問(wèn)塞藥和掛催產(chǎn)素的區(qū)別
病情描述:
塞藥和掛催產(chǎn)素的區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
塞藥大多是為了引產(chǎn)。一般是對(duì)于宮頸不成熟的孕婦,陰道塞藥能夠促進(jìn)宮頸成熟,引起宮縮,達(dá)到引產(chǎn)的目的。靜脈滴注縮宮素一般用于宮頸成熟較好,誘導(dǎo)產(chǎn)生宮縮,達(dá)到催產(chǎn)的目的。
意見(jiàn)建議:
在懷孕晚期,特別是大于41周妊娠以后,要及時(shí)的入院。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的宮頸成熟度,以及宮頸評(píng)分等來(lái)綜合評(píng)估,進(jìn)行催產(chǎn)或者引產(chǎn)。
病情分析:
塞藥和掛催產(chǎn)素的區(qū)別就是給藥途徑不一樣,藥物的吸收快慢不同。對(duì)于宮頸條件不成熟的孕婦,可以應(yīng)用米索前列醇片藥物放在陰道后穹窿的方式,促宮頸成熟的效果比催產(chǎn)素好,而催產(chǎn)素相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩和,適用于宮頸條件成熟的孕婦。
意見(jiàn)建議:
無(wú)論應(yīng)用哪一種引發(fā)宮縮的方式,產(chǎn)程中嚴(yán)密觀察胎心,胎動(dòng)及宮縮情況。尤其觀察宮縮情況,如果宮縮過(guò)頻,需要及時(shí)的調(diào)整藥物。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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掛了催產(chǎn)素有宮縮為什么宮口沒(méi)開(kāi)其實(shí)這個(gè)現(xiàn)象在臨床上很多見(jiàn),因?yàn)槊總€(gè)個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不一樣,包括宮頸的軟硬度、韌性,是經(jīng)產(chǎn)婦還是初產(chǎn)婦。如果是經(jīng)產(chǎn)婦,宮口相對(duì)比較松弛,柔韌度相對(duì)好一些,一般大部分對(duì)催產(chǎn)素相對(duì)比較敏感;初產(chǎn)婦因?yàn)閷m頸組織相對(duì)偏韌些。還有個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感度不一樣,臨床上經(jīng)常會(huì)見(jiàn)掛了兩三天還沒(méi)有生的,一般不超過(guò)三天,如果超過(guò)三天了宮口還沒(méi)開(kāi),就建議及時(shí)終止妊娠。但是如果在點(diǎn)催產(chǎn)素的過(guò)程中宮口不開(kāi),胎心又出現(xiàn)了問(wèn)題,在積極對(duì)癥處理后不見(jiàn)好轉(zhuǎn),建議及時(shí)終止妊娠,以免出現(xiàn)發(fā)生胎兒窘迫等不良后果。01:31
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肛瘺掛線和掛皮筋區(qū)別肛瘺掛線和掛皮筋的區(qū)別,主要是用的材料不一樣。實(shí)際上都屬于中醫(yī)老祖宗留下來(lái)的掛線術(shù)的一種,只不過(guò)因?yàn)榇蠓虻牧?xí)慣不太一樣。因?yàn)橐郧耙恢倍际菕炱そ?,但是后?lái)的虛實(shí)結(jié)合掛線,把皮筋改成了掛絲線,這樣大大的減輕了患者的痛苦,疼痛大大的降低了,也是我開(kāi)始意想不到的結(jié)果。簡(jiǎn)單地用絲線代替了皮筋,主要是因?yàn)榻z線的勒割作用比皮筋要好,沒(méi)有彈性反而勒割效果好,它的壓強(qiáng)大,絲線比較細(xì),這樣就跟快刀子剌肉,跟鈍刀子剌肉似的,所以絲線疼痛是比較輕的。另外絲線的引流作用也是極佳,引流好的話,患者的疼痛會(huì)減輕很多,所以絲線比皮筋要好很多。01:19
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催產(chǎn)素的作用屬于多肽類(lèi)激素子宮收縮藥,其中藥理作用是可以刺激子宮平滑肌收縮,模擬正常分娩的子宮收縮作用,導(dǎo)致子宮頸擴(kuò)張,還可以刺激乳腺的平滑肌收縮,有助于乳汁從乳房排出。目前主要可以用于引產(chǎn),催產(chǎn)及產(chǎn)后,流產(chǎn)后因?qū)m縮無(wú)力或者收縮不良而引起的子宮出血。注意在使用過(guò)程中偶有會(huì)引起一些胃腸道的反應(yīng),比如會(huì)引起惡心,嘔吐,還可能會(huì)出現(xiàn)心率加快或心律失常,大劑量使用可能引起高血壓或者是水滯留等。要注意如果是有骨盆過(guò)窄,產(chǎn)道受阻,有剖腹產(chǎn)史以及胎兒窘迫,宮縮過(guò)強(qiáng),子宮收縮乏力長(zhǎng)期用藥無(wú)效等一些情況下是要禁止使用的。以上方案僅供參考,具體藥品使用一定結(jié)合患者具體情況,根據(jù)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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催產(chǎn)素多久起作用因人而異,原則是以最小濃度,獲得最佳宮縮,適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力,胎心良好,胎位正常,頭盆相稱(chēng)者。在應(yīng)用催產(chǎn)素時(shí),應(yīng)有醫(yī)生和助產(chǎn)士在床旁守候,監(jiān)測(cè)宮縮,胎心,血壓及產(chǎn)程進(jìn)展情況等,同時(shí)要評(píng)估子宮收縮的強(qiáng)度。常用的評(píng)估方法有三種,一,除震子宮。二,電子胎心監(jiān)護(hù)。三,宮腔內(nèi)導(dǎo)管測(cè)量子宮收縮力。由于催產(chǎn)素有抗利尿作用,水的重吸收增加,可出現(xiàn)尿少,需警惕水中毒的發(fā)生,有明顯產(chǎn)道梗阻或伴疤痕子宮者,不宜應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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催產(chǎn)素是什么催產(chǎn)素又稱(chēng)垂體后葉激素,是由下丘腦室旁核,少量從視上核合成、分泌并貯存在神經(jīng)垂體的九肽激素。生理作用是促進(jìn)子宮、乳腺肌上皮細(xì)胞及精曲小管平滑肌收縮,懷孕期間一定要注意嚴(yán)格的按照規(guī)定進(jìn)行產(chǎn)檢,注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。
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