重癥醫(yī)學(xué)科|三級(jí)甲等
南昌市第三醫(yī)院
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重癥胰腺炎后會(huì)不會(huì)得尿毒癥
病情分析:尿毒癥一般是指慢性腎臟病終末期,是慢性腎臟病發(fā)展到最后的結(jié)局。和重癥胰腺炎沒(méi)有必然的聯(lián)系。重癥胰腺炎會(huì)引起其他器官功能障礙,比如急性呼吸窘迫綜合征,急性腎損傷,腹腔間隔室綜合征等意見建議:早期控制胰腺炎癥狀,給予器官支持治療,雖然重癥胰腺炎是比較嚴(yán)重的疾病,但也是有可能痊愈的。
肺結(jié)核治療要費(fèi)用嗎
病情分析:肺結(jié)核治療藥物,比如利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺都是有補(bǔ)貼的,自己付一部分錢。但影像學(xué)檢查,抽血檢查等還是要自付的。意見建議:初治肺結(jié)核時(shí)要規(guī)律按時(shí)服藥,按時(shí)復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)、肺部影像檢查。如果復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)了耐藥菌,治療就會(huì)相對(duì)復(fù)雜,而且藥物的費(fèi)用也會(huì)增加。
中暑需要怎么處理
病情分析:中暑需要立刻離開高溫環(huán)境到通風(fēng)陰涼處,或者有空調(diào)的房間,解開衣服,用冷毛巾擦洗身體降溫,保持周圍空氣流通,不要圍著很多人,喝些含鹽飲料,一般輕癥患者不久就能恢復(fù)。意見建議:對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)虛弱煩躁、判斷力不佳甚至手腳抽搐,再嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙,要及時(shí)送往醫(yī)院治療。送往醫(yī)院的途中,也要抓緊時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行降溫。
中暑多久會(huì)死亡
病情分析:中暑多久會(huì)死亡,這個(gè)沒(méi)有確定時(shí)間,而且很多中暑都是能夠治愈和轉(zhuǎn)歸的。意見建議:中暑處于前驅(qū)癥狀時(shí),這個(gè)時(shí)候會(huì)有大汗,口渴,頭昏,耳鳴,胸悶,心悸,惡心,注意力不集中的癥狀,體溫呈正?;蚵杂猩撸€能堅(jiān)持正常工作和生活,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該緊急脫離高溫環(huán)境到?jīng)鏊L(fēng)或者有空調(diào)的房間休息,飲用一些含鹽飲料,就能很快恢復(fù)。
普通肺炎會(huì)重癥肺炎嗎
病情分析:其實(shí)肺炎和重癥肺炎只是嚴(yán)重程度的區(qū)別,普通肺炎可能發(fā)展為重癥肺炎。兩者都是肺部感染性疾病。肺炎的癥狀可輕可重,決定于病原體、宿主狀態(tài)以及對(duì)治療的反應(yīng)性。意見建議:得了肺炎之后要盡早給予抗感染治療。積極查找病源學(xué)及藥敏結(jié)果,越早治療預(yù)后越好,病情穩(wěn)定后可從靜脈途徑轉(zhuǎn)為口服治療,抗生素療程一般7~10天或更長(zhǎng)時(shí)間。
龍眼腎衰竭能吃嗎
病情分析:腎衰竭患者龍眼是可以適量吃的。但很多腎衰竭患者會(huì)合并高血壓、糖尿病等疾病,龍眼屬于含糖分量較高的水果,如果合并糖尿病的患者或血糖異常的患者需要控制這類含糖量高水果的攝入。意見建議:腎衰竭患者主要飲食控制是要求低蛋白,飲食控制蛋白質(zhì)的攝入量,防止含氮代謝產(chǎn)物產(chǎn)生過(guò)多,另外要注意水鈉的攝入量,防止出現(xiàn)鈉水潴留。
重癥肺炎引發(fā)敗血癥心衰能治好嗎
病情分析:重癥肺炎、敗血癥都是嚴(yán)重的疾病,死亡率較高,二者并存又合并心衰,則治療難度更大。如果是高齡病人,還合并冠心病高血壓等,治愈的可能性偏小。意見建議:抗感染是關(guān)鍵性治療,選擇強(qiáng)力廣譜抗生素療程中注意及時(shí)評(píng)估抗感染療效,關(guān)注痰培養(yǎng)血培養(yǎng)及藥敏結(jié)果,及時(shí)調(diào)整用藥方案。注意維持器官功能,給予營(yíng)養(yǎng)支持。
膿毒血癥引起原因是什么
病情分析:膿毒癥是引起器官功能不全的嚴(yán)重感染,常見的有重癥肺炎,以銅綠假單胞菌不動(dòng)桿菌,金葡菌感染較常見,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎,腹腔感染也是膿毒癥的重要原因之一,常見的有化膿性膽管炎,腸穿孔并發(fā)急性腹膜炎。意見建議:皮膚及軟組織感染也可引起膿毒癥,常見于金黃色葡萄球菌和鏈球菌引起了各種類型的蜂窩織炎。
腎衰的人能吃什么
病情分析:腎衰病人的營(yíng)養(yǎng)方面主要是要限制蛋白質(zhì)飲食,能夠減少含氮代謝產(chǎn)物的生成,減輕一系列癥狀的相關(guān)并發(fā)癥,但無(wú)論何種飲食方案都要保證攝入足夠的熱量,此外還要注意補(bǔ)充維生素及葉酸等營(yíng)養(yǎng)素以及控制鉀磷的攝入。意見建議:另外病人要限制鈉的攝入量,防止鈉水潴留。但對(duì)于腎功能衰竭合并糖尿病的病人還要注意糖尿病飲食,控制含糖量高食物的攝入量。
感染性休克的處理措施是什么
病情分析:感染性休克的治療原則是根據(jù)每個(gè)病人的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行液體治療,積極地抗感染治療。意見建議:液體復(fù)蘇迅速做到3小時(shí)集束化治療,復(fù)蘇首選晶體液,如果復(fù)蘇關(guān)于仍持續(xù)低血壓狀態(tài),則使用血管活性藥物,首選去甲腎上腺素,注意及時(shí)評(píng)估復(fù)蘇效果,另外盡早清除感染灶,其余控制穩(wěn)定的血糖水平,控制體溫,維持水電解質(zhì)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,注意維持器官正常功能,給予營(yíng)養(yǎng)支持。
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