血液科|三級甲等
麗水市中心醫(yī)院
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再生障礙性貧血可以吃什么水果
病情分析:只要新鮮水果就可以。再障性貧血是造血機(jī)能障礙。加強(qiáng)皮膚粘膜的護(hù)理,注意衛(wèi)生,保持大便通暢,避免外傷,以防感染。避免接觸抑制骨髓的化學(xué)藥物及物理射線,堅(jiān)持服藥,不能停藥,定期復(fù)查。建議生活規(guī)律。不熬夜,保證充足的睡眠,加強(qiáng)營養(yǎng)。多吃高蛋白,高維生素高能量易消化飲食。少吃辛辣油炸燒烤之類。適當(dāng)鍛煉身體,提高機(jī)體免疫力。意見建議:確診再生障礙性貧血,去除病因,生活環(huán)境或者工作環(huán)境造成,離開有害環(huán)境。藥物造成的,停用藥物。再生障礙性貧血主要分兩大類:重型再障和非重型再障。1、重型再障可做骨髓移植(完全治愈)、免疫抑制療法、刺激骨髓造血療法。2、非重型再生障礙性貧血,主要刺激骨髓造血加中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)中藥治療慢性再生障礙性貧血比較有特色。
小兒白血病的早期癥狀有哪些
病情分析:小孩白血病有各種各樣的癥狀,在臨床上經(jīng)常會(huì)碰到這種情況,發(fā)燒3天到醫(yī)院去看是不是感冒了,結(jié)果到醫(yī)院做血常規(guī),發(fā)現(xiàn)血常規(guī)有很大的問題,比較典型白血病的癥狀主要是以發(fā)燒、臉色蒼白、皮膚出血點(diǎn)、關(guān)節(jié)疼痛、胃口不好等這些癥狀來就診。臨床醫(yī)生通過檢查會(huì)根據(jù)白細(xì)胞升高的程度,有的時(shí)候可能正常,比如正常是10000×10^3/dL左右,發(fā)病時(shí)可能到30000×10^3/dL、50000×10^3/dL甚至更高,醫(yī)生在體格檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟、淋巴結(jié)都腫大,這個(gè)就是高度提示有白血病的可能。但是確診白血病,骨髓穿刺是必要的手段,所以必須要通過骨髓穿刺的檢查。意見建議:兒童白血病的治療以化療為主,只有少數(shù)高?;颊咝枰暖熁蛟煅杉?xì)胞移植?;煹脑瓌t是多藥聯(lián)合和多療程治療,化療強(qiáng)度及方案根據(jù)臨床危險(xiǎn)度分組而定。雖然各組治療方法有所不同,但治療原則不變。誘導(dǎo)緩解治療后給予強(qiáng)化治療(或稱鞏固治療)和維持治療,以此消除殘留的白血病細(xì)胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療開始于臨床早期,其治療時(shí)間長度應(yīng)根據(jù)患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、全身治療的強(qiáng)度和是否使用了顱腦放射而定。
女生如何檢測血友病攜帶者
病情分析:血友病是一組遺傳性凝血因子缺乏引起的出血性疾病,是伴X隱性遺傳病,一般是女性攜帶者導(dǎo)致下一代男性患病確診是不是血友病攜帶者,可以到省級以上醫(yī)院血液科去檢查,具體檢查方法到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院血液科咨詢一下。意見建議:治療血友病主要是預(yù)防性的的輸注,補(bǔ)充凝血因子,避免病人因缺乏凝血因子而出現(xiàn)出血或關(guān)節(jié)的受損,目前有輸血漿、冷沉淀物、因子Ⅷ、Ⅸ濃縮劑因子Ⅷ、Ⅸ濃縮劑等替代療法。普通患者一般不會(huì)有自發(fā)性出血,外傷或手術(shù)時(shí)才出血,但重型患者出血頻繁需替代治療。
多發(fā)性骨髓瘤可以治嗎
病情分析:骨髓瘤一般是不可治愈性疾病,該病病情進(jìn)展較慢,雖然不可治愈,但通過類似于慢病管理后,患者的生活質(zhì)量較好受影響。骨髓瘤有不同的分期,不同分期的預(yù)后也不盡相同,分期早的,生存期較長;分期晚的生存期較短,隨著治療方法的提高,患者生存期會(huì)明顯改善,不斷推出的新藥能較大的提高患者預(yù)后。意見建議:目前多發(fā)性骨髓瘤的治療方案主要是化療,自體移植,還有如果是孤立性的骨髓瘤,可以采取放療,以及中醫(yī)中藥的治療,那么化療往往是根據(jù)病人的情況來選擇化療的方案,如果病人體質(zhì)好,化療效果好的話,還可以選擇化療后的自體移植相結(jié)合的治療方案。
血小板減少性紫癜能吃米飯嗎
病情分析:血小板減少性紫癜在飲食方面沒有特殊的要求,一般正常飲食即可,但如果患者血小板低于3萬以下,因?yàn)轶w內(nèi)血小板太低,很容易出現(xiàn)出血的癥狀;如果血小板低于2萬,患者自發(fā)出血不可避免,所以這時(shí)飲食上就要吃一些較軟的食物,禁食骨頭、帶刺的魚等食物;如果患者血小板低于1萬,最好以流質(zhì)飲食為主,如粥、爛面等。意見建議:血小板減少性紫癜是可以吃米飯的,血小板減少性紫癜是由于是由于血小板減少而引起的,現(xiàn)在的情況并不是藥力不夠而是有可能是由于血小板又出現(xiàn)減少的情況而導(dǎo)致的,本身血小板減少性紫癜是由于血小板生成有問題而導(dǎo)致的,建議去做血常規(guī)檢查,看一下現(xiàn)在血小板的數(shù)量。
血友病病情會(huì)加重嗎
病情分析:血友病的患者大多數(shù)出現(xiàn)的癥狀就是出血,患者全身的各個(gè)部位都是會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀,而且根據(jù)出血量的大小可以選擇不同的治療方法,如果是出血量比較小的話還是可以只采取輸血的方式,另外患者還有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位腫痛的癥狀,這是非常常見的癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行治療。意見建議:血友病的患者如果是出現(xiàn)出血癥狀的話就要及時(shí)對于自己出血的部位做出一些止血的治療,尤其是關(guān)節(jié)部位當(dāng)中出現(xiàn)出血的癥狀就應(yīng)該要采取局部冷敷的效果,這樣的話就可以讓患者關(guān)節(jié)情況不會(huì)再次加重,等到緩解以后患者就可以將冷敷逐漸的轉(zhuǎn)為熱敷,對于關(guān)節(jié)部位會(huì)更好一些的。
白血病m4能治好嗎
病情分析:白血病M4是急性粒細(xì)胞性單核細(xì)胞白血病.少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)難治性貧血,以后再發(fā)展成白血病.病人往往伴有乏力,面色蒼白,心悸,氣短,下肢浮腫等癥狀.貧血可見于各類型的白血病,但更多見老年AML病人,不少病人常以貧血為首發(fā)癥狀。意見建議:M4為畸形粒-單核細(xì)胞白血病,治療分為一般治療:緊急處理高白細(xì)胞血癥,防治感染,成分輸血支持,防治高尿酸血癥腎病,維持營養(yǎng),抗白血病的治療:誘導(dǎo)緩解治療和緩解后治療。
血小板減少性紫癜是怎樣產(chǎn)生的
病情分析:血小板減少性紫癜可能與病毒感染、理化因素、免疫等有關(guān),多發(fā)生于兒童及青年以女青年多見。意見建議:血小板減少性紫癜治療應(yīng)個(gè)體化,繼發(fā)性血小板減少性紫癜主要針對原發(fā)病治療;血栓性血小板減少性紫癜主要方法為血漿置換。特發(fā)性血小板減少性紫癜初始治療用糖皮質(zhì)激素,重度患者可用大劑量丙種球蛋白;二線治療可選擇硫唑嘌呤、環(huán)孢素、達(dá)那唑、長春生物堿、嗎替麥考酚酯、CD20單克隆抗體等,或血小板生成素、血小板生成素受體激動(dòng)劑等。相關(guān)藥品嗎替麥考酚酯分散片。脾切除術(shù)適用于特發(fā)性血小板減少性紫癜,血漿置換適用于血栓性血小板減少性紫癜。
血友病會(huì)隨年齡嚴(yán)重嗎
病情分析:血友病是先天遺傳性的,凝血因子缺乏引起的疾病。血友病的癥狀會(huì)隨著年齡的增長而明顯增多,因?yàn)槟挲g增長,體重變大,各關(guān)節(jié)負(fù)重能力增加。造成的損傷也比較嚴(yán)重。意見建議:建議血友病患者定期監(jiān)測凝血因子的活性,和定期進(jìn)行凝血四項(xiàng)的化驗(yàn)。平時(shí)準(zhǔn)備上凝血因子藥物。
再生障礙性貧血是什么原因
病情分析:藥物是最常見的發(fā)病因素。苯及其衍化物和再障關(guān)系已為許多實(shí)驗(yàn)研究所肯定,苯進(jìn)入人體易固定于富含脂肪的組織,慢性苯中毒時(shí)苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代謝產(chǎn)物所致,后者可作用于造血祖細(xì)胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能損害染色體。X線、γ線或中子可穿過或進(jìn)入細(xì)胞直接損害造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境。長期超允許量放射線照射(如放射源事故)可致再障。病毒性肝炎和再障的關(guān)系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關(guān)性再障,是病毒性肝炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定,多為血清學(xué)陰性肝炎所致。意見建議:治療再生障礙性貧血目的是預(yù)防和治療血細(xì)胞減少相關(guān)的并發(fā)癥;補(bǔ)充和替代極度減少和受損的造血干細(xì)胞,如異基因造血干細(xì)胞移植或免疫抑制治療。年齡<30歲,無特殊禁忌證,有HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血患者,應(yīng)首選造血干細(xì)胞移植,年齡>40歲,無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強(qiáng)化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環(huán)孢素治療。年齡>40歲,無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強(qiáng)化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環(huán)孢素治療。年齡<30歲,無特殊禁忌證,有HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血患者,應(yīng)首選造血干細(xì)胞移植。
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