內分泌科|三級甲等
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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甲狀腺彗星尾征是什么意思
病情分析:甲狀腺彗星尾征是甲狀腺彩超對甲狀腺腫物的描述,是指甲狀腺膠質袋甲狀腺內高度濃縮,在超聲上表現(xiàn)為點狀強回聲,后伴彗星尾征。這種情況下一般考慮是良性結節(jié)居多。意見建議:甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺彗星尾征時,需要判斷結節(jié)的大小來決定是否需要進一步的治療。結節(jié)小沒有癥狀時,可以定期隨訪觀察,如果有明顯的壓迫癥狀,可以考慮手術治療。
達格列凈會使尿糖高嗎
病情分析:達格列凈可以使尿糖升高,這是一種新型的降糖藥,主要作用腎小管的上皮細胞,能夠抑制血葡萄糖的吸收,大量的糖可以從尿中排出來,從而起到降糖的作用,所以會出現(xiàn)尿糖升高,血糖降低的情況。意見建議:達格列凈由于可以使尿糖升高,所以也比較容易出現(xiàn)尿路感染,所以在服藥期間需要適當增加飲水量,注意個人衛(wèi)生,減少發(fā)生尿路感染的機會。
用蜂膠涂糖尿病足好嗎
病情分析:用蜂膠涂糖尿病足治療效果是不確切的,因此是不建議應用的,因為蜂膠只是一種保健品,并沒有明確的治療疾病的作用,建議正規(guī)醫(yī)院的骨科,內分泌科就診,通過藥物,理療的方法治療糖尿病足,可以應用改善循環(huán),控制血糖的藥物,如前列地爾,阿司匹林,二甲雙胍等。理療可以選擇紅外線照射,熱敷等方法,能夠改善局部循環(huán),抑制病情發(fā)展。意見建議:平時要注意低糖飲食,避免進食含糖過高的食物,比如甘蔗,香蕉,蛋糕等,堅持每日鍛煉也有助于降低血糖。病變部位要注意避免勞累受傷,尤其是避免皮膚破損,要穿寬松透氣的鞋子。
化療可以引起甲減嗎
病情分析:某些化療藥物是可以導致甲狀腺功能異常的,可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退,比如抗pd-1免疫療法的藥物就具有這種副作用。意見建議:化療藥物導致的甲狀腺功能減退,也是需要根據(jù)甲功異常的程度,來決定是否服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療的。這種藥物導致的甲減,如果能及時的停用化療藥物,隨著時間的推移,這種藥物導致的甲減是有可能恢復正常的,也就是可以停用甲減的藥物。
甲減多少服甲減藥
病情分析:甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的低代謝性疾病,臨床甲減也就是TS h升高t3t4降低,確診后就需要開始口服藥物治療。亞臨床甲減需要根據(jù)促甲狀腺激素TS h水平來判斷,當促甲狀腺激素TS h>=10.0mIU/L時,需要開始口服藥物治療,如果小于10.0mIU/L但伴有甲減癥狀,抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,血脂高,有心血管疾病風險,備孕懷孕期,就需要開始口服藥物治療。意見建議:甲減患者如果確定為需要服藥治療,就需要在內分泌科醫(yī)生指導下堅持服藥治療。定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量,維持甲狀腺功能正?;?/span>
優(yōu)甲樂會引起白細胞減少嗎
病情分析:優(yōu)甲樂是治療甲狀腺功能減退的藥物,不會導致白細胞減少,但該藥物劑量不合適可以出現(xiàn)甲亢的癥狀,也就是表現(xiàn)為藥物性甲亢,出現(xiàn)心慌,手抖怕熱,乏力,體重下降,大便次數(shù)增多,情緒亢奮,煩躁易怒,甚至可以誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。意見建議:甲減的患者在服用優(yōu)甲樂治療期間,需要按照醫(yī)囑服藥,定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量,避免出現(xiàn)藥物副作用。
正常人吃了甲減的藥會怎么樣
病情分析:正常人吃了甲減的藥物是有可能造成甲狀腺功能亢進的,這主要是取決于吃藥的劑量或者吃藥的時間。一次性吃藥劑量過大,或者雖然小劑量,但是服藥時間過久,都是可能導致甲狀腺功能亢進的,也就是出現(xiàn)藥物的副作用。意見建議:所以正常人不應該吃甲減的藥。一定要在內分泌科醫(yī)生指導下,根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)來判斷是否吃左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,這兩種藥物主要是用于治療甲減。
甲減為什么吃優(yōu)甲樂脖子還腫
病情分析:甲減患者出現(xiàn)脖子腫大,也就是出現(xiàn)甲狀腺腫大后,通過服用優(yōu)甲樂是可以得到改善的,但是這是需要一個漫長的過程,并不是服用優(yōu)甲樂后甲狀腺腫大就會很快縮小到正常的。意見建議:甲減患者確診后需要長期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,按照醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量,改善甲減癥狀,包括腫大的甲狀腺也會得到一定程度的改善,部分患者可以恢復正常的甲狀腺大小。
甲減會使頭發(fā)變白嗎
病情分析:甲減和頭發(fā)變白沒有因果關系,也就是甲減不會導致頭發(fā)變白,甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的低代謝性疾病,主要是會表現(xiàn)為怕冷,乏力,食欲不振,大便干結,體重增加,手足腫脹,顏面浮腫,表情淡漠,懶言少語等,嚴重時可以出現(xiàn)黏液性水腫甚至昏迷。意見建議:甲減的治療辦法就是口服藥物補充體內甲狀腺激素的不足,比如口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;?,減少對機體的影響。
橋本甲減伴有結節(jié)嚴重嗎
病情分析:橋本氏甲減伴有結節(jié)的情況談不上嚴重。首先要判斷結節(jié)的性質,如果結節(jié)屬于良性,那病情就不嚴重。如果結節(jié)性質屬于惡性,就屬于嚴重情況,因為橋本氏甲減本身就是一種慢性的良性疾病。意見建議:橋本氏甲減是需要長期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;τ诎橛械慕Y節(jié)如果屬于良性、體積又小,沒有壓迫癥狀,是可以隨訪觀察結節(jié)變化的。
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