問(wèn)兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影
2020-04-15 1358次
病情描述:
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來(lái)講,一個(gè)病人來(lái)看的時(shí)候,會(huì)是在肺上長(zhǎng)一個(gè)病變,成為一個(gè)小結(jié)節(jié),但是現(xiàn)在越來(lái)越多的病人,出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié),而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié),這種情況是越來(lái)越常見(jiàn),我們稱(chēng)之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié),這種處理起來(lái),相對(duì)來(lái)說(shuō)比較棘手一些,但是大家也不要驚慌,即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié),大多數(shù)也是早期的病變,通過(guò)外科為主的綜合治療,絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。01:00
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高,好多人體檢以后,會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況,好多患者就會(huì)求助醫(yī)生,這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影,如果是單發(fā)的,小于三個(gè)厘米以下的,叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié),是一種非特異的炎癥反應(yīng),一般是自身免疫,比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開(kāi)始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過(guò)程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結(jié)節(jié),局部的就和肺癌,也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒(méi)有什么變化,那就半年再?gòu)?fù)查;如果半年再?zèng)]有變化,那一般考慮這個(gè)近期內(nèi),腫瘤的可能性不大,就讓他每年復(fù)查,就說(shuō)是,只要是一般三年或者五年吧,長(zhǎng)一點(diǎn),這個(gè)不變的,那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死,就是結(jié)節(jié)影,單純的結(jié)節(jié)影就不用管它,它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣,就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕,就說(shuō)就會(huì)怕它惡變,但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會(huì)有什么太大的疏漏,應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,主要是動(dòng)態(tài)觀察,當(dāng)然了如果要是說(shuō),這個(gè)有些人特別積極,也可以用一些中醫(yī)的治療方法,比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血,可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的,不是非常致密的結(jié)節(jié)影,有消退作用。02:52
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)肺里有多發(fā)性的小結(jié)節(jié),一般很多患者都可以見(jiàn)到,具體的處理原則,根據(jù)它的結(jié)節(jié)的大小及部位多少來(lái)決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對(duì)于同側(cè)的小結(jié)節(jié)比較容易處理,如果結(jié)節(jié)比較多者,部分結(jié)節(jié)位置比較深,這個(gè)直接切除,比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對(duì)于同側(cè)不同葉,則盡量能做到部分切,就做部分切,能作肺段切就作肺段切,盡量不做葉切,但是萬(wàn)不得已該做葉切還是要做葉切。三、對(duì)于雙側(cè)病變手術(shù)范圍也是盡量減少,能不切肺葉盡量不切肺葉,肺功能允許的情況下,可以行雙側(cè)同時(shí)手術(shù),但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,因此保險(xiǎn)期間可以分期手術(shù),先做一側(cè)的主要病灶,一個(gè)月或者三個(gè)月后處理對(duì)側(cè)病變,雙側(cè)同期的葉切,不推薦術(shù)后并發(fā)癥明顯增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎主要是根據(jù)患者的兩肺小結(jié)節(jié)的直徑大小,如果兩肺小結(jié)節(jié)比較小,小于三個(gè)毫米一般我們是,不做什么處理,是主要定期復(fù)查,一般每年進(jìn)行一次胸部ct檢查。如果結(jié)節(jié)是在三到六個(gè)毫米,我們這個(gè)時(shí)候檢查,隨訪的時(shí)間可以縮短到三到六個(gè)月進(jìn)行,進(jìn)行ct檢查。如果兩肺的一些結(jié)節(jié)直徑大于六到八個(gè)毫米時(shí),我們可以三個(gè)月左右進(jìn)行,這時(shí)也可以進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)肺部檢查來(lái)排除是否有腫瘤的可能性。同時(shí)也可以查一下腫瘤標(biāo)志物,一般兩肺多發(fā)性的小結(jié)節(jié),如果小的情況下多是見(jiàn)于一些肺結(jié)核或者是間質(zhì)性肺炎的病變以及以前患過(guò)肺部有炎癥遺留下來(lái)的一些疤痕組織,或者是一些多發(fā)腺腫瘤早期的一些表現(xiàn),一定要加以重視,隨訪。一般情況下都可以得到很好的治療,因?yàn)榉谓Y(jié)核以及肺炎遺留下來(lái)的一些鈣化灶,這種情況下我們只要隨訪即可,結(jié)節(jié)比較大,懷疑是腫瘤的情況下,做相關(guān)檢查后,即使是肺癌早期,我們也可以通過(guò)一些檢查項(xiàng)目確診后,可以做手術(shù)切除即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)肺里有多發(fā)性的小結(jié)節(jié),一般很多患者都可以見(jiàn)到,具體的處理原則,根據(jù)它的結(jié)節(jié)的大小及部位多少來(lái)決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對(duì)于同側(cè)的小結(jié)節(jié)比較容易處理,如果結(jié)節(jié)比較多者,部分結(jié)節(jié)位置比較深,這個(gè)直接切除,比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對(duì)于同側(cè)不同葉,則盡量能做到部分切,
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)肺里有多發(fā)性的小結(jié)節(jié),一般很多患者都可以見(jiàn)到,具體的處理原則,根據(jù)它的結(jié)節(jié)的大小及部位多少來(lái)決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對(duì)于同側(cè)的小結(jié)節(jié)比較容易處理,如果結(jié)節(jié)比較多者,部分結(jié)節(jié)位置比較深,這個(gè)直接切除,比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對(duì)于同側(cè)不同葉,則盡量能做到部分切,
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兩肺紋理增多,雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影是否自行用藥過(guò)?
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兩肺紋理增多、增粗,兩肺見(jiàn)多發(fā)小結(jié)節(jié)影,你有什么癥狀?