血液科|三級甲等
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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地中海貧血怎么分輕重
病情分析:地中海貧血是一種遺傳病,它是由于血紅蛋白的合成速率發(fā)生變化和血紅蛋白的分子結(jié)構(gòu)異常而引起的。意見建議:地中海貧血程度輕重差別非常大,最重的可以在胎兒期就死亡,也有最輕的患者可以終身不貧血,沒有癥狀。重型地中海貧血,出生幾天就出現(xiàn)貧血,肝脾腫大進行性加重,黃疸,發(fā)育不良。特殊的表現(xiàn)有眼距增寬,馬鞍鼻,臀狀頭,長骨可以骨折。容易出現(xiàn)急性心包炎,繼發(fā)性脾功能亢進。中間型地中海貧血,一般貧血是輕度到中度的貧血,大多可以存活到成年。輕型的地中海貧血,可以沒有癥狀或者僅僅是輕度的貧血。
貧血會引起腰疼嗎
病情分析:貧血指的是查到血常規(guī)里面紅細(xì)胞計數(shù),血紅蛋白含量,或者是紅細(xì)胞的比容低于正常值的下限。意見建議:貧血可引起腰疼。貧血導(dǎo)致的是紅細(xì)胞攜帶氧氣的能力下降,導(dǎo)致的直接后果是全身組織器官缺氧。由于機體缺氧,導(dǎo)致無氧代謝增加,機體組織產(chǎn)生乳酸增加,因此會出現(xiàn)腰疼的情況。
重型再生障礙性貧血會復(fù)發(fā)嗎
病情分析:重度再生性貧血的癥狀其實是比較嚴(yán)重的,可能會導(dǎo)致貧血反復(fù)發(fā)作,就算治好了也會影響血液系統(tǒng)的功能,破壞正常的免疫能力,導(dǎo)致心血管等多種疾病。所以大家要懂得去協(xié)調(diào)好生活習(xí)慣,多補充營養(yǎng),減少各種貧血的傷害。意見建議:再生障礙性貧血也有可能會出現(xiàn)多種功能性的疾病,比如免疫功能失調(diào),內(nèi)分泌紊亂,而且也會破壞正常的新陳代謝效率。所以大家在面對這些癥狀的時候,要盡可能早期階段治療,補充足夠的鐵元素,定期到醫(yī)院了解血液的變化情況。如果是比較嚴(yán)重的貧血癥狀,可能需要輸血治療。
多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦
病情分析:多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱要分清是由于骨髓瘤本身引起的發(fā)熱,還是合并有感染引起的發(fā)熱,要具體情況具體分析,對癥治療。多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷較高,會產(chǎn)生較多的細(xì)胞因子及物質(zhì),導(dǎo)致人體體溫中樞調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題,腫瘤細(xì)胞大量增殖,進一步導(dǎo)致的發(fā)熱,多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱的治療方法主要還是通過化療的方式,以治療原發(fā)病為主,緩解發(fā)熱現(xiàn)象。意見建議:多發(fā)性骨髓瘤病人免疫功能會下降,它是一種免疫缺陷性疾病,容易發(fā)燒,而且大部分都是感染性發(fā)燒,發(fā)燒后隨之病情也會加重。這時要分清發(fā)燒的具體原因是否伴隨感染。一般超過38°5以上就需要處理。但是注意解熱鎮(zhèn)痛藥會損傷腎臟,盡量少吃。
白血病為什么復(fù)發(fā)
病情分析:白血病容易復(fù)發(fā)的原因:因為體內(nèi)化療緩解還存在10的6次方的白血病細(xì)胞,盡管預(yù)處理,也不能保證一個不剩,把細(xì)胞全部殺死,所以也可能少數(shù)人,移植以后還有復(fù)發(fā)的情況,但是跟不做移植是有本質(zhì)性的區(qū)別;不做移植的病人可能90%都是兩三年內(nèi)病情加重,導(dǎo)致病逝的情況。此外患者要按照醫(yī)囑進行治療,同時要保持良好的心情,才有可能延緩病情的發(fā)展。意見建議:白血病通過化療可以得到緩解,緩解的時候體內(nèi)的白血病細(xì)胞已經(jīng)到了顯微鏡檢測不到的水平,但是體內(nèi)還是殘存很多的白血病細(xì)胞。有的白血病細(xì)胞處于靜止期,一旦其進入到增殖期就可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā)。所以急性粒細(xì)胞白血病在化療以后還需要進行鞏固治療。
如何預(yù)防小孩白血病
病情分析:要預(yù)防兒童白血病,一定要注意食品安全,比如禁吃防腐劑、添加劑超標(biāo)的劣質(zhì)食品,盡量選擇優(yōu)質(zhì)的食品,多吃蔬菜和水果,并且不要喝飲料、熏肉、臘腸、咸魚等腌制食品,根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計,經(jīng)常吃蔬菜和豆制品的兒童,患有白血病的機率會較小,所以一定要多注意一下。意見建議:兒童白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病,對普通化療藥物十分敏感,因此采用多種藥物進行聯(lián)合化療是治療這種兒童白血病的最好方法。經(jīng)過多年實踐,我國對兒童急性白血病的治療已形成一套有效的方法。經(jīng)過正規(guī)治療,90%以上的患兒可以獲得完全的緩解。再經(jīng)過2~3年的鞏固治療,70-80%的急性淋巴細(xì)胞白血病和40%的急性非淋巴細(xì)胞白血病患兒可以獲得根治,可以既不影響生活和工作,一般不會遺下后遺癥,部分家庭的經(jīng)濟能力也是可以承受的。再加上社會保障體系的日趨完善,因此千萬不要隨意放棄治療。
血小板減少性紫癜吃雪糕可以嗎
病情分析:血小板減少性紫癜在飲食方面沒有特殊的要求,一般正常飲食即可。但如果患者血小板低于3萬以下,因為體內(nèi)血小板太低,很容易出現(xiàn)出血的癥狀;如果血小板低于2萬,患者自發(fā)出血不可避免,所以這時飲食上就要吃一些較軟的食物,禁食骨頭、帶刺的魚等食物,如果患者血小板低于1萬,最好以流質(zhì)飲食為主,如粥、爛面等。意見建議:血小板減少性紫癜治療應(yīng)個體化;繼發(fā)性血小板減少性紫癜主要針對原發(fā)病治療;血栓性血小板減少性紫癜主要方法為血漿置換。特發(fā)性血小板減少性紫癜初始治療用糖皮質(zhì)激素,重度患者可用大劑量丙種球蛋白;二線治療可選擇硫唑嘌呤、環(huán)孢素、達(dá)那唑、長春生物堿、嗎替麥考酚酯、CD20單克隆抗體等或血小板生成素、血小板生成素受體激動劑等。相關(guān)藥品,嗎替麥考酚酯分散片,脾切除術(shù)適用于特發(fā)性血小板減少性紫癜,血漿置換適用于血栓性血小板減少性紫癜。
失血多少輕度休克
病情分析:當(dāng)一個成年人輕度休克,失血量達(dá)到總血量20%左右,病人神志清楚,但脈壓變小,脈搏快而有力,會口渴,皮膚蒼白,如果發(fā)現(xiàn)身邊的人出現(xiàn)失血而導(dǎo)致休克的情況,應(yīng)該及時止血,撥打求救電話。意見建議:休克是對身體會造成嚴(yán)重的影響,給患者的身體健康造成很大的危害,所以一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行積極的治療。
治骨髓增生異常綜合征多少錢
病情分析:骨髓增生異常綜合征治療所需費用無法估計。意見建議:骨髓增生異常綜合征是造血惡性疾病。治療主要是支持治療和聯(lián)合化療。支持治療包括輸血小板,輸血等血制品治療,所需費用較大。如并發(fā)感染,抗感染的費用也較大。聯(lián)合化療的費用也相對來說較大??傊湫璺磸?fù)住院治療,所以費用無法估計。
400cc血是多少
病情分析:400CC的血就是400毫升的血,大概相當(dāng)于八兩重。CC就是毫升。意見建議:一個健康的成年人一次獻(xiàn)血400毫升,不會對健康有不利的影響。這是因為我們一個正常人的血量相當(dāng)于我們體重的8%左右,假如我們的體重是60公斤,那我們的血量就是4800CC左右。
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