問右冠脈見鈣化斑塊,還用做ct照影嗎
2020-02-22 1021次
病情描述:
右冠脈見鈣化斑塊,還用做ct照影嗎
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冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后,發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊,最關(guān)注的問題是:現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療,該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實冠脈CT,對于冠心病是一種篩查手段,并不是一個金標(biāo)準(zhǔn),或者是一個確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊,可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無風(fēng)險因素等來決定,是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷,冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn),也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時,才需要進一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時需要評估,如果是一個重度狹窄,需要進一步來做造影,根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影,同時造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來完成的。01:28
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鋇餐沒事還用做胃鏡嗎在一些地區(qū),特別是在一些基層醫(yī)院,可能鋇餐檢查,還是經(jīng)常運用診斷食道和胃的疾病。如果我們胃有癥狀,但是鋇餐檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的問題,是不是就放棄了,就認(rèn)為胃沒有問題呢。這肯定不是的,鋇餐檢查,對于典型的比較重的胃和食道的疾病,是能夠有所提示的。但對于比較輕的比較隱匿的疾病,不典型的這種胃和十二指腸的,或者是食道的疾病,它往往容易造成漏診。因此如果我們有明顯的癥狀,而鋇餐檢查又沒有什么問題,仍然需要做進一步的胃鏡的檢查來明確診斷。01:23
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冠脈鈣化與斑塊負(fù)荷的關(guān)系目前認(rèn)為鈣化積分與斑塊負(fù)荷之間存在著強烈的正相關(guān),有研究使用冠脈鈣化積分與嗜堿的冠脈組織進行對比,發(fā)現(xiàn)鈣化積分無論是整個心臟的水平還是單支冠脈水平,都可以很好的預(yù)測斑塊負(fù)荷大小。有研究使用ivus來探測斑塊而負(fù)荷,同樣證實鈣化積分與斑塊負(fù)荷顯著相關(guān),但目前認(rèn)為鈣化積分與管腔狹窄關(guān)系也不明確。鈣化積分0分,為無明顯的斑塊負(fù)荷,1-99分為輕度的斑塊負(fù)荷,100-399分為中度的斑塊負(fù)荷,大于400分為嚴(yán)重的斑塊負(fù)荷。語音時長 1:20”
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冠脈鈣化嚴(yán)重嗎冠狀動脈鈣化是否嚴(yán)重,關(guān)鍵是看冠狀動脈是否有明顯的狹窄。如果單純冠狀動脈鈣化沒有明顯的管腔狹窄,這種情況并不嚴(yán)重。因為冠狀動脈沒有明顯的狹窄對心臟的供血影響就比較小,單純鈣化只是冠狀動脈管壁僵硬,彈性減退,但是不會明顯影響心肌的供血,所以患者也不會有癥狀,這種情況主要是積極治療危險因素就可以。反之,如果冠狀動脈鈣化伴有明顯的冠狀動脈狹窄,特別是狹窄程度超過75%以上,對心肌的供血影響非常大,這種情況就比較嚴(yán)重。因為已經(jīng)導(dǎo)致了冠心病,進一步發(fā)展還有可能導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生,需要積極治療。語音時長 01:21”
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頭疼查CT沒事還用做磁共振嗎查CT臨床上指進行CT檢查,做磁共振臨床上指進行磁共振成像,頭疼查CT沒事通常還用做磁共振成像,如需進行上述檢查,建議前往正規(guī)醫(yī)院。頭疼屬于比較常見的病癥,其形成原因考慮與多種因素相關(guān),其中包括長期熬夜、偏頭痛、腦膜炎等。CT檢查和磁共振成像都屬于臨床上比較常見的影像學(xué)檢查,CT檢查通??梢耘挪榫植?/div>冠脈ct表現(xiàn)冠脈ct臨床上是指冠狀動脈CT,冠狀動脈CT表現(xiàn)通常為:沒有見明確的冠狀動脈狹窄以及斑塊、可以看見動脈粥樣硬化斑塊、管腔輕度狹窄、管腔中度狹窄、管腔重度狹窄等。1、沒有見明確的冠狀動脈狹窄以及斑塊:說明冠狀動脈血管沒有粥樣硬化的表現(xiàn),是最好的結(jié)果。2、可以看見動脈粥樣硬化斑塊:但狹窄小于20%,這是右右冠脈見鈣化斑塊,還用做ct照影嗎這是冠狀動脈動脈硬化的表現(xiàn)CT檢查冠脈鈣化需要治療嗎鈣化的話一般是不需要處理的。
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