藥劑科|三級甲等
唐山市人民醫(yī)院
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阿司匹林可以預(yù)防腦梗塞嗎
病情分析:阿司匹林屬于非甾體抗炎藥物,可以用來做缺血性腦卒中的一級預(yù)防和二級預(yù)防,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。缺血性腦卒中就是“腦梗塞”,但是目前不在應(yīng)用這個詞語。意見建議:目前此藥物常用制劑為腸溶片,要空腹服用。用藥過程中如果出現(xiàn)牙齦出血、黑便、吐血等癥狀立即停藥,及時就診。
為什么嗎啡不能用于支氣管哮喘
病情分析:嗎啡能夠興奮平滑肌,例如腸道平滑肌、膽道平滑肌、尿道平滑肌、支氣管平滑肌,興奮的支氣管平滑肌會加重哮喘癥狀。意見建議:嗎啡屬于麻醉藥品,要有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)生才能開具并應(yīng)用?;颊咦约翰荒茏孕杏盟?,另外用藥前患者要如實(shí)回答既往病史,尤其是上述提及的支氣管哮喘,以防止出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。
鹵米松乳膏含激素嗎
病情分析:鹵米松乳膏有效成份為鹵米松,而鹵米松就是一個強(qiáng)效含有鹵基,用來外用的糖皮質(zhì)激素類藥物,也就是說此藥物含有激素。意見建議:此藥物屬于外用激素,主要用來治療非感染炎性皮膚病,例如脂溢性皮炎、接觸性皮炎等。此藥物不能突然停止藥物,可以交替使用藥效較弱的另外一種糖皮質(zhì)激素,逐漸減少用量。
淺表性胃炎可以吃阿莫西林嗎
病情分析:淺表性胃炎一般不需要應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療。只有存在幽門螺桿菌感染的患者,才考慮應(yīng)用抗菌藥物,例如阿莫西林。意見建議:可以前往正規(guī)醫(yī)療結(jié)構(gòu)進(jìn)行幽門螺桿菌感染檢測,可以抽靜脈血也可以進(jìn)行碳14呼氣實(shí)驗,進(jìn)行檢驗。患者不能濫用抗生素,以免發(fā)生細(xì)菌耐藥。
布洛芬可以治頭痛嗎
病情分析:布洛芬屬于非甾體抗炎藥物,具有解熱、鎮(zhèn)痛的作用。因此能夠緩解輕度、中度的頭痛。對于存在胃潰瘍、十二指腸炎潰瘍患者要慎用此藥物。意見建議:頭痛病因很復(fù)雜,例如:高血壓、感冒、心情緊張、顱內(nèi)腫瘤等。因此患者在用藥前要查明病因后,再應(yīng)用適宜的藥物,以免耽誤病情。
阿莫西林可以治療睪丸炎嗎
病情分析:阿莫西林可以用來治細(xì)菌性睪丸炎。同時注意臥床休息,可以將陰囊托起,局部熱敷。用藥前要在醫(yī)生指導(dǎo)下做青霉素皮試,皮試陰性才能用藥。意見建議:目前睪丸炎分為細(xì)菌性睪丸炎、慢性非特異性睪丸炎、流行性腮腺炎性睪丸炎等。后兩種類型,一般不需要抗生素進(jìn)行治理,只有細(xì)菌性睪丸炎才采取全身應(yīng)用廣譜抗生素,或?qū)Ω锾m氏陰性菌敏感的抗生素。
羅紅霉素是抗生素嗎
病情分析:羅紅霉素屬于抗生素。具體分類為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。在臨床上主要用于敏感菌導(dǎo)致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎以及肺支原體、衣原體導(dǎo)致的肺炎。意見建議:抗生素不能濫用,有感染指證后才考慮使用,例如:白細(xì)胞升高、發(fā)熱、影像學(xué)支持等。另外此藥物對于肝功能不全者,要謹(jǐn)慎用藥。
服用非洛地平片是否導(dǎo)致鼻出血
病情分析:依據(jù)非洛地平藥品說明書,主要不良反應(yīng)有面色潮紅、頭痛、頭暈、心悸、疲勞、低血壓以及與用藥劑量相關(guān)的足踝水腫,并未提及導(dǎo)致鼻腔出血的不良反應(yīng)。所以,服用非洛地平,是不會導(dǎo)致出現(xiàn)鼻出血的。意見建議:藥物在應(yīng)用過程中,說明書記載的不良反應(yīng)是已知的,但是在臨床實(shí)踐中,也會有一些說明書未提及的不良反應(yīng),此類不良反應(yīng)叫做新的不良反應(yīng)。因此,患者在用藥過程中應(yīng)該有專業(yè)的藥學(xué)人員進(jìn)行不良反應(yīng)分析,看是否存在用藥時間相關(guān)性,用藥后發(fā)生了不良反應(yīng),停藥后此不良反應(yīng)是否消失等等這幾項來判斷藥物與不良反應(yīng)的相關(guān)性?;颊呷绻趹?yīng)用藥物過程中,多次出現(xiàn)鼻腔出血,應(yīng)該立即停藥,前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。
痛風(fēng)能吃托拉塞米片嗎
病情分析:托拉塞米屬于磺酰脲比啶類利尿劑,主要作用于髓袢升支粗段。此藥物在臨床應(yīng)用過程中可能會導(dǎo)致高尿酸血癥,因此痛風(fēng)患者應(yīng)用此藥物可能導(dǎo)致尿酸水平進(jìn)一步的升高,進(jìn)而得加重痛風(fēng)的癥狀。意見建議:依據(jù)托拉塞米藥品說明書,并未提及痛風(fēng)病人禁用此藥物。因此對于痛風(fēng)的病人,依據(jù)疾病治療的主要矛盾與次要矛盾,如果疾病需要服用托拉塞米,可以酌情考慮,使用此藥物。用藥過程中注意監(jiān)測患者尿酸水平。一般停用此藥物后尿酸水平會恢復(fù)正常。
小兒咳嗽按摩哪里可以止咳
病情分析:小兒咳嗽,不建議通過按摩來進(jìn)行止咳治療。從中醫(yī)角度講的確有這種治療的方法,但是對于幼兒皮膚柔嫩,肌肉,骨骼不健全,盲目的按壓,可能導(dǎo)致其他不良醫(yī)學(xué)事件。意見建議:一般小兒咳嗽是由于扁桃體發(fā)炎或者支氣管發(fā)炎導(dǎo)致的,建議明確病因后再選擇適宜的藥物進(jìn)行治療。
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