問(wèn)左右氣胸都做了胸腔鏡手這次左胸術(shù)后又發(fā)現(xiàn)
2020-10-01 1127次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過(guò)這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來(lái)說(shuō)也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊](méi)有撐開(kāi)肋骨，也沒(méi)有影響肋骨，沒(méi)有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。
01:09
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-09-03 7676次
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肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說(shuō)什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說(shuō)我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見(jiàn)肺了，就看見(jiàn)肺了，然后我們?cè)龠x擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過(guò)熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡?，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過(guò)這一個(gè)孔來(lái)進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說(shuō)我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說(shuō)我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會(huì)降下來(lái)，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見(jiàn)你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說(shuō)不管用什么，說(shuō)怎么做呢，就是說(shuō)，把鏡子通過(guò)一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過(guò)另一個(gè)孔，或者通過(guò)另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見(jiàn)，沒(méi)有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過(guò)程，切的范圍跟原來(lái)開(kāi)大口，范圍是一般多的，就這樣通過(guò)一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)。
03:06
劉德若
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-04 11376次
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氣胸做了胸腔鏡后會(huì)復(fù)發(fā)嗎氣胸做完胸腔鏡手術(shù)以后還是有復(fù)發(fā)的可能的，只是少了近五倍，胸片復(fù)查是非常重要的，復(fù)查包括非手術(shù)側(cè)的復(fù)發(fā)，如果對(duì)側(cè)也有氣胸，也建議患者進(jìn)行胸腔鏡的手術(shù)處理，也就是說(shuō)患者在做完胸腔鏡手術(shù)以后有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，所以患者要做好日常的護(hù)理工作保證手術(shù)后，患者不再?gòu)?fù)發(fā)。患者如果抽煙的話應(yīng)該盡早的戒煙，煙里面是含有很多有害成分的，比如說(shuō)一氧化碳，焦油，尼古丁等這些有害物質(zhì)都會(huì)使患者的氣胸癥狀加重患者，應(yīng)該盡早戒煙，養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。其次的話，患者還應(yīng)該戒酒，喝酒也是優(yōu)惠導(dǎo)致患者癥狀加重的，所以患者應(yīng)該盡早戒酒，此外患者在治療的同時(shí)還應(yīng)該調(diào)整好這個(gè)心態(tài)，正確地看待疾病積極的盡早的到正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查以及治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 6446次
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氣胸胸腔鏡手術(shù)氣胸疾病對(duì)我們的健康威脅很大，我們都希望可以快速的治愈該疾病，目前來(lái)說(shuō)胸腔鏡手術(shù)治療是比較有效的治療方法，但手術(shù)后的護(hù)理非常重要。術(shù)后要注意保持引流系統(tǒng)的密閉及暢通，讓氣體及液體通暢的流出，對(duì)患者的術(shù)后初期護(hù)理時(shí)要始終保持患者坐位時(shí)水封瓶要在腰部以下部位，平臥時(shí)一定要在病床以下的30厘米的位置，鼓勵(lì)患者多做深呼吸，管理好胸腔引流管，以免再次發(fā)生氣胸。氣胸術(shù)后初期家屬應(yīng)該協(xié)助患者采取半臥位，絕對(duì)的臥床休息，避免發(fā)生劇烈咳嗽、負(fù)重、大笑，保持大便的暢通避免氣胸再發(fā)或者加重，患者可以多飲水多吃青菜、香蕉等食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-26 6831次
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氣胸胸腔鏡多久拔氣胸胸腔鏡手術(shù)之后通常會(huì)留置一個(gè)引流管，所講的應(yīng)該是這個(gè)引流管所拔出的時(shí)間。這個(gè)胸腔的手術(shù)通常是一個(gè)小時(shí)左右，在留置引流管后通常在3到5天會(huì)拔除。通常是因?yàn)闅庑匦厍荤R手術(shù)創(chuàng)面會(huì)滲血，所以會(huì)留置一個(gè)引流管，目的是使胸腔積血引流到體外，這個(gè)時(shí)間三到五天是比較合適的。如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)了，就會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性的感染，
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 370次
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胸腔鏡術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)胸腔鏡術(shù)后胸部開(kāi)刀如果非常著急，強(qiáng)烈建議十月中下旬以后開(kāi)刀，因?yàn)樾g(shù)后可能會(huì)一段時(shí)間內(nèi)保持仰臥的僵樣睡姿，術(shù)后兩周半時(shí)翻身持續(xù)時(shí)間最多三十秒，否則傷口疼痛不能維持睡眠，這樣手術(shù)后的體虛會(huì)造成背部出汗，乃至皮膚發(fā)癢，天氣偏暖痛苦更甚，強(qiáng)烈建議術(shù)前到外科來(lái)做，免得受二遍之苦。膽小的人建議選擇全麻，這樣不會(huì)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-11-29 324次
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左側(cè)氣胸胸腔鏡手術(shù)后插幾根引流管這個(gè)一般根據(jù)情況，一般插1~2根。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-12-17 2504次
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我兒子氣胸，做了微創(chuàng)胸腔鏡，還是返復(fù)發(fā)做你好，有無(wú)肺大皰？有沒(méi)有做切除？
程波
副主任醫(yī)師西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-23 1301次
