問靜止性腦積水用治療嗎
病情描述:
靜止性腦積水用治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
靜止性腦積水一般是不需要治療的,這種腦積水已經(jīng)是處于穩(wěn)定狀態(tài)了,目前的腦脊液產(chǎn)生和吸收建立了新的平衡,腦室不再繼續(xù)的增大,所以對于腦組織也沒有什么更進一步的影響的,這種靜止性腦積水可以繼續(xù)觀察,定期的復(fù)查,而如果以后出現(xiàn)持續(xù)的增大和顱內(nèi)壓增高的話,可以再進行處理。
意見建議:
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梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎。這個題說錯了,我們內(nèi)行都叫梗阻性腦積水,不叫梗塞性腦積水。梗阻性腦積水,現(xiàn)在這個概念錯了。錯到什么程度就說把兩個混淆了。因為經(jīng)典的就說在腦室系統(tǒng)里梗阻了,我們叫梗阻性腦積水,為了省事把腦室系統(tǒng)內(nèi)省略了。另一種交通性腦積水,現(xiàn)在有文獻說所有的腦積水都叫梗阻性的腦積水,所以就把這兩類就把原來的交通性腦積水,也稱為梗阻性的腦積水。這是一個概念的混淆。對孩子的治療或?qū)δX積水患者的治療,都會引起很大的不好的作用。為什么呢,內(nèi)鏡治梗阻、什么分流治交通其他如果都是梗阻了,那不都成了內(nèi)鏡了嗎,反而你就為它作出犧牲了。01:24
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腦積水必須手術(shù)治療嗎這個問題可以分成兩部分來解答,腦積水治療呢是一個藥物治療,一個手術(shù)治療,藥物治療只是一個短時間的緩解,或者是為了手術(shù)做一些準(zhǔn)備,所以說絕大多數(shù)腦積水,還是需要手術(shù)治療的,我說的是有癥狀的腦積水,還是需要手術(shù)治療的,還有一個問題就是說,這個腦積水不是說,所有的腦室擴大都需要治療,有一些不需要治療,就是說像有一些,相對靜止性的腦積水,成年人通過體檢,或者是其他的檢查,發(fā)現(xiàn)了自己腦室擴大,就來臨床找醫(yī)生來看,他可能沒有很明顯的癥狀,不影響生活,偶爾有一些頭痛,這也是咱們正常人所遇到的,所以說這些腦積水,建議他來觀察,因為它不影響生活、不影響工作,假如說這個腦積水是繼發(fā)于其他原因,已經(jīng)是影響了生活了,頭痛得嚴(yán)重,或者是引起了一些神經(jīng)功能的障礙的時候,這個時候是要需要治療的,而且必須要手術(shù)治療,其他的藥物治療的方法,包括中醫(yī)治療都是沒有效果的。01:32
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靜止性腦積水用治療嗎靜止性腦積水是用治療的。首先,腦積水靜止了并不代表是腦積水好了,病并沒有消失,只有輕度無癥狀腦積水可以觀察,對于重度及以上腦積水以及有脹腫的腦積水是必須手術(shù)的。其次靜止性腦積水,在一定情況下可突然轉(zhuǎn)變?yōu)檫M展性腦積水,并出現(xiàn)高顱壓癥狀,比如感冒、發(fā)熱、肺炎、過度運動等等。我們曾遇到過多例從小診斷靜止性腦積水一直保守觀察的孩子,十幾歲時突然出現(xiàn)頑固性高顱壓,最終還是選擇做了分流術(shù)。另外,中重度腦積水對孩子的損害在幼年可能看不出,年齡大了才發(fā)現(xiàn)各種各樣的問題,但孩子已經(jīng)錯過了最佳治療時間。語音時長 1:34”
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靜止性腦積水靜止性腦積水有以下理解,腦積水分為兩種:一是交通性腦積水,二是阻塞性腦積水。又分完全性、不完全性兩種。交通性腦積水有70%不需要手術(shù),稱為穩(wěn)壓性腦積水,即顱內(nèi)壓力穩(wěn)定在120毫米水銀柱左右。余30%只有在發(fā)生頭痛、嘔吐時測定壓力大于120毫米水銀柱時需要手術(shù)。沒有頭痛、嘔吐,每年做一次磁共振,腦室進行性擴大,宜需要手術(shù)。交通性腦積水目前無頭痛、嘔吐,稱為穩(wěn)壓性腦積水。需每年做一次磁共振,如果有腦室擴大需要手術(shù)。語音時長 1:33”
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靜止腦積水用治療么靜止腦積水不需要治療的,所謂的靜止腦積水,就是腦室不再繼續(xù)增大了,這種腦積水一般已經(jīng)建立了新的腦脊液循環(huán)平衡。治療是復(fù)查不出現(xiàn)持續(xù)的加重,并沒有這樣的必要,平時只要定期復(fù)查就行了,但是如果出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬,或者是引起顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致頭痛嘔吐等癥狀的話,那就有必要治療了,腦積水通過藥物治療作用不好,這需要通過手術(shù)處理。
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靜止性腦積水需要治療嗎病情分析:靜止性腦積水是不需要治療的,所謂的靜止性腦積水就是經(jīng)過觀察以后腦室不出現(xiàn)持續(xù)的增大,也不引起顱內(nèi)壓增高,沒有什么特別癥狀的腦積水。意見建議:這種腦積水對于身體健康是沒有影響的,平常只需要定期復(fù)查就行了,只要不出現(xiàn)加重,那就不需要做什么特別的處理,如果以后腦室出現(xiàn)增大,那可以進行手術(shù)治療。
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靜止性腦積水會復(fù)發(fā)嗎靜止性腦積水確實是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,所說的靜止性腦積水是指經(jīng)過動態(tài)的觀察,做CT或者磁共振沒有出現(xiàn)腦積水的持續(xù)加重,腦室也沒有持續(xù)的增寬。這種靜止性腦積水可以不做治療,因為不出現(xiàn)持續(xù)的加重,對于身體的健康就沒有更進一步的影響。但是平常要注意定期的觀察,有一部分還是會在間隔一段時間后再次出現(xiàn)持續(xù)加重的
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靜止性腦積水會加重嗎靜止性腦積水是否會加重,需要根據(jù)實際情況判斷。如果治療及時通常不會加重,但如果治療不及時有可能會加重。靜止性腦積水是罕見的腦積水類型,通常是由于腦脊液在腦室內(nèi)停滯不流動所導(dǎo)致的。靜止性腦積水的癥狀和嚴(yán)重程度可能會因患者的年齡、病因、病情進展等因素而有所不同。患病期間如果患者積極治療,病情可能不會加重