問肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后何時取出內(nèi)固定
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后何時取出內(nèi)固定
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后,術(shù)后六到十二個月即可取出鋼板。最主要看恢復的情況。目前肩關(guān)節(jié)功能恢復良好,建議近期復查x線片,沒有異常,可以取出鋼板。取出鋼板后,盡量多休息,不要做大幅度運動,適當運動!多吃水果蔬菜!
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復愈合,易再損傷,出現(xiàn)復發(fā)性脫位可能;固定時間太長,易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動被動功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護性固定制動三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后何時取出內(nèi)固定對于病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位性關(guān)節(jié)囊及韌帶的修補手術(shù),一般是采用鉚釘修補關(guān)節(jié)囊和韌帶,而對于內(nèi)固定的鉚釘是不需要取出的,因為內(nèi)固定的鉚釘是擰于骨質(zhì)的內(nèi)部,即便是取出也是沒有合適的器械行鉚釘?shù)娜〕龅?,并且這種鉚釘是屬于純鈦的鉚釘,組織相溶性好,不會出現(xiàn)機體的排異反應(yīng)。所以說對于肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)以后行鉚釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)治療是不需要行內(nèi)固定物取出的,如果說肩關(guān)節(jié)脫位同時伴有肩部骨折的情況,如果行螺釘?shù)墓潭?,這種情況內(nèi)固定可以在一年左右取出。語音時長 1:26”
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肩關(guān)節(jié)脫位內(nèi)固定術(shù)后護理肩關(guān)節(jié)脫位的內(nèi)固定術(shù)一般是由于肩關(guān)節(jié)反復脫位導致的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),所以可以用鉚釘進行固定或者是如果肩胛盂缺損大的話,用螺釘將骨塊固定于肩胛盂上,增加肩關(guān)節(jié)肩胛盂的一個面積。術(shù)后的護理就要針對肩關(guān)節(jié)的脫位的類型,以前脫位為例,因為肱骨頭是向前,就是通過前側(cè)關(guān)節(jié)盂的旁邊脫位出去的,它損傷的是前側(cè)的關(guān)節(jié)囊,還有韌帶以及前側(cè)的盂唇。那么我們手術(shù)修復的就是前側(cè)關(guān)節(jié)囊、盂唇。術(shù)后的護理就不能將肱骨頭向前頂,通過這個方式的話,手臂就肘關(guān)節(jié)手臂的遠端,那就只能往前往上活動,不能往后活動。才能肱骨頭向健康的部分進行運動,同時也可以適當?shù)耐庹?,少量適當。但是也最好能保持前臂前屈45度外展30度左右的一個幅度進行一個活動。但是早期一個月之內(nèi),先被動活動不能主動活動,這樣可以減少肌肉的收縮,導致撕裂。語音時長 02:01”
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踝關(guān)節(jié)骨折后內(nèi)固定何時取出病情分析:踝關(guān)節(jié)骨折后內(nèi)固定取出,通常在手術(shù)后一年到一年半左右。復查X線骨折端完全愈合,沒有壓痛、叩擊痛,可以進行正常負重行走等活動,就可以取出內(nèi)固定。意見建議:踝關(guān)節(jié)骨折應(yīng)避免過早負重,應(yīng)循序漸進地對踝關(guān)節(jié)進行康復訓練?;謴推陂g飲食上保證飲食充足,多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素豐富的食物,如奶制品、豆制品、肉類、蔬菜水果等,促進骨折愈合。
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肩關(guān)節(jié)脫位內(nèi)固定多久能好病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位是指多種原因?qū)е碌碾殴穷^脫離了原來的關(guān)節(jié)盂,會導致肩關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及活動受限,大部分通過手法復位就會得到很好的緩解。意見建議:如果采取了手術(shù)治療并且有內(nèi)固定,說明除了肩關(guān)節(jié)脫位之外還會伴有骨折,需要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)之后一般還需要進行固定6周左右的時間,完全恢復至少需要三個月的時間。
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踝關(guān)節(jié)骨折后內(nèi)固定何時取出踝關(guān)節(jié)骨折后內(nèi)固定一般在一年到一年半左右取出,具體的時間要根據(jù)患者的病情決定。踝關(guān)節(jié)骨折可能與受到撞傷或者急性扭傷等因素有關(guān),出現(xiàn)骨折的情況,需要盡早的在專業(yè)醫(yī)生操作下進行內(nèi)固定治療,及時的控制病情,避免骨折癥狀加重,為內(nèi)固定治療增加困難。由于每個人的體質(zhì)不同,骨折的輕重程度不同,所以內(nèi)固定取出的時
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位,如果是手法復位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要癥狀是一個疼痛,還有一個肩關(guān)節(jié)的活動受限,抬不起手了,若強行抬起手,