問(wèn)頸髓脊髓空洞癥怎么治療
病情描述:
頸髓脊髓空洞癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果目前出現(xiàn)了脊髓空洞癥的話,建議最好住院接受治療,首先行脊柱核磁檢查,明確目前造成出現(xiàn)脊髓空洞癥的主要原因,只有查明原因才能做有針對(duì)性的治療。
意見建議:
治療上還是建議采用手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,通常建議選擇后入路減壓手術(shù),多數(shù)可以取得很好的治療效果,如果發(fā)現(xiàn)有明顯的小腦扁桃體下疝,可以做一定處理。
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頸髓損傷怎么治療頸椎后路手術(shù)顧名思義,就是從頸椎后方進(jìn)行手術(shù)的方式。此時(shí)的切口往往在頸椎的后方,那么適用于一些頸椎的外傷,從后方的這種壓迫脊髓的情況,或者后方椎板的骨折,棘突的骨折等等情況。這個(gè)時(shí)候我們從頸椎的后方,進(jìn)行脊髓的一個(gè)減壓,同時(shí)應(yīng)用一些特殊的內(nèi)固定器械,我們從后方,對(duì)這個(gè)頸椎的穩(wěn)定性進(jìn)行重建。00:44
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治療脊髓空洞癥我們首先要針對(duì)他的病因治療,如果是由腫瘤引起的,那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連,血運(yùn)障礙造成的脊髓空洞,那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝,chiari畸形引起的脊髓空洞,那么我們就針對(duì)小腦扁桃體下疝來(lái)治療。小腦扁桃體下疝是因?yàn)轱B腔的容積變小,小腦擠出顱腔了,擠入到椎管內(nèi),那我們針對(duì)他的病因治療。擴(kuò)大后顱窩顱骨的容積,我們的手術(shù)就叫后顱窩擴(kuò)大減壓術(shù)。把后腦勺的骨頭去掉一小塊,然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴(kuò)大,這樣后顱窩的顱腔就增大了,小腦可能就縮回去了。01:48
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脊髓空洞癥怎么治療對(duì)于脊髓空洞癥的治療,通常采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物進(jìn)行治療,也有的患者可以選擇放射性治療,但是治療的效果皆不確切。另外脊髓空洞癥的發(fā)病比較緩慢,以及常合并環(huán)枕部畸形,以及小腦扁桃體下疝畸形,這些又被認(rèn)為與病因是有著密切的關(guān)系。因此在明確診斷后,應(yīng)該采取手術(shù)治療,手術(shù)治療也是相當(dāng)不錯(cuò)的。另外手術(shù)的理論依據(jù)是進(jìn)行顱頸交界區(qū)域減壓,處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,預(yù)防病變發(fā)展與惡化。另外還要做空洞切開分流術(shù),使空洞縮小,解除內(nèi)在的壓迫因素以緩解癥狀?;颊咭部梢苑靡恍┌ňS生素b族,血管擴(kuò)張劑,神經(jīng)細(xì)胞代謝功能活化劑等,都是可以服用,根據(jù)病情還可以采用理療,針刺療法等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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脊髓空洞癥怎么治療脊髓空洞癥治療大體可以分為幾個(gè)方面,首先要做病因性的治療,只有查明脊髓空洞癥的主要原因,才能針對(duì)性的治療,才能從根本上進(jìn)行治愈,其次還要做對(duì)側(cè)性治療。治療主要是要去除誘發(fā)導(dǎo)致脊髓空洞癥的原因,不做直接的處理空洞,對(duì)側(cè)性的治療主要是指對(duì)空洞進(jìn)行治療,脊髓空洞最常見的發(fā)病原因是骨節(jié)處的發(fā)育異常導(dǎo)致出現(xiàn),通過(guò)手術(shù)的方式去除病因,就可以達(dá)到阻斷脊髓空洞進(jìn)展的目的。針對(duì)進(jìn)展的外傷性脊髓空洞可以考慮手術(shù)治療,考慮做后入路減壓手術(shù)以及脊髓空洞分流手術(shù),將空洞內(nèi)的積液,也就是腦脊液,通過(guò)人造的分流管,分流于周圍的蛛網(wǎng)膜下腔或者腹腔,也可以起到保護(hù)脊髓中腦的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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