內(nèi)分泌科|三級(jí)甲等
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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甲狀腺癌甲功七項(xiàng)指標(biāo)正常嗎
病情分析:甲狀腺癌是甲狀腺的惡性腫瘤,本身不會(huì)影響甲狀腺功能,所以甲功7項(xiàng)包括甲狀腺功能和甲狀腺有關(guān)自身抗體可能都是正常的,即使異常比如甲狀腺有關(guān)抗體高也不是甲狀腺癌導(dǎo)致。但是甲狀腺球蛋白是甲狀腺癌類型的腫瘤標(biāo)志物。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌的確診需要通過(guò)病理。所以懷疑甲狀腺癌時(shí)需要做結(jié)節(jié)的細(xì)針活檢穿刺取病理,必要時(shí)做基因突變檢測(cè)來(lái)明確診斷。
橋本氏甲狀腺炎怎么補(bǔ)鈣
病情分析:橋本氏甲狀腺炎本身不需要常規(guī)補(bǔ)鈣,當(dāng)出現(xiàn)了低血鈣的風(fēng)險(xiǎn)因素,比如絕經(jīng)期老年患者,這種情況下補(bǔ)鈣治療的原則和非橋本氏患者是一樣的,一般情況下每日生理需要量是400~800毫克,可以口服碳酸鈣每天600毫克,再適當(dāng)攝入牛奶酸奶,豆制品,瘦肉海鮮等含鈣豐富的食物,加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng),增加鈣的吸收。意見(jiàn)建議:橋本氏甲狀腺炎患者當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí),需要長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。長(zhǎng)期服藥過(guò)程當(dāng)中是可能會(huì)造成骨量流失,骨質(zhì)疏松缺鈣的情況,所以要比不伴有甲減的橋本氏甲狀腺炎患者要及早的開(kāi)始補(bǔ)鈣治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺炎哪個(gè)嚴(yán)重
病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺炎不能相提并論嚴(yán)重性問(wèn)題,甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,但有少部分為惡性,也就是甲狀腺癌,屬于嚴(yán)重的甲狀腺疾病,而甲狀腺炎有多種,常見(jiàn)的為橋本氏甲狀腺炎,甲狀腺炎的危害往往是會(huì)影響甲狀腺功能,出現(xiàn)甲狀腺功能減退。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)需要就醫(yī)做相關(guān)的檢查,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),以便判斷是否需要相關(guān)治療,甲狀腺炎患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí),需要開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片治療。
甲減能吃百香果嗎
病情分析:甲減能吃百香果。百香果富含人體所需的多種維生素和微量元素,具有清熱化痰、止咳安神等功效,適合患甲減的病人食用。甲減是由于甲狀腺功能減退引起的綜合性病癥,只要甲狀腺功能正常,不影響吃百香果,百香果也不會(huì)對(duì)甲減造成副作用。意見(jiàn)建議:建議甲減患者在飲食上要給予高蛋白,富含維生素,低脂低鈉的飲食。為避免影響藥物和維生素的吸收,吃百香果與服用藥物間隔兩小時(shí)以上,互相不會(huì)產(chǎn)生影響。
甲減吃優(yōu)甲樂(lè)的副作用是什么
病情分析:甲減也就是甲狀腺功能減退,這個(gè)病的治療藥物主要就是口服優(yōu)甲樂(lè),應(yīng)用本品進(jìn)行治療,如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測(cè)臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果超過(guò)個(gè)體的耐受劑量或者過(guò)量服藥,特別是由于治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快,可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀,包括心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等,通常在減少用量或停藥數(shù)日后會(huì)消失。意見(jiàn)建議:甲減需要長(zhǎng)期治療,因此需要定期檢查甲狀腺功能,以便調(diào)整藥物劑量。保持良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠,適度的運(yùn)動(dòng),均衡的飲食,避免過(guò)度勞累。
吃優(yōu)甲樂(lè)有什么副作用
病情分析:在口服優(yōu)甲樂(lè)治療時(shí),如果按照醫(yī)生指導(dǎo)服藥及按時(shí)服藥,一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),個(gè)別病例由于患者對(duì)劑量不耐受或者是服用過(guò)量,特別是由于治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快,可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的癥狀,包括心律失常(如心房顫動(dòng)和期外收縮)、心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、頭痛、肌肉無(wú)力和疼攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤(頭部受壓感及眼脹)、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉等等。意見(jiàn)建議:在日常生活中要注意清淡飲食,多喝水,多吃新鮮的水果、蔬菜,如火龍果、胡蘿卜、芹菜等,少吃油炸的食物,如炸雞、油條等。
優(yōu)甲樂(lè)的副作用
病情分析:優(yōu)甲樂(lè)的主要成分是左甲狀腺素,與人體甲狀腺分泌的甲狀腺素結(jié)構(gòu)相同,所以是一種安全的藥物,可以長(zhǎng)期服用。在服用過(guò)程中,應(yīng)注意藥物的劑量。若藥物劑量過(guò)大,患者可出現(xiàn)心慌、心率加快、興奮、頭痛、不安、失眠、手抖等類似甲亢的癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于合并冠心病的甲減患者,應(yīng)從小劑量開(kāi)始,緩慢加量,以免劑量過(guò)大引起患者不適。生活中患者要規(guī)律作息,營(yíng)養(yǎng)飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),對(duì)身體健康有好處。
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