問左心室肥厚嚴(yán)重嗎
病情描述:
左心室肥厚嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
左心室肥厚,如果不能夠進(jìn)行積極的治療,可能會對生命造成一定的威脅,左心室肥大一般都是由高血壓致心臟發(fā)生代償性肥大,不積極治療血壓最終有可能會導(dǎo)致新功能的衰竭,在治療方面還是要積極的控制高血壓,平時要注意休息,不要有過大的壓力,降壓藥物以個體化運(yùn)用的原則為主。
意見建議:
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什么是左心室高電壓左心室高電壓是一個心電圖的術(shù)語,左心室的電壓一般都是有一定的數(shù)值,比如男性在V5導(dǎo)聯(lián),R波要小于4.0毫伏,女性小于3.5毫伏等等,這些數(shù)值大家不用記。但是為什么會出現(xiàn)左心室高電壓呢,有幾種情況。有一種生理性的,比如說比較瘦的人,他皮下脂肪少,做心電圖的時候,顯示電壓比較高,一般比較瘦的男性,可能出現(xiàn)左心室高電壓。但是更常見的是一些高血壓的病人,他有心肌肥厚,他的心肌電活動就能量相對大,在心電圖表現(xiàn)為出現(xiàn)左心室高電壓。所以如果有左心室高電壓的時候,同時你應(yīng)該對血壓進(jìn)行測量,而且要做一個超聲心動圖,看看心肌的情況有沒有異常。01:24
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左心室增大可以恢復(fù)嗎左心室增大的原因有生理性因素和病理性因素,生理性的左心室增大一般是可以恢復(fù)的,病理性的一般不可以恢復(fù)。通常情況下,左心室在舒張末期是最大的,左心室舒張末期的直徑一般不超過55毫米,如果超過55毫米,就定義為左心室增大。生理性的左心室增大,一般是可以恢復(fù)的,比如長期的心動過速有可能會引起左心室的輕、中度的增大,直徑在55毫米左右,一般不超過60毫米,在心動過速糾正以后,左心室增大是可逆的,也就是可以恢復(fù)的。病理性的因素,比如急性心肌梗死或心肌病引起的左心室增大,通常很難恢復(fù)到正常的范圍。當(dāng)然采取針對性的治療手段以后,左心室增大的過程可以得到延緩,甚至是阻斷,但是想恢復(fù)到正常范圍內(nèi)是比較困難的。01:26
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左心室肥厚左心室肥厚一般情況下可以通過心臟彩超檢查,發(fā)現(xiàn)有左心室的肥厚。導(dǎo)致左心室肥厚的原因非常多,其中比較常見的就是高血壓。因?yàn)殚L期的高血壓,左心室負(fù)荷比較重,就會代償性的增生引起左心室心肌肥厚,發(fā)展到一定階段,左心室心肌肥厚,心肌收縮力會下降,這時候患者就會出現(xiàn)有心衰的癥狀。勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至急性左心衰發(fā)作出現(xiàn),端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。另外左心室肥厚也見于心肌病,尤其是肥厚型心肌病,包括肥厚型梗阻性心肌病以及恢復(fù)性,非梗阻性心肌病都有可能會引起左心室肥厚。一些其他的心肌疾病,左心室心肌致密化不全,那么有可能會導(dǎo)致左心室肥厚的改變,所以說針對左心室肥厚,要積極的尋找病因,針對病因治療。如果是高血壓導(dǎo)致的關(guān)鍵就是要將血壓控制正常,營養(yǎng)心肌,逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。原發(fā)性心肌病一般都是采用藥物,但是梗阻性心肌病往往需要手術(shù)治療才行。語音時長 1:33”
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左心室肥厚高血壓高血壓是一種常見病,是危害人們健康的常見疾病,也是引起左心室肥厚的重要原因。高血壓指的是以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征的疾病,長期高血壓可以伴有心腦腎等重要器官的功能或者器質(zhì)性損害,高血壓也是心腦血管疾病最重要的危險因素,長期高血壓,患者兒茶酚胺等生長因子,都可以刺激心肌細(xì)胞肥大,間質(zhì)纖維化引起左心室肥厚和擴(kuò)張,稱之為高血壓性心臟病,左心室肥厚也可以使冠狀動脈血流儲備下降,心肌耗氧量增加可以導(dǎo)致心力膜下的心肌缺血。高血壓性心臟病可以合并冠心病心絞痛,對于高血壓患者,存在左心室肥厚的情況,一般選擇ACEI藥物或者ARB類藥物,來改善心肌重構(gòu),主要就是各種依那普利,貝那普利或者厄貝沙坦,纈沙坦這樣的藥物進(jìn)行治療。語音時長 1:44”
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左心室肥厚有什么征兆病情分析:左心室肥厚的可能會引起心肌細(xì)胞缺血缺氧的情況。而且還會導(dǎo)致室性心律失常,心肌梗死心臟猝死的這些情況的發(fā)生。所以一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療。意見建議:在治療的時候還是要根據(jù)引起左心室肥厚的一些原發(fā)疾病進(jìn)行積極的治療,才能夠達(dá)到比較好的效果。
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冠心病為什么引起左心室肥厚病情分析:冠心病之所以會引起左心室肥厚,是由于左心室供血障礙,導(dǎo)致左心室的心肌細(xì)胞重塑,導(dǎo)致左心室肥厚。冠心病患者需要口服抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊、活血化瘀、改善循環(huán)擴(kuò)張冠狀動脈的藥物,這樣能夠改善冠狀動脈的狹窄所引起的胸悶、胸痛癥狀,還能減少患者的心室重構(gòu)。意見建議:冠心病患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,避免勞累,避免情緒激動,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不熬夜,以低鹽低脂飲食為主,控制好血壓,血脂,血糖,戒煙戒酒。
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左心室肥厚左心室肥厚一般情況下可以通過心臟彩超檢查,發(fā)現(xiàn)有左心室的肥厚。導(dǎo)致左心室肥厚的原因非常多,其中比較常見的就是高血壓。因?yàn)殚L期的高血壓,左心室負(fù)荷比較重,就會代償性的增生引起左心室心肌肥厚,發(fā)展到一定階段,左心室心肌肥厚,心肌收縮力會下降,這時候患者就會出現(xiàn)有心衰的癥狀。勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸
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左心室肥厚左心室肥厚一般情況下可以通過心臟彩超檢查,發(fā)現(xiàn)有左心室的肥厚。導(dǎo)致左心室肥厚的原因非常多,其中比較常見的就是高血壓。因?yàn)殚L期的高血壓,左心室負(fù)荷比較重,就會代償性的增生引起左心室心肌肥厚,發(fā)展到一定階段,左心室心肌肥厚,心肌收縮力會下降,這時候患者就會出現(xiàn)有心衰的癥狀。勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸