問怎么確診心肌缺血
病情描述:
怎么確診心肌缺血
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以查心電圖,心肌缺血的心電圖改變類型,取決于心肌缺血的嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作時(shí),面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型st段壓低或t波倒置。心肌缺血患者在勞累或緊張時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,休息后可緩解。
意見建議:
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心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷,首先我們需要明確,到底是不是心肌缺血,并不一定說心臟有癥狀,就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血,往往依賴于兩個(gè)方面:第一,就是做心電圖,ST-T有改變,是心肌缺血的指征。第二個(gè),就可以看一些心肌酶,因?yàn)樾募∪毖院?,心肌?xì)胞可能有損傷,心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的,很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血,那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因,只有明確原因,我們才能夠根據(jù)原因來進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人,我們首先要除外,有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄,導(dǎo)致心肌缺血,這時(shí)候就是冠心病了,我們要給予冠心病的治療,包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人,可能多半都是由于心肌炎,導(dǎo)致的心肌缺血,那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物,這個(gè)無論是確診,明確原因,還有治療,這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生,來進(jìn)一步的明確,來進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。01:45
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心肌缺血怎么辦因?yàn)樾募∪毖?,沒有效治療了以后,他可能缺血時(shí)間越來越長,缺血越來越嚴(yán)重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴(kuò)張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴(yán)重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個(gè)人體的血管,不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個(gè)麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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心肌缺血怎么確診心肌缺血患者可以到正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查來確診。患者可以通過心電圖以及發(fā)病時(shí)的心電圖來明確患者的具體情況,可以通過心臟冠狀動(dòng)脈造影來明確診斷是否有心肌缺血的情況,還有就是患者可以通過平常的一些表現(xiàn),比如經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸悶,胸痛以及放射狀的疼痛,這些癥狀表現(xiàn),都屬于是心肌缺血的典型表現(xiàn)癥狀?;颊咂匠_€應(yīng)該注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免一些誘發(fā)因素。如果一旦確診有心肌缺血,必須根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),并相應(yīng)的處理。平常還要保證良好的生活飲食習(xí)慣,避免吃一些油膩,辛辣,刺激性的食物。語音時(shí)長 01:11”
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怎樣確診心肌缺血輕度的心肌缺血可以通過心電圖檢查進(jìn)行確診。嚴(yán)重程度可以通過冠狀動(dòng)脈造影檢查來進(jìn)行確診。如果有心肌缺血,多數(shù)的會(huì)有活動(dòng)后的心慌氣短,心悸,心前區(qū)的不適,會(huì)在休息之后能得到好轉(zhuǎn)。平時(shí)要注意控制活動(dòng)量,以不引起不適應(yīng)癥狀為度。如果癥狀嚴(yán)重的最好要口服擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物。診斷心肌缺血,對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。要對(duì)患者做一個(gè)近期檢測(cè),做一個(gè)心電圖。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的心肌缺血癥狀的,需要進(jìn)一步檢查。對(duì)于一些有胸悶,胸痛等潛在心機(jī)缺血癥狀的患者,可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈成像,做一個(gè)雙源ct,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),冠狀動(dòng)脈造影等。主要依靠心電圖和心肌酶譜,還要看一個(gè)肌鈣蛋白,最終目的的就是讓心肌缺血得到及時(shí)的診斷,并盡快治療。語音時(shí)長 1:44”
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心肌缺血怎么確診病情分析:需要據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷。常用的檢查有:心臟彩超、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影檢查等。常見的臨床癥狀有:勞累或是精神緊張時(shí)容易誘發(fā),可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、心悸、心前區(qū)憋悶疼痛且可能放射到左側(cè)肩背。意見建議:建議保持良好,愉悅的心情,積極樂觀的心態(tài)。平時(shí)要清淡易消化飲食,少吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物容易誘發(fā)心肌缺血。
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心肌缺血如何確診心肌缺血的確診可以通過,如果出現(xiàn)了勞累或者是精神緊張時(shí),會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的悶痛或者緊縮樣疼痛,并向左肩左上臂放射,持續(xù)3到5分鐘,休息后會(huì)自行緩解,還會(huì)伴有大汗,在體力勞動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶心悸氣短,休息時(shí)自行緩解,還會(huì)有與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛以及燒灼感,緊縮感,牙痛等這些癥狀。
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如何確診心肌缺血心肌缺血的典型表現(xiàn)是在勞累,情緒激動(dòng),受涼或者熬夜后,出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,并向左肩左上臂放射,可以持續(xù)3到5分鐘,休息后可緩解,通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者,要保持好的生活作息,避免緊張情緒,積極的治療原發(fā)病灶,如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血,需要應(yīng)用活血化瘀,軟化血管的藥物。
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心肌缺血如何確診心肌缺血,用心電圖就可以確認(rèn),一般心電圖以T波倒置,st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者,也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影,來排除一下冠心病的可能。建議平時(shí)注意休息,避免勞累,保證睡眠充足,不要熬夜,進(jìn)行低鹽低脂飲食,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。