問老年癡呆什么引起
病情描述:
老年癡呆什么引起
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆,主要指的是阿爾茨海默病,主要是因?yàn)轱D葉、海馬神經(jīng)元的變性死亡所引起的。發(fā)病機(jī)制可能與氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙、炎癥反應(yīng)都有關(guān)系。
意見建議:
建議老年癡呆的患者要注意護(hù)理,防止患者出現(xiàn)一些意外。比如出門之后一旦迷路,有可能導(dǎo)致不必要的傷害。在藥物方面,一般是應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑治療。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,對(duì)處理復(fù)雜問題的能力有所下降,工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物,經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作,但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙,對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?;颊弑憩F(xiàn)為近記憶,還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時(shí)間地點(diǎn)能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點(diǎn),和差異方面有嚴(yán)重的障礙,不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面,以及個(gè)人儀表方面,需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降,可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng),也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段,一般在犯病的第8-12年,在這個(gè)時(shí)候,患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù),嚴(yán)重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征,這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話,患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程,我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。02:52
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老年癡呆早期表現(xiàn)老年癡呆的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:第一,日?;顒?dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退,隨著年齡的增長(zhǎng),偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響,由于記憶或者語(yǔ)言功能等等引起的。第二,完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙,所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者,學(xué)習(xí)新東西可能比較慢,但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三,阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問題,或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者,發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問題,或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單,或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四,阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響,是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔,或者出門在家附近,找不到家的家門,所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間,所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五,對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙,所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬,也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六,患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來(lái)。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能,導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來(lái)很嚴(yán)重的苦惱。第七,阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫或者說的功能障礙,所以會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八,阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降,所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九,阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來(lái)是很和藹可親的老人家,突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變,變得不近人情或者特別自私,或者變得個(gè)人衛(wèi)生問題,不是太注意,所以顯得會(huì)比較臟亂。第十,另外有些早期癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況,他不愿意接觸外面,所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。03:10
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老年癡呆什么引起病因不明,可能與以下因素有關(guān),如高齡、家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母親育齡過高或過低、病毒感染、吸煙、膳食因素、高血糖、高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥和血管因素。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維和計(jì)算力損害、人格和行為改變等,是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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老年癡呆由什么引起老年癡呆,可以有很多種病因?qū)е拢谂R床上比較常見的是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)退行性變,腦萎縮,導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降,此外,還有一些患者是因?yàn)槔^發(fā)性的因素導(dǎo)致的,比如反復(fù)多次的腦梗死,腦出血,顱腦的外傷以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病性的腦炎,腦膜腦炎,細(xì)菌感染,真菌感染等導(dǎo)致的腦膜腦炎的,患者可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降。還有一些患者是因?yàn)榇嬖谝恍┐x性疾病,比如糖尿病的患者如果存在低血糖昏迷或者血糖控制不佳,非常的高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)的病變,或者一氧化碳中毒,都有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)老年癡呆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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老年癡呆什么引起的病情分析:老年癡呆最常見的是阿爾茨海默病所引起的。這種疾病是因?yàn)槎喾N病因引起了顳葉海馬神經(jīng)元的變性死亡所導(dǎo)致的,研究證實(shí)與血糖血脂異常、線粒體的功能障礙、氧化應(yīng)激都有相關(guān)性。意見建議:老年癡呆的患者容易出現(xiàn)空間功能障礙,所以家屬一定要密切護(hù)理,防止患者出現(xiàn)迷路的現(xiàn)象??梢栽卺t(yī)生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療。
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老年癡呆由什么引起對(duì)于絕大多數(shù)老年患者來(lái)講,出現(xiàn)老年癡呆癥是在腦萎縮的基礎(chǔ)上,逐漸出現(xiàn)的一種病理性退行性改變,引起老年癡呆癥的原因較多,多數(shù)情況下見于先天性遺傳因素所導(dǎo)致的,另外部分老年人由于顱腦外傷,或者是出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間腦組織缺血、缺氧、腦皮層受損、中毒性腦病等疾病,都有可能會(huì)導(dǎo)致老年癡呆癥的發(fā)生。
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老年癡呆補(bǔ)什么老年癡呆的患者,一般來(lái)說,在飲食上一定要進(jìn)行維生素的補(bǔ)充,要多吃新鮮的蔬菜水果,比如只要患者沒有糖尿病,沒有消化系統(tǒng)的疾病,那么蘋果,梨子,香蕉,橘子,橙子,火龍果,哈密瓜以及榴蓮等水果都是可以吃的?;颊哌€要補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng),比如可以吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,像脫脂牛奶,瘦肉,魚肉,牛肉等都
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老年癡呆玩什么老年癡呆癥的患者一般來(lái)說,可以玩一些填詞的游戲,做一些計(jì)算題等益智類的方面的項(xiàng)目,患者可以多看書看報(bào)。一般來(lái)說,老年癡呆癥的患者在早期,往往表現(xiàn)為記憶力的減退,患者可以出現(xiàn)時(shí)間和空間定向力的障礙,一般隨著病情的進(jìn)展,患者的癥狀會(huì)逐漸加重。有一些患者如果出現(xiàn)了計(jì)算力的減退等情況,患者可以通過藥物來(lái)延緩