問反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎為什么腫呢
病情描述:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎為什么腫呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是由于機(jī)體內(nèi)出現(xiàn)了變態(tài)反應(yīng),這個(gè)時(shí)候呢,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、水腫、充血甚至有炎性物質(zhì)滲出,所以出現(xiàn)有關(guān)節(jié)的腫脹甚至有壓痛。
意見建議:
臨床可以使用對癥治療為主,可以選擇糖皮質(zhì)激素,比如地塞米松等,必要時(shí)合并選擇免疫抑制劑,如環(huán)磷酰氨等。在醫(yī)生指導(dǎo)下隨時(shí)根據(jù)病情的變化情況調(diào)整治療方案。
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為什么會(huì)得創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要的原因有以下幾點(diǎn):第一,暴力、外傷造成骨關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)骨折,軟骨損害,關(guān)節(jié)內(nèi)異物殘留使關(guān)節(jié)面不平整,后期關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)進(jìn)一步磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)進(jìn)一步破壞。第二,負(fù)重失衡,如先天性或后天性的畸形,膝外翻、膝內(nèi)翻等。骨折畸形愈合使關(guān)節(jié)受力異常,導(dǎo)致長期承受壓力處關(guān)節(jié)面出現(xiàn)磨損與破壞。第三,活動(dòng)過多,負(fù)重過度。某些職業(yè)如職業(yè)運(yùn)動(dòng)員、礦工等要求某關(guān)節(jié)頻繁的活動(dòng),經(jīng)常采用某種特定的姿勢或者重度的肥胖,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)積累性損害,使相應(yīng)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)磨損和破壞,從而導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。01:24
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什么是骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)疼痛為表現(xiàn),它的種類很多。以從關(guān)節(jié)軟骨開始退變引起的癥狀,出現(xiàn)疼痛,或者畸形,或者功能障礙。這一種關(guān)節(jié)炎,叫增生性關(guān)節(jié)炎或退行性關(guān)節(jié)炎。一般以老年人,或中老年人比較多見,大部分都是原發(fā)的,也有一些是繼發(fā)于創(chuàng)傷以后,引起的繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。大部分就是原發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎,因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎的原因,目前還不完全明確,主要還是跟年齡、代謝、遺傳、內(nèi)分泌等等這些因素有關(guān)。特別是體重超重的、肥胖的,關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)也重,長期從事重體力勞動(dòng)的,這類人就比較好發(fā)。剛才也提到了也有一部分是繼發(fā)于創(chuàng)傷,引起關(guān)節(jié)內(nèi)骨折愈合以后,關(guān)節(jié)面不平整也會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。01:27
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為什么會(huì)得反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因,主要就是由微生物感染導(dǎo)致的。包括腸道、泌尿生殖道、咽部以及呼吸道的感染菌群。甚至病毒,衣原體都可能會(huì)引發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。這些微生物大多數(shù)都是革蘭氏染色陰性,具有粘附黏膜表面,侵入宿主細(xì)胞的特性。研究發(fā)現(xiàn)許多反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者的滑膜以及滑膜白細(xì)胞內(nèi),有可能會(huì)出現(xiàn)沙眼,衣原體感染情況。就是有可能出現(xiàn)志賀桿菌的抗原,考慮跟這些微生物感染有一定關(guān)系,近年來大量的研究證實(shí),乙型溶血性鏈球菌感染跟反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病密切相關(guān),這就是發(fā)病機(jī)制方面,已經(jīng)證實(shí)腸道以及泌尿生殖道感染引起的反性關(guān)節(jié)炎,多跟基因有關(guān)系。一般會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)單個(gè)關(guān)節(jié)或者多個(gè)關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng),再就是反性關(guān)節(jié)炎也有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,比如鞏膜炎,角膜潰瘍,心肌炎,心律失常等。語音時(shí)長 1:35”
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為什么叫反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎又稱做脊柱關(guān)節(jié)炎,這類疾病往往是由于感染很嚴(yán)重,外傷、遺傳等等因素而導(dǎo)致的體內(nèi)的免疫失調(diào),從而對一些中軸的骨關(guān)節(jié)軟組織造成了侵犯,而產(chǎn)生了一系列臨床表現(xiàn)。所以,這類疾病是由于這些外源性的因素而導(dǎo)致的機(jī)體內(nèi)的免疫異常產(chǎn)生的病變,所以可以稱作反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎。這類疾病一旦出現(xiàn)以后,往往有如下的臨床癥狀:第一,有一些全身性的反應(yīng),比如有發(fā)熱、體重降低、乏力等等。第二,可以有關(guān)節(jié)的表現(xiàn),比如有關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等等。第三,可以有生殖系統(tǒng)、泌尿道的一些炎癥。第四,可以有一些眼部的病變,比如眼淚的分泌物增多或者是有一些結(jié)膜炎等等。第五,可以有一些皮膚的損害,比如有皮膚黏膜的小的潰瘍等等。除此以外,還可能有一些心臟或者是其它系統(tǒng)的病變。語音時(shí)長 1:51”
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為什么會(huì)得反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是由于感染之后導(dǎo)致的,機(jī)體免疫功能紊亂,而造成的關(guān)節(jié)炎有一定關(guān)系的。通常與胃腸道感染和泌尿系統(tǒng)的感染有一定的關(guān)系,可以出現(xiàn)下肢不對稱性的關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受限。當(dāng)然,一般經(jīng)治療后,預(yù)后較好,而且也有一定的自限性。
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為什么叫反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎因?yàn)榉磻?yīng)性關(guān)節(jié)炎往往是由于感染等等外部因素所誘發(fā)的自身免疫性疾病,所以稱作反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。該類疾病發(fā)病的三大因素有感染、遺傳因素、免疫失調(diào)?;颊咴诎l(fā)病之前往往很有一段時(shí)間的上呼吸道感染或者是胃腸道感染,之后就并發(fā)了體內(nèi)的一些關(guān)節(jié)炎或者是肌腱止點(diǎn)的疼痛。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎又叫什么反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎又稱為瑞特綜合征,主要是指發(fā)生于尿道炎,宮頸炎和腹瀉后,短期內(nèi)出現(xiàn)的炎癥性,非對稱性關(guān)節(jié)炎。可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。本病與基因HLA相關(guān),不與HLA相關(guān)線的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不屬于此范圍內(nèi)。臨床特點(diǎn)為發(fā)病急,發(fā)病前一到四周發(fā)生過泌尿生殖系感染和胃腸炎。泌尿生殖器感染引起
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是什么病反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可能很多人還不是很了解,其實(shí)這就是屬于骨科的常見疾病,一般情況下患有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎都是會(huì)有明顯的癥狀的,比如關(guān)節(jié)會(huì)有酸痛感,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)變形的情況,給身體和生活帶來很大的影響,所以一定要引起重視。天氣寒冷的時(shí)候不注重保暖,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)受寒是誘發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的主要因素。尤其是女性朋友,甚