問(wèn)新生兒缺氧缺血性腦病
2020-04-18 1020次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過(guò)程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見(jiàn)的一個(gè)原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時(shí)候，那么他在分娩的過(guò)程當(dāng)中，臍帶會(huì)收緊，這樣的話就會(huì)勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說(shuō)是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過(guò)程當(dāng)中，也會(huì)產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會(huì)有子宮收縮乏力，她生小孩的過(guò)程也是比較困難的，也會(huì)引起缺氧缺血。小朋友在生下來(lái)之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒(méi)有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過(guò)程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會(huì)有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說(shuō)頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒(méi)有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒(méi)有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開(kāi)始進(jìn)行治療。
01:32
郝虎
副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2018-12-11 14678次
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缺血性心肌病的癥狀缺血性心肌病這個(gè)疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長(zhǎng)期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個(gè)心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說(shuō)缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個(gè)勞累性的呼吸困難，甚至這個(gè)端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說(shuō)缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個(gè)癥狀。
01:45
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 2854次
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見(jiàn)的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見(jiàn)的原因有各種原因?qū)е?，胎兒宮內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見(jiàn)于分娩過(guò)程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見(jiàn)于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時(shí)胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，羊水被胎糞污染，出生的時(shí)候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見(jiàn)于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，常見(jiàn)呼吸、心跳驟停，也可常見(jiàn)于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無(wú)力等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
景占英
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-11-08 9171次
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新生兒缺氧缺血性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)最主要的就是圍產(chǎn)期要有窒息史，窒息史一般都是生后12-24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。孩子有意識(shí)障礙，肌張力的改變，還有的嚴(yán)重的會(huì)驚厥及呼吸衰竭，還有的昏迷的狀態(tài)，反射消失，肌張力也特別弱。它的輔助檢查非常重要，最常見(jiàn)的就是頭部CT，現(xiàn)在都是普遍做這個(gè)，還有顱腦的超聲檢查，現(xiàn)在很少用了。還有就是腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，也不多見(jiàn)。常見(jiàn)的檢查就是血清磷酸肌酶，肌酶腦型同工酶的增高，它是腦組織損傷程度的特異性酶，也很主要的，診斷標(biāo)準(zhǔn)普遍檢查還是以CT和同工酶為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-08-16 6595次
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤(pán)早剝，胎盤(pán)的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 3199次
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過(guò)程中有明顯窒息時(shí)。第二，出生時(shí)有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 296次
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新生兒缺氧缺血性腦病,肺炎目前情況如何采取什么樣的治療措施呢？
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-05-30 902次
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新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎嚴(yán)重的
吳佳樂(lè)
主治醫(yī)師嘉興市婦幼保健院
2020-02-01 600次
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