I型(HSV-I)感染,主要見于成人。當(dāng)受感染會有什么癥狀表現(xiàn)呢?1、一般情況:四季均可發(fā)病,原發(fā)感染的潛伏期為2~