問在什么情況下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)治療
病情描述:
在什么情況下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在以下情況下需要手術(shù)治療?;颊哧P(guān)節(jié)滑膜增生比較明顯,應(yīng)用藥物治療效果差,需要通過關(guān)節(jié)鏡下行滑膜清除術(shù)進(jìn)行治療。有嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形的患者,需要通過手術(shù)行關(guān)節(jié)置換術(shù)改善關(guān)節(jié)功能。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的治療方法是堅持應(yīng)用藥物治療,治療方案應(yīng)該個體化。目前主要的治療藥物有非甾體類抗炎藥,比如塞來昔布,聯(lián)合抗風(fēng)濕改善病情的藥物,比如甲氨蝶呤、羥氯喹等。也可以應(yīng)用生物制劑、小分子靶向藥物進(jìn)行治療,控制病情。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
為你推薦
-
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面:一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風(fēng)濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進(jìn)行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。01:11
-
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
-
在什么情況下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)治療在出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形和功能受限的時候,嚴(yán)重影響到了人們的正常生活質(zhì)量,導(dǎo)致生活不能自理就可以考慮手術(shù)治療。外科手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)置換術(shù)和滑膜切除手術(shù)。前者適用于較晚期有畸形并失去功能的關(guān)節(jié),滑膜切除術(shù)可以使病情得到一定的緩解,但是當(dāng)滑膜再次增生時,病情有趨于復(fù)發(fā),所以必須同時要應(yīng)用改善病情藥物進(jìn)行治療。要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取規(guī)范合理化的治療方案,患者也要保持良好的心理狀態(tài),避免精神刺激,積極的配合治療。語音時長 01:14”
-
在什么情況下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎加重,一般是由于患者未規(guī)范應(yīng)用藥物治療,比如未使用抗風(fēng)濕改變病情藥物,單純使用止疼藥物,另外,如果患者過于勞累、關(guān)節(jié)過度負(fù)重或者情緒過于激動,合并感染,也會誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情加重。其中隨意停藥、不規(guī)范用藥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情加重的最常見原因,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病,沒有辦法根治,只能通過長期規(guī)范用藥物治療,尤其是抗風(fēng)濕改變病情藥物才能控制病情進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)畸形,使病情處于穩(wěn)定狀態(tài)。語音時長 01:11”
-
在什么情況下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會加重病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在患者不規(guī)律治療、受涼、勞累、感染時會加重。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要堅持長期系統(tǒng)治療,不能癥狀減輕后就自行調(diào)整藥物劑量。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)炎性反應(yīng)緩解后,要盡早開始關(guān)節(jié)功能鍛煉,以前沒有運動習(xí)慣的人要先熱身再開始運動,運動強度要小,運動時間不要過長。
-
哪些情況下會導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎加重病情分析:導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎加重等因素包括勞累,感染,情緒抑郁或者不適當(dāng)?shù)臏p停藥物。尤其是不合理應(yīng)用藥物,是導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腫痛加重的主要原因。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個長期治療過程,患者需要每1~3個月到風(fēng)濕科就診,就在評估病情的變化,然后調(diào)整治療方案。
-
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎什么情況會癱瘓類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者到晚期出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)畸形,尤其是影響到髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)時,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限以及功能受損,患者沒有辦法自理就會臥床。他這種癱瘓和我們平時說的腦血栓形成引起的肢體的肌力變化是不一樣,是由于患者的關(guān)節(jié)功能喪失,不能正常的行走,既而繼發(fā)肌肉萎縮以及肌無力等癥狀,而導(dǎo)致患者癱瘓在床。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
-
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左