問(wèn)雙側(cè)胸腔積液夜間發(fā)燒是啥原因引起的
病情描述:
雙側(cè)胸腔積液夜間發(fā)燒是啥原因引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下雙側(cè)胸腔積液的病人夜間發(fā)燒大多數(shù)是由于感染的原因所引起的。期間病人可能是由于感染到了結(jié)核分枝桿菌,應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行胸水培養(yǎng),然后可以選擇一些比較敏感的抗生素來(lái)改善臨床癥狀,在病情穩(wěn)定后直接進(jìn)行胸腔穿刺的治療就可以了。
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過(guò)量的液體,從而導(dǎo)致對(duì)肺臟的壓迫,多表現(xiàn)為呼吸困難等,是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會(huì)導(dǎo)致外壓型肺不張,影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多,常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會(huì)引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素,包括心功能、腎功能、肝功能不全等?,F(xiàn)在出現(xiàn)越來(lái)越多的癌性胸腔積液,不管是來(lái)自于胸膜惡性腫瘤,還是來(lái)自于肺的惡性腫瘤,來(lái)自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤,都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素,包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液,常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染,比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水,即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少,但還是占到很大的比例,希望更多的朋友能夠認(rèn)識(shí)它、重視它。02:25
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胸腔積液什么引起的胸腔積液在我們?nèi)粘I钪?,是發(fā)病率較高的一種疾病,因?yàn)檫@種疾病對(duì)人體的危害是非常大的,患者會(huì)感到胸悶,經(jīng)常會(huì)覺(jué)得呼吸困難,嚴(yán)重的話還會(huì)感到胸部疼痛,出現(xiàn)心悸,如果得不到有效治療,可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。胸腔積液的原因,按照病因分類,我們分為以下幾點(diǎn):1、感染性胸腔積液,這類較為常見(jiàn),包括細(xì)菌(結(jié)核菌最多見(jiàn))、真菌、寄生蟲(chóng),支原體和病毒等致病菌引起的,如結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸、非特異性膿胸、胸膜放線菌病、胸膜白色念珠菌病、胸膜阿米巴病、肺吸蟲(chóng)性胸膜炎等。2、惡性胸腔積液,可為胸膜本身(原發(fā)性)或其他部位,惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移(繼發(fā)性),最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移癌來(lái)自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等,原發(fā)性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤。3、結(jié)締組織疾病與變態(tài)反應(yīng)性疾病,結(jié)締組織病中如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔積液,還有嗜酸性粒細(xì)胞增多性胸膜炎,心肌梗死后綜合征等。4、其他原因如膽固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔積液,血胸與血?dú)庑氐取?/div>02:17雙側(cè)胸腔積液的原因雙側(cè)胸腔積液最常見(jiàn)的有兩大原因:第一大原因是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液,第二種是自身疾病所導(dǎo)致的胸腔積液。外傷所導(dǎo)致的胸腔積液,最常見(jiàn)的就是車禍、高處墜落傷、重物砸傷還有銳器刺穿肺組織對(duì)肺組織的損傷,而且胸腔積液的性質(zhì)通常是血液,也就是胸腔積血,出現(xiàn)了雙側(cè)胸腔積液,要對(duì)雙側(cè)進(jìn)行胸腔穿刺持續(xù)的閉式引流,做單側(cè)另外一側(cè)是不能一起引流出來(lái)的。另外一種導(dǎo)致胸腔積液的常見(jiàn)的原因是自身的疾病,常見(jiàn)的是肺炎、肺癌、肺結(jié)核,肺炎的胸腔積液是炎性滲出。肺結(jié)核的胸腔積液是結(jié)核性的胸腔積液是有傳染性。肺癌是惡性的胸水,所以要進(jìn)一步做檢查確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”雙側(cè)少量胸腔積液的原因雙側(cè)少量胸腔積液一般是考慮由心衰引起的,營(yíng)養(yǎng)不良也有可能引起,患者可能患有高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病,考慮前者的可能性比較大,胸痛呼吸困難受限可能是胸腔積液刺激引起的。對(duì)于治療,患者可以先去醫(yī)院做一個(gè)心電圖的檢查,看心臟供血是否可以,把血糖血壓控制好,如有心功能不全建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下糾正心衰,癥狀自然會(huì)緩解。平時(shí)生活中,注意保暖盡量別受涼,避免感冒以防加重病情,應(yīng)該低鹽低脂的飲食,少吃油炸及淀粉比較高的食物,可以口服阿司匹林,辛伐他汀的藥物,多食瘦肉及含高蛋白的食物,如白蛋白偏低較明顯,可靜滴白蛋白,以改善患者的癥狀,?;颊咴缛湛祻?fù),此外,患者很應(yīng)該積極的去接受全面的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”腫瘤引起的胸腔積液是雙側(cè)性的嗎病情分析:通常情況下腫瘤引起的胸腔積液大多數(shù)是雙側(cè)性的, 在臨床上單側(cè)的胸腔積液可能常見(jiàn)于外傷,單側(cè)肺部炎癥等疾病。意見(jiàn)建議:建議病人在胸腔積液的病情還算穩(wěn)定時(shí)可以先進(jìn)行外科手術(shù)切除腫瘤的治療,然后再配合胸腔穿刺引流的方式來(lái)對(duì)癥處理,如果是惡性的腫瘤還需要配合化療來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。雙側(cè)胸腔積液嚴(yán)重嗎病情分析:在臨床上雙側(cè)胸腔積液是比較嚴(yán)重的,病人的一些臨床癥狀會(huì)更加的明顯,比如呼吸急促,呼吸困難,胸痛,氣短,胸悶和咳嗽等,另外還有可能會(huì)出現(xiàn)咳痰或者高熱的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:建議病人一定要通過(guò)全面的檢查來(lái)進(jìn)行綜合性的分析,然后選擇胸腔穿刺抽液或者持續(xù)閉式引流的方法來(lái)進(jìn)行根治。雙側(cè)胸腔積液有很多人身體一向十分健康,但是突然在某一段時(shí)間內(nèi)覺(jué)得胸口不適,一到醫(yī)院就診,進(jìn)行X線檢查之后發(fā)現(xiàn)是胸腔積液這種現(xiàn)象。那么胸腔內(nèi)怎么會(huì)莫名其妙的出現(xiàn)積液呢?我們今天來(lái)科普一下胸腔積液的相關(guān)知識(shí)。胸腔積液是指任何理原因使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)跨快或者吸收緩慢的一種常見(jiàn)臨床癥候。臨床一般分為漏出性和滲出性兩大雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液患者雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液沒(méi)有什么特殊的處理,也就是比較正常的,如果患者患有其他擔(dān)心,應(yīng)該去醫(yī)院做比較全面的檢查,因?yàn)橐鹦厍环e液的原因很多,患者應(yīng)該做比較全面的檢查以后,確診以后,進(jìn)行對(duì)癥治療對(duì)因治療。在平時(shí)患者如果胸腔積液比較少,可以保守治療,通過(guò)平時(shí)護(hù)理措施來(lái)緩解患者的病情,改善患者癥狀,如果患者量
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