問感冒反復(fù)不好是新冠肺炎嗎
2020-02-29 1496次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 50874次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 11716次
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新冠性肺炎發(fā)燒會(huì)反復(fù)嗎新型冠狀病毒肺炎患者會(huì)有發(fā)熱的情況，而且發(fā)熱是有可能反復(fù)的，并且是貫穿在整個(gè)疾病的病程當(dāng)中，只要疾病沒有治愈就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。新型冠狀病毒肺炎是以發(fā)熱，乏力，干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)的患者會(huì)伴有鼻塞，流鼻涕，腹瀉等癥狀。部分輕癥的患者可以僅僅表現(xiàn)為低熱，輕微乏力等，沒有明顯的肺炎表現(xiàn)，這一部分的患者多在一周以后恢復(fù)。而重癥的病例多在一周以后出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，其中病情特別嚴(yán)重者會(huì)快速的進(jìn)展為膿毒癥休克，出凝血功能障礙，急性呼吸窘迫綜合征，難以糾正的代謝性酸中毒的等。如果此時(shí)病情不能夠得到有效控制，會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。語音時(shí)長 01:09”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-08 3332次
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新冠型肺炎會(huì)反復(fù)發(fā)燒嗎新冠狀肺炎就是新型冠狀病毒感染所導(dǎo)致的肺部炎癥，發(fā)燒是出現(xiàn)頻率比較高的癥狀，如果沒有得到合適的治療和處理，任其病情發(fā)展，是有可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的。但是如果得到了及時(shí)的治療和處理，發(fā)燒就會(huì)得到有效的控制，有些患者可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)燒。在新型冠狀病毒肺炎的診斷方面，要仔細(xì)詢問患者的病史，有沒有接觸過新型冠狀病毒感染者，還要根據(jù)患者的胸部CT，血常規(guī)的檢查結(jié)果以及新型冠狀病毒核酸的結(jié)果來進(jìn)行診斷，如果新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是陽性，就可以確診。語音時(shí)長 01:15”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-25 4513次
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干咳是新冠肺炎嗎干咳不一定就是新冠肺炎。干咳是許多呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀，如支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咽炎等。因此，需進(jìn)行病原體的檢測后才能確診。我們平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式，以免機(jī)體免疫下降，引發(fā)各種呼吸道疾病。按時(shí)作息，避免熬夜，戒煙戒酒，少吃辛辣、油
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-12 0次
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如何區(qū)分新冠肺炎和感冒新型冠狀病毒性肺炎與感冒在癥狀上較難區(qū)別。如要區(qū)分，需要做病原體的檢測。如果新型冠狀病毒核酸檢測呈陽性，為新冠肺炎。如果檢測為陰性，則為感冒。不管是新冠肺炎還是感冒，都易發(fā)生在免疫力低下的人群中。因此，我們應(yīng)從各方面來提高免疫力，如多參加體
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-01-15 0次
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感冒反復(fù)不好是新冠肺炎嗎考慮沒有完全好
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2020-02-20 1201次
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新冠肺炎發(fā)燒是反復(fù)嗎體溫多少？有無疫區(qū)接觸史及咳嗽？
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-04-17 2401次
