問甲狀腺癌半切好處
病情描述:
甲狀腺癌半切好處
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌半切可以將部分甲狀腺素保留住,從而不用終生吃藥,并且可以保留另外一半甲狀腺的功能,但是半切的前提必須要有指征,避免術(shù)后復(fù)發(fā)的可能。
意見建議:
甲狀腺癌患者是否可以采取半切,需要到正規(guī)的醫(yī)院進行診斷,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行判斷是否可以半切,切忌自行診斷或者治療。
病情分析:
甲狀腺癌半切的好處是損傷小,并發(fā)癥少,有利于保護甲狀腺的功能,減少對喉返神經(jīng)的損傷。但是這種術(shù)式可能會遺漏對側(cè)甲狀腺內(nèi)的微小病灶。
意見建議:
因此建議對于局限于一側(cè)腺葉內(nèi)的單發(fā)甲狀腺癌,并且復(fù)發(fā)危險程度低,對側(cè)腺葉內(nèi)沒有結(jié)節(jié)的甲狀腺癌患者可以考慮行甲狀腺半切手術(shù)。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風險,如果高復(fù)發(fā)風險,可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風險的,可能是劑量要小一些,因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風險的,尤其是中老年人,因為甲狀腺癌它的生存期比較長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險,所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護理主要是監(jiān)護患者的生命體征,看看傷口有沒有出血,有沒有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護士工作來完成,然后飲食因素并沒有太多的限制,一般術(shù)后剛開始的時候,會進食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來決定,一般的麻醉反應(yīng)過后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒有特殊的限制,比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當?shù)臄z入,沒有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護理并沒有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌半切好處甲狀腺癌是目前發(fā)病率增長比較快的一種惡性腫瘤。甲狀腺癌它的手術(shù)方式主要是要根據(jù)腫瘤的大小和有無轉(zhuǎn)移,這樣的一些因素來共同決定對于腫瘤比較小,局限于腺體內(nèi)部,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這些病人,可以做一側(cè)腺葉的切除,保留了一側(cè)腺葉,相當于保留了一部分的甲狀腺功能,因為有些甲狀腺功能目前還沒有完全研究透徹,是可能不能夠通過我們的藥物進行替代。因此保留一側(cè)腺葉的,適當?shù)囊脖4媪艘徊糠旨谞钕俟δ埽梢詼p少藥物的攝取時間和攝取量,但是對有些腫瘤向外侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多的患者,考慮他們的后續(xù)復(fù)發(fā)幾率相對要高一些,因此對于這些高危的患者,仍然建議進行甲狀腺全切。語音時長 01:23”
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甲狀腺癌半切需要終身吃優(yōu)甲樂嗎甲狀腺癌作為甲狀腺疾病的一種類型,目前的發(fā)病率越來越高,已經(jīng)逐漸的成為了最常見的一類腫瘤癌癥之一。因為甲狀腺超聲的技術(shù)發(fā)展得很快,高分辨率彩色多普勒超聲能夠在早期就發(fā)現(xiàn)很多甲狀腺癌的患者,對于患者本身而言也是很有意義的。對于甲狀腺癌的患者,在早期往往是需要進行手術(shù)的治療,不管是次全切除術(shù)還是全切術(shù),或者是半切術(shù),都是一種手術(shù)的方法。針對于甲狀腺癌半切的患者,在術(shù)后是不是需要終身服用優(yōu)甲樂來進行激素的替代治療,可以很肯定的答復(fù)是,因為甲狀腺癌的患者進行半切術(shù)之后往往是存在功能低下的,功能低下必須要通過優(yōu)甲樂來進行糾正。而優(yōu)甲樂除了這個目的之外,還有一個目的就是抑制促甲狀腺激素的分泌,因為甲狀腺癌的患者如果要預(yù)防復(fù)發(fā),一定要使用優(yōu)甲樂來抑制TSH,也就是促甲狀腺激素的分泌,要將指標控制在0.1以下,患者整個甲狀腺癌的復(fù)發(fā)概率就會大大的降低了。語音時長 01:25”
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甲狀腺癌半切需要終身吃優(yōu)甲樂嗎病情分析:甲狀腺癌半切后,也是需要終身服用優(yōu)甲樂的。甲狀腺癌本身手術(shù)后需要輔以TSH抑制治療,也就是服用優(yōu)甲樂治療。同時,甲狀腺癌手術(shù)即使半切也會造成甲狀腺功能減退,這種功能減退是終身性的,所以需要終生服藥。意見建議:甲狀腺癌患者手術(shù)后需要服用左甲狀腺素鈉片片比如優(yōu)甲樂治療,應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)診。復(fù)查有關(guān)甲狀腺癌的指標和甲狀腺彩超,監(jiān)測是否有甲狀腺癌的復(fù)發(fā),保持甲狀腺功能TSH在合理的范圍。
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甲狀腺癌半切需要終身吃優(yōu)甲樂嗎病情分析:甲狀腺癌半切是否需要終身吃優(yōu)甲樂,取決于是否康復(fù)情況,例如甲狀腺癌半切術(shù)后甲狀腺素分泌不足引起甲減,一般需要長期終身服用優(yōu)甲樂,優(yōu)甲樂即左甲狀腺素。如果甲狀腺癌半切后,甲狀腺素分泌正常,一般可能無需終身吃優(yōu)甲樂的。意見建議:甲狀腺癌半切術(shù)后要定期就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解術(shù)后康復(fù)情況?;疾∑陂g,要多鍛煉身體,增強體質(zhì),定期就醫(yī)復(fù)查,術(shù)后預(yù)防傷口以及呼吸道感染。
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甲狀腺癌全切后復(fù)查什么甲狀腺癌行全切以后復(fù)查的項目主要包括以下幾方面:首先,就是要定期每隔1個月左右復(fù)查一次甲狀腺功能。由于甲狀腺癌全切除以后,甲狀腺組織就沒有了,因此甲狀腺功能就會受到影響。一般會出現(xiàn)甲狀腺功能減退等。所以需要外源性補充甲狀腺素片,一般需要配合服用優(yōu)甲樂等,因此應(yīng)該定期每隔一月左右復(fù)查一次甲狀腺功能,然
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甲狀腺癌全切還會復(fù)發(fā)嗎甲狀腺癌全切之后,有的患者還是會復(fù)發(fā)的,大多患者如果自身免疫功能低下,或者出現(xiàn)情緒激動、勞累、熬夜等誘因下,很有可能會導(dǎo)致甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。建議患者甲狀腺癌全切之后,一定要定期復(fù)查甲狀腺以及頸部淋巴結(jié)的彩超。如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)較前增大,則高度警惕是否為甲狀腺癌導(dǎo)致的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,患者必須進行