問血管炎為什么難治療
病情描述:
血管炎為什么難治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上血管炎難治療主要是因?yàn)椴∫蜻^于復(fù)雜,可能是由于內(nèi)分泌因素,遺傳因素,腫瘤,感染或者環(huán)境因素所導(dǎo)致的。期間病人需要及時的進(jìn)行血常規(guī)和計(jì)算機(jī)斷層血管造影的檢查來診斷。
意見建議:
建議病人一定要積極的治療原發(fā)疾病,保護(hù)臟器功能,并且積極的防治一些并發(fā)癥,在比較嚴(yán)重的情況下可以考慮做外科手術(shù)的治療。
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血管炎怎么治療我們在臨床上,系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類,但是總體來說,血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治,因?yàn)檠苎追至撕芏喾N類型,包括大血管炎,中等血管的血管炎,小血管的血管炎,它的治療的方案是不一樣的,但是總體來說,它的治療是以糖皮質(zhì)激素,作為一個主要的治療的藥物,來進(jìn)行治療。但是具體的,要根據(jù)某一種血管炎去分類,去治療,同時在同一個血管炎的,同一種類型的血管炎里面,還要根據(jù)受累的不同的器官,不同的臟器,炎癥的活動度,還有病情的輕重,選擇不同的治療的方案,所以它是一個非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病,治療起來也相對比較復(fù)雜。01:17
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血管炎的癥狀血管炎,是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的,大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn),因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小,以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病,但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征,以及腫瘤和感染等等,在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病,引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官,出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性,我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn),大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn),比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血,那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同,那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的,是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟,對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎,那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎,比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎,那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎,臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎,比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎,比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。02:40
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血管炎為什么難治療血管炎之所以比較難治療是有以下幾方面的原因:1,發(fā)病原因不明確,血管炎具體的病因和發(fā)病機(jī)制不是很明確,所以很難找到非常有效的治療方法。2,血管炎的分類比較復(fù)雜,包括很多種的血管炎。3,血管炎可以出現(xiàn)全身多個臟器的受累及,有些患者在起病之初就出現(xiàn)了心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等重要臟器受累及的表現(xiàn),所以在治療起來也比較復(fù)雜。綜上,血管炎是一種全身性的自身免疫性疾病,可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害,所以在治療起來相對來說比較困難。所以患者一定要在早期,就開始到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,以期更好的控制患者的病情。語音時長 01:26”
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血管炎難治嗎血管炎是一種全身性的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為血管壁及血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤,并伴有血管的損傷。血管炎治療的難易程度與是否出現(xiàn)了臟器受損有很大的關(guān)系。如果患者在病情早期、尚沒有出現(xiàn)全身多臟器的功能衰竭或者臟器受累及,那么再治療起來是相對容易,可能需要中到小劑量的激素聯(lián)合免疫抑制劑,就可以很好地控制患者的病情,盡量避免出現(xiàn)臟器的受累及。如果患者在早期沒有得到系統(tǒng)的治療,而出現(xiàn)了全身多臟器的功能衰竭,或者患者在起病之初,就有臟器的受損,病情進(jìn)展比較迅速,治療起來比較困難,有可能會在短時間內(nèi)出現(xiàn)全身多臟器功能衰竭,甚至死亡。語音時長 01:25”
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血管炎難治嗎病情分析:血管炎是屬于比較難治的疾病,目前也不能根治,往往需要長期治療,定期隨診,而且往往會出現(xiàn)多系統(tǒng)多臟器受累及的病變,所以需要聯(lián)合用藥治療,比如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,硫唑嘌呤等治療,還可能需要生物制劑或免疫球蛋白治療。意見建議:患者要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議,規(guī)范化的治療,避免濫用藥物,藥物治療期間還要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),也不要擅自減量或者停藥。
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免疫性血管炎難治嗎病情分析:免疫性血管炎是比較難治的病變,因?yàn)檫@類疾病往往起病隱匿,會累及到多系統(tǒng),多臟器出現(xiàn)復(fù)雜的癥狀,所以早期很容易被誤診或者漏診,增加治療難度。通常是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。必要時,還可能需要應(yīng)用免疫球蛋白,以及生物制劑等治療。意見建議:患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療,還要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。藥物治療期間,不得擅自減量或者停藥,同時要監(jiān)測其不良反應(yīng)。
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血管炎為什么要發(fā)燒血管炎發(fā)燒是由于體內(nèi)存在免疫機(jī)制的異常,存在炎癥反應(yīng),由于血管炎根本的病理機(jī)制是由于免疫紊亂導(dǎo)致了TB淋巴細(xì)胞異常,會釋放各種炎癥因子,比如白介素1、白介素6或者抗腫瘤壞死因子。這些炎癥因子作為一種內(nèi)源性的致熱原,可以影響到大腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn),使調(diào)定點(diǎn)上升,正常人的體溫是不超過37.3℃。而在
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蕁麻疹血管炎難治愈嗎蕁麻疹血管炎是不難治療的,而且大都是很容易治愈的,但是少數(shù)人比如合并有其他的疾病,比如自身免疫性疾病,比如紅斑狼瘡或者是干燥綜合征,就不容易治愈。還有一類合并感染性疾病,比如肝炎、乙肝、丙肝等患者,肝炎很難去治愈的,所以肝炎誘發(fā)的血管炎也不容易治愈,包括剛才所講的紅斑狼瘡、干燥綜合癥等自身免疫性疾病