發(fā)布時(shí)間:2024/12/21來(lái)源:北京京城皮膚醫(yī)院
皮膚過(guò)敏該如何 “對(duì)癥下藥”?
(一)外用藥物來(lái)幫忙
當(dāng)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏時(shí),外用藥物能在一定程度上幫助緩解癥狀。比如硼酸溶液冷濕敷,它是一種弱酸性液體,有著收斂、止癢、消毒防腐的作用,常用于沖洗小面積創(chuàng)面與黏膜面,對(duì)于皮膚過(guò)敏且伴有水泡或者滲出癥狀的情況較為適用,一般可用 6-8 層紗布浸濕之后局部濕敷在患處,每日兩次來(lái)達(dá)到收斂止癢的效果,但要注意如果出現(xiàn)皮膚干燥脫皮的情況,使用后可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,而且對(duì)硼酸過(guò)敏、大面積皮膚損害、嬰幼兒是禁止使用的。
爐甘石洗劑也是常用的外用藥物,它呈淡紅色的混懸液,使用前需搖勻,取適量涂于患處,建議使用無(wú)菌棉簽涂抹,可用于急性瘙癢性皮膚病,像濕疹、痱子、蕁麻疹(皮疹主要表現(xiàn)為紅斑風(fēng)團(tuán)時(shí))、接觸性皮炎急性期等情況,能起到止癢、收斂皮疹、散熱的作用,不過(guò)處于急性滲出期的濕疹等情況就不適合使用它了。
皮質(zhì)類固醇激素軟膏同樣可應(yīng)對(duì)皮膚過(guò)敏,例如在一些慢性過(guò)敏性疾病中,當(dāng)皮膚以脫屑、紅斑等為主時(shí),適合使用這類油膏類物質(zhì),能起到抗炎止癢、滋潤(rùn)皮膚的功效。但這類藥物的使用最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全和有效性。
(二)口服藥物來(lái)助陣
口服抗組胺藥是治療皮膚過(guò)敏的常用手段,像氯雷他定片,它屬于高效、作用持久的三環(huán)類抗組胺藥,是選擇性的外周 H1 受體拮抗劑,不作用到中樞,能緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的各種癥狀,可用于緩解噴嚏、鼻癢、鼻塞、流涕以及眼部癢及燒灼感等與過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀,也可以緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病等過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征,不過(guò)用藥后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、嗜睡、乏力、口干、胃腸道不適(惡心、胃炎)以及皮疹等不良反應(yīng),且具體用藥要在??漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止用于已知對(duì)氯雷他定或本品中其他成分過(guò)敏者,慎重用于妊娠期及哺乳期婦女、過(guò)敏體質(zhì)者也要慎用。
西替利嗪片也是常見(jiàn)的口服抗組胺藥物,能有效對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng)帶來(lái)的不適,在緩解皮膚瘙癢等癥狀方面有著不錯(cuò)的效果。
而在過(guò)敏情況較為嚴(yán)重時(shí),像出現(xiàn)重度的皮炎、皮疹、濕疹等皮膚性疾病,或者伴有全身較為嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)時(shí),可能需要口服潑尼松這類糖皮質(zhì)激素藥物,它有著抗炎和抗過(guò)敏作用,能夠抑制阻滯細(xì)胞增生,降低毛細(xì)血管的通透性,減少炎癥的滲出,但它存在一定副作用,比如可能導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留,容易引發(fā)水腫等情況,所以必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。還有靜脈滴注甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素藥物,同樣能在關(guān)鍵時(shí)刻發(fā)揮強(qiáng)大的抗過(guò)敏、抗炎作用,幫助控制嚴(yán)重的過(guò)敏癥狀,不過(guò)使用過(guò)程中也需要密切關(guān)注身體的反應(yīng)。
(三)特殊治療手段了解一下
脫敏治療是一種針對(duì)慢性皮膚過(guò)敏較為有效的特殊治療手段,其原理是通過(guò)小劑量注射或口服相應(yīng)的過(guò)敏原物質(zhì),將過(guò)敏原配制成不同濃度的制劑,讓患者由低至高,反復(fù)接觸過(guò)敏原,逐漸讓患者的免疫系統(tǒng)適應(yīng)并不再對(duì)該物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),以達(dá)到患者對(duì)過(guò)敏原耐受的目的,以后接觸過(guò)敏原時(shí),不會(huì)再出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),就算出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),其癥狀也會(huì)較前明顯減輕。例如慢性蕁麻疹這種反復(fù)發(fā)作的皮膚病,常見(jiàn)癥狀包括局部皮膚紅腫、發(fā)癢等,在病情遷延 6 周以上,藥物治療無(wú)效的情況下,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用脫敏治療。脫敏療法通常需要進(jìn)行一段時(shí)間,可能為數(shù)個(gè)月甚至一年左右,并且需要先行排查患者對(duì)哪些過(guò)敏源產(chǎn)生反應(yīng),以便有針對(duì)性地制定治療方案。在接受脫敏療法期間,患者需要密切觀察身體變化,并且嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥和日常護(hù)理。對(duì)于那些過(guò)敏原在日常生活當(dāng)中無(wú)法避免的人群,或者過(guò)敏反復(fù)發(fā)作、不愿意接受藥物治療的過(guò)敏體質(zhì)者,也可以考慮通過(guò)這種方法來(lái)改善過(guò)敏狀況。
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