問股骨頭壞死什么時候做手術(shù)
病情描述:
股骨頭壞死什么時候做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死如果疼痛非常嚴重,通過保守治療沒有很好效果的話,是可以進行手術(shù)治療的,到了股骨頭壞死的晚期出現(xiàn)了雙下肢不等長,出現(xiàn)了持續(xù)性的疼痛以及功能障礙,也需要進行手術(shù)治療。
意見建議:
手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病。同時,還要注意防止髖關(guān)節(jié)脫位,還要注意深靜脈血栓形成。
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學的進步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關(guān)節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個就是減壓,鉆孔減壓,就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說,是一個比較實用的一種辦法,況且這個醫(yī)療費用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù),但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種,髖關(guān)節(jié)表面置換適應相對年輕的患者,希望骨質(zhì)保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質(zhì)儲備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯,他承受手術(shù)的能力比較差,所以我們做得比較簡單,單做股骨頭置換。還有一個全髖關(guān)節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非??隙ā⒎€(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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股骨頭壞死什么時候做手術(shù)好臨床中股骨頭壞死的患者其手術(shù)的時機要根據(jù)患者自身股骨頭的程度來進行判斷。通常對于一些一、二期的股骨頭壞死患者可以采用對癥保守治療的方法,可以延緩股骨頭壞死的進展,減輕其臨床癥狀。而對于三期以上的股骨頭壞死患者可以采用微創(chuàng)介入手術(shù)或是股骨頭置換手術(shù)的方法進行治療,通常在明確病情后或是保守治療無效后可以展開手術(shù)治療。通常明確病情應該盡早的進行手術(shù),以爭取后期盡早的恢復?;颊咴谛g(shù)后還應該配合一些局部的理療,康復訓練等措施來更好地恢復髖部的功能,平時也要注意減少過度的活動,以免對治療產(chǎn)生不利影響。語音時長 01:16”
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股骨頭壞死做手術(shù)很多患者由于早期不治療或者是耽誤了治療,最終需要手術(shù)治療,手術(shù)的方式主要包括,隨形減壓術(shù)、縮骨移植術(shù)、截骨術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等,醫(yī)生會根據(jù)患者情況選擇合理的手術(shù),通過做手術(shù)可以改善髖關(guān)節(jié)功能和股骨頭血運,尤其是髖關(guān)節(jié)的置換,術(shù)后可以恢復到正常的關(guān)節(jié)功能,明顯提高患者的生活質(zhì)量,這已經(jīng)是世界公認的治療標準。手術(shù)方法主要有以下四種:一,股骨頭髓芯減壓術(shù),能夠降低骨內(nèi)壓,增加血流的供應,延緩或者是阻止股骨頭壞死。二,骨移植術(shù),通常隨身減壓術(shù)相結(jié)合的運用,該術(shù)式主要通過了移植的方法用健康的骨骼代替壞死的股骨頭。三,截骨術(shù),將壞死的骨骼部分移除以防止股骨頭塌陷和維持的關(guān)節(jié)功能。四,髖關(guān)節(jié)置換術(shù),關(guān)節(jié)功能嚴重喪失或者是其他治療效果無效時,可使用人工髖關(guān)節(jié)代替病變的關(guān)節(jié)。語音時長 1:36”
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股骨頭壞死做手術(shù)好嗎首先需要明確股骨頭壞死的分期和嚴重程度,治療股骨頭壞死的方法有保守治療和手術(shù)治療兩種,但是手術(shù)治療方法存在著很大的隱患,并不適合大多數(shù)股骨頭患者,不建議大家使用。相對來說,保守治療時最安全可靠的方法,同時取得的效果也是很好的。
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股骨頭壞死什么時候喝藥股骨頭出現(xiàn)了壞死,首先一定要積極的注意休息,避免長時間的站立行走,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物。如果使用一些喝的藥物進行治療的話,股骨頭出現(xiàn)了壞死的時候就可以喝了。還可以使用一些改善骨質(zhì)的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
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股骨頭壞死減壓手術(shù)股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。減壓手術(shù)作為一種有效的治療手段,能夠顯著緩解患者的疼痛,并改善關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)旨在降低骨內(nèi)壓力,改善股骨頭內(nèi)的血液循環(huán),從而阻止或減緩壞死的進程。股骨頭壞死通常由于血液供應不足導致,這
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股骨頭壞死減壓手術(shù)對于股骨頭壞死,哪些病人需要進行減壓手術(shù)?首先對股骨頭壞死的臨床分期,達到了骨頭壞死的二期和三期,就出現(xiàn)了股骨頭類的囊性變,這個時候可以進行減壓植骨。減壓的主要目的。第一,通過減壓手術(shù)刮除股骨頭內(nèi)的囊性變組織;第二,通過減壓手術(shù)來減輕股骨頭內(nèi)的壓力,同時在減壓手術(shù)的時候給予進行植骨治療。植骨常用的有