問腦出血嘔吐么
病情描述:
腦出血嘔吐么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血的患者由于血腫有可能會引起顱內(nèi)壓增高,有可能會出現(xiàn)噴射性嘔吐。除此之外腦出血的患者,還有可能會出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍,從而有可能會出現(xiàn)一些消化道癥狀或者出現(xiàn)消化道出血。所以腦出血的患者,也需要應(yīng)用保護(hù)黏膜的藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
腦出血是一種比較危急的疾病,需要及時(shí)的到醫(yī)院,科學(xué)規(guī)范的治療,預(yù)防并發(fā)癥以及后遺癥的發(fā)生。
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腦出血嘔吐的原因腦出血患者發(fā)生嘔吐,最常見的原因是出血量比較大,引起患者顱內(nèi)壓有明顯的增高,這個(gè)時(shí)候刺激顱內(nèi)的相關(guān)結(jié)構(gòu),引起嘔吐。當(dāng)然還有一些腦出血,發(fā)生在腦部的接近嘔吐中樞的位置,像發(fā)生在小腦的蚓部、第四腦室附近,這些部位的出血,也容易直接刺激嘔吐中樞,引起患者發(fā)生嘔吐。對于發(fā)生嘔吐的患者,我們要特別注意,特別是合并意識不清的時(shí)候,患者一旦發(fā)生嘔吐,容易發(fā)生誤吸引起窒息,甚至吸入性肺炎。所以對于腦出血患者的嘔吐,我們要引起特別關(guān)注。01:02
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腦出血嗜睡么腦出血的患者,由于在幾分鐘的時(shí)間里面,血壓急驟的升高,造成了血管的破裂。那么可以出現(xiàn)神志方面的障礙,以及臨床上的頭疼、惡心、嘔吐、偏身感覺障礙,偏身運(yùn)動障礙等等,幾分鐘的時(shí)間里面,出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀和體征。那么神志障礙也是腦出血的,一個(gè)重要的癥狀,那么可以出現(xiàn)神志障礙,就包括了嗜睡、昏迷等等,那么嗜睡,也是一個(gè)神志障礙中的一種,它比昏迷稍微的性質(zhì)要輕一些。嗜睡里面包括,輕的、中等的和重度的,重度的嗜睡和淺昏迷,就已經(jīng)非常接近了。所以腦出血的患者,出血量不是很大,那么它造成的臨床的影響,也不是很嚴(yán)重,可以出現(xiàn)嗜睡,那嚴(yán)重的腦梗塞患者,也可能有嗜睡神志障礙等等。這個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)師,很好地進(jìn)行鑒別。01:30
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腦出血嘔吐么腦出血的患者,大部分都會有嘔吐的癥狀,可能極少的患者,如果說腦出血的量特別少的話,可能不會有嘔吐的癥狀。引起嘔吐的原因主要考慮有以下2點(diǎn):第一,腦出血以后可能會對胃腸道有損傷,也就是說患者出現(xiàn)了應(yīng)激性潰瘍的情況,由于應(yīng)激性潰瘍的出現(xiàn)了,患者就會有惡心嘔吐的癥狀。有的患者嘔吐物還會伴有咖啡樣的物質(zhì)。這種情況患者出現(xiàn)嘔吐癥狀比較早。第二種情況,患者出現(xiàn)了顱內(nèi)高壓的癥狀,出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的患者,主要就是表現(xiàn)為惡心嘔吐,頭痛,視神經(jīng)乳頭水腫這樣的癥狀。所以說腦出血的患者大部分都會有嘔吐這樣的癥狀的。語音時(shí)長 01:16”
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腦出血引起嘔吐腦出血來講最常見的癥狀就是頭痛、惡心嘔吐、視乳頭水腫,為什么會產(chǎn)生這種情況?首先腦出血之后會造成一種顱內(nèi)壓的升高正常人的顱內(nèi)壓是在10毫米汞柱,當(dāng)腦出血之后這個(gè)顱內(nèi)壓長期就會保持在15毫米汞柱以上,并且到腦組織腫脹以及顱內(nèi)占位性病變或者是腦脊液分泌過多吸收障礙的時(shí)候,那就會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的癥狀。顱內(nèi)高壓就會表現(xiàn)一種嘔吐而且這種嘔吐多數(shù)為噴射性的嘔吐,因此如果出現(xiàn)這種癥狀來講一定要積極的進(jìn)行相關(guān)治療。第一:就是明確顱內(nèi)高壓的病因,也就是說做一個(gè)頭部CT查看腦出血,出血量以及出血的位置,如果小的話還是通過保守治療可以,如果多的必須要進(jìn)行手術(shù)治療。在僅僅對癥處理的話可以應(yīng)用:甲氧氯普胺,格拉司瓊等這些藥物都可以進(jìn)行對癥處理,但是一定要解除病因,這樣會對患者地恢復(fù)更加有利。語音時(shí)長 1:25”
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腦出血嘔吐嗎病情分析:腦出血會有嘔吐癥狀,一般如果腦出血量比較多或者是出血的部位比較特殊引起顱高壓的時(shí)候,往往會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐。意見建議:一般腦出血患者出現(xiàn)嘔吐的癥狀常??紤],還是有顱內(nèi)壓增高的情況存在,因此這種情況建議還是給予脫水降顱壓等治療,或者是給予補(bǔ)充白蛋白、利尿治療。
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腦出血嘔吐是因?yàn)檠獕焊呙?/div>病情分析:腦出血嘔吐并不是因?yàn)檠獕涸龈撸且驗(yàn)轱B內(nèi)壓增高。也可能是因?yàn)槟X膜刺激癥而導(dǎo)致的,這個(gè)一定要結(jié)合頭部ct的檢查結(jié)果共同進(jìn)行確診。意見建議:建議患者不僅僅是要脫水降顱壓治療,也是需要及時(shí)的給予復(fù)查頭部ct,確實(shí)出血量相對較多的情況下,還要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。腦出血引流嘔吐患者腦出血引流嘔吐通常是因?yàn)槟X出血造成顱內(nèi)壓增高引起的?;颊叱霈F(xiàn)腦出血時(shí)出血可能會擠壓顱內(nèi)組織,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,如果腦出血引流時(shí)顱內(nèi)壓增高的癥狀還沒有緩解,是可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐癥狀的。此時(shí)需要繼續(xù)引流,當(dāng)出血被清除后可緩解顱內(nèi)壓增高的狀態(tài),嘔吐癥狀也可緩解或消失。腦出血出現(xiàn)嘔吐對于腦出血患者出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,首先要考慮的就是顱內(nèi)壓增高引起的。顱內(nèi)壓增高的三主癥就是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫,所以患者需要先進(jìn)行脫水降顱壓治療,可以應(yīng)用甘露醇、甘油果糖。同時(shí)檢測血壓的變化,需要配合降血壓的藥物,如果出現(xiàn)腦出血嘔吐,也有可能與胃腸道功能有關(guān),如果除了顱內(nèi)壓增高,也可以服用止吐的
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