問痛風(fēng)能吃托拉塞米片嗎
病情描述:
痛風(fēng)能吃托拉塞米片嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
托拉塞米屬于磺酰脲比啶類利尿劑,主要作用于髓袢升支粗段。此藥物在臨床應(yīng)用過程中可能會導(dǎo)致高尿酸血癥,因此痛風(fēng)患者應(yīng)用此藥物可能導(dǎo)致尿酸水平進(jìn)一步的升高,進(jìn)而得加重痛風(fēng)的癥狀。
意見建議:
依據(jù)托拉塞米藥品說明書,并未提及痛風(fēng)病人禁用此藥物。因此對于痛風(fēng)的病人,依據(jù)疾病治療的主要矛盾與次要矛盾,如果疾病需要服用托拉塞米,可以酌情考慮,使用此藥物。用藥過程中注意監(jiān)測患者尿酸水平。一般停用此藥物后尿酸水平會恢復(fù)正常。
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托拉塞米片的功效與作用托拉塞米片用于,因充血性心力衰竭,引起的水腫,本品主要作用于,腎臟髓袢升支粗段,具有利尿作用,可以增加鈉、氯和水,在尿中的排泄量,對腎小球?yàn)V過率,腎血流量和酸堿平衡,沒有顯著改變,本品生物利用度高,安全性好,口服吸收好,基本不受肝腎功能障礙的影響,對托拉塞米,或磺酰脲類藥物,過敏的患者禁用,無尿的患者禁用,妊娠期,哺乳期,人體用藥研究尚不明確,因此孕婦和哺乳期婦女應(yīng)慎用,兒童服用本品的療效,和安全性資料尚未建立,也應(yīng)該慎用,相關(guān)研究表明,老年人服用本品,與普通年輕人在療效,與安全性方面并無差異,可按規(guī)定劑量服用,值得注意的是,本品的排鉀作用,明顯弱于其他同類利尿劑,這在治療伴有低鉀血癥的,心衰等疾病時,具有特殊重要的臨床意義,此外,本品還有擴(kuò)張血管,保護(hù)腎臟,加速毒性物質(zhì)排泄等功效,也常用于治療腎衰竭,高血壓,藥物中毒等疾病和征狀。02:19
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托拉塞米片的用藥注意事項(xiàng)首先本品生物半衰期長,每日只需用藥一次即可,初始劑量為10毫克,根據(jù)病情需要,可以增加劑量至20毫克,每日一次。二、本品的主要不良反應(yīng)有,頭暈惡心乏力嘔吐,腹瀉嚴(yán)重口干,咳嗽肌肉痛等,雖然不良反應(yīng)多,但一般只是短暫的作用,同時產(chǎn)生失鉀的程度較輕,對尿酸血糖血脂影響小,耐受性還是比較好的。三、本品禁用于腎衰竭無尿,肝性腦病低血壓,尿路梗阻所致的嚴(yán)重排尿困難,以及對本品過敏的患者,有肝硬化,和腹水的肝病患者慎用。四、注意若發(fā)生,過度利尿作用會引起,水電解質(zhì)失衡,或血肌酐增高,此時須停用本品,待糾正后再使用。五、本品與血管緊張素,轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時,可以引起直立性低血壓,考來烯胺可使,本品口服吸收率下降,應(yīng)避免合用,本品可使華法林血藥濃度升高,應(yīng)注意調(diào)整劑量。02:06
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痛風(fēng)能吃托拉塞米片嗎痛風(fēng)患者盡量不要服用托拉塞米片這類利尿藥物,其他的還包括呋塞米。因?yàn)檫@些藥物它會影響尿酸的排泄,容易導(dǎo)致痛風(fēng)患者尿酸水平增加?;颊呖梢赃x擇螺內(nèi)酯或者乙酰唑胺這類藥物幫助利尿,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,選擇利尿藥物。痛風(fēng)患者平時還應(yīng)該注意其他可能影響尿酸代謝的藥物,比如抗生素,降壓藥物等等。痛風(fēng)患者除了注意這些藥物因素影響以外,還要注意飲食因素以及生活方式對尿酸的影響,患者應(yīng)該在調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上,及時應(yīng)用降尿酸藥物治療,才能夠控制血尿酸的水平,減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。但是對于必須服用托拉塞米片這類利尿藥物的患者來講,應(yīng)該還是在醫(yī)師的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,控制血尿酸穩(wěn)定的基礎(chǔ)上服用這些藥物治療原發(fā)病。語音時長 01:34”
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托拉塞米片針對此問題,我們的回答是托拉塞米片是一種利尿劑,我們詳細(xì)了解一下:1、托拉塞米片可以用于充血性心衰引起的水腫,還能用于原發(fā)性高血壓。2、我們了解一下它的用法用量,對于充血性心衰用量起始劑量為每次十毫克,每日一次,可以根據(jù)病情需要將劑量增至每次20毫克,每日一次,但前提是增加劑量、調(diào)整用法是醫(yī)生的事情,對于患者千萬不能自行的調(diào)整藥物,對于原發(fā)性的高血壓起始劑量為每次五毫克,每日一次。3、最后一點(diǎn)我們說一下此藥的不良反應(yīng),最常見的不良反應(yīng)可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,還有些患者會發(fā)生高血糖、高尿酸血癥、低鉀血癥等等。語音時長 1:41”
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托拉塞米片是什么藥病情分析:托拉塞米是一種利尿藥,托拉塞米可以用于治療各種原因引起的中重度的組織水腫??梢杂糜谥委熂甭孕牧λソ?,肝衰竭,如充血性心力衰竭所引起的肺水腫,肝功能衰竭所引起的腹水。還可以用于治療少尿型的急慢性腎衰竭。意見建議:出現(xiàn)上述疾病可以應(yīng)用托拉噻米進(jìn)行治療,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
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托拉塞米屬于激素嗎病情分析:拖拉塞米不屬于激素,屬于磺酰脲吡啶利尿藥物。在臨床上用于需要快速利尿的患者。例如:充血性心力衰竭,腎臟疾病,肝硬化腹水等疾病。意見建議:此藥物應(yīng)用后可能出現(xiàn)頭痛,眩暈,食欲減退,惡心嘔吐,還可能導(dǎo)致高血糖,高尿酸,低鉀血癥,皮疹,瘙癢等癥狀。如果發(fā)生,及時就診。
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托拉塞米片的禁忌托拉塞米片是強(qiáng)效的利尿藥物,禁忌就是如果對托拉塞米過敏或者對磺酰脲類藥物過敏的患者要禁止使用。另外如果無尿的患者也是要禁止使用藥物的。作用是可以用于原發(fā)性高血壓,還可以用于因充血性心衰引起的水腫的治療,具體的使用用量一定要咨詢醫(yī)師,藥物在使用過程中可能會出現(xiàn)頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,還可能會引起高血糖
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托拉塞米怎么用托拉塞米是臨床中常用的一個強(qiáng)效利尿藥,在臨床中使用的有口服的劑型,也有注射劑的劑型,今天我們就介紹注射劑劑型的用法,規(guī)格有10mg或者是20mg,主要適應(yīng)癥就是用于需要迅速利尿或者不能口服利尿的充血性心力衰竭,肝硬化腹水,腎臟疾病引起的水腫患者的治療。如果用于腎臟疾病引起的水腫,一般初始劑量是20m