問(wèn)做CT發(fā)現(xiàn)肺部有很小的結(jié)節(jié),沒(méi)咳嗽,就是
2020-06-19 1988次
病情描述：
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)很多病人也挺糾結(jié)的，因?yàn)楝F(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應(yīng)用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個(gè)結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對(duì)這個(gè)肺結(jié)節(jié)，實(shí)際上它是有一個(gè)具體的，處置的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)指南的。標(biāo)準(zhǔn)指南是這樣，咱們對(duì)一個(gè)新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個(gè)形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個(gè)浸潤(rùn)，或者成為一個(gè)，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個(gè)高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術(shù)切除，術(shù)中根據(jù)冰凍，來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應(yīng)的處置，那對(duì)于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動(dòng)態(tài)個(gè)復(fù)查，一般復(fù)查期限是三個(gè)月，做一次低劑量螺旋CT，因?yàn)槟[瘤的一般倍增率，大概是三個(gè)月時(shí)間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個(gè)月再?gòu)?fù)查，如果這個(gè)結(jié)節(jié)長(zhǎng)到1.25公分了，那說(shuō)明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個(gè)惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術(shù)切除。
02:14
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-19 52697次
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肺部炎性結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)肺部炎性結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)，一般來(lái)講，良性的炎癥的結(jié)節(jié)，在CT上表現(xiàn)為密度比較混雜，不太均勻，再一個(gè)它的形狀不是一個(gè)球形的生長(zhǎng)，是扁平的長(zhǎng)條形的條索樣的生長(zhǎng)，這是炎性結(jié)節(jié)的一個(gè)特征，另外炎性結(jié)節(jié)還需要結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如說(shuō)白細(xì)胞高不高，痰細(xì)胞學(xué)里面有沒(méi)有問(wèn)題，痰培養(yǎng)里有沒(méi)有特殊的細(xì)菌，還需要和患者的癥狀相結(jié)合，比如說(shuō)炎性結(jié)節(jié)，往往病人有胸痛、發(fā)燒的既往病史。再一個(gè)良性的炎性結(jié)節(jié)在CT上和惡性的相比，它發(fā)展的沒(méi)有那么快，如果動(dòng)態(tài)去觀察的話，發(fā)展的沒(méi)有那么快，大部分病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗感染治療，這個(gè)結(jié)節(jié)會(huì)變小，甚至消失，而惡性結(jié)節(jié)不是這樣的，你經(jīng)過(guò)抗感染的正規(guī)治療之后，他還是會(huì)緩慢的增大，少部分病人，增大的速度還是比較快的，第二個(gè)惡性結(jié)節(jié)它的實(shí)性成分，在部分病人當(dāng)中會(huì)明顯的增加，這是有別于良性的炎性結(jié)節(jié)。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 30487次
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肺部結(jié)節(jié)做增強(qiáng)ct好嗎肺部結(jié)節(jié)可以做增強(qiáng)CT，做增強(qiáng)CT可以看到肺部結(jié)節(jié)的邊界是否清楚，結(jié)節(jié)的大小以及可以初步推算出它的性質(zhì)，如果是炎性的結(jié)節(jié)，通常都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽；如果是肺結(jié)核結(jié)節(jié)，就會(huì)有低熱、盜汗，然后會(huì)有咳嗽、咳痰、咳痰帶血絲，同時(shí)會(huì)有肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎的一些臨床表現(xiàn)。而我們做CT可以看得非常清楚，如果是有明顯的肺部的膿腫，甚至有胸腔積液，我們也可以通過(guò)CT看得到。如果是肺部的腫瘤，我們也可以通過(guò)增強(qiáng)CT，初步判斷腫瘤物是良性的還是惡性，如果腫瘤的邊界不清，而且遠(yuǎn)處，也就是說(shuō)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，極有可能是惡性腫瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-24 12040次
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ct查出肺部有結(jié)節(jié)目前隨著人民生活水平的逐漸提高，ct做肺部的體檢是很常見的，檢查過(guò)程中經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部的結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)以后一定要進(jìn)一步判斷一下結(jié)節(jié)的意義。最常見的結(jié)節(jié)類型有小結(jié)節(jié)、微小結(jié)節(jié)，還有比較大一些的結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)鈣化邊緣銳利，這種情況下結(jié)節(jié)往往偏良性。如果結(jié)節(jié)邊緣不光整，有毛刺，甚至是一些磨玻璃結(jié)節(jié)伴有石性成分，這種情況惡性程度就會(huì)比較高。一旦發(fā)現(xiàn)確定不了的結(jié)節(jié)，通過(guò)影像學(xué)指導(dǎo)意義一般就是建議半年以后復(fù)查，如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有變化，就等到一年以后再次復(fù)查，再?zèng)]有變化的話問(wèn)題就不會(huì)太大了，一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)晶有增大的趨勢(shì)，這種情況大部分都會(huì)建議手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
劉闖
主治醫(yī)師河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-08 11401次
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ct查出肺部有結(jié)節(jié)目前隨著人民生活水平的逐漸提高，ct做肺部的體檢是很常見的，檢查過(guò)程中經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部的結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)以后一定要進(jìn)一步判斷一下結(jié)節(jié)的意義。最常見的結(jié)節(jié)類型有小結(jié)節(jié)、微小結(jié)節(jié)，還有比較大一些的結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)鈣化邊緣銳利，這種情況下結(jié)節(jié)往往偏良性。如果結(jié)節(jié)邊緣不光整，有毛刺，甚至是一些磨玻璃結(jié)節(jié)
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-01-20 349次
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ct查出肺部有結(jié)節(jié)目前隨著人民生活水平的逐漸提高，ct做肺部的體檢是很常見的，檢查過(guò)程中經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部的結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)以后一定要進(jìn)一步判斷一下結(jié)節(jié)的意義。最常見的結(jié)節(jié)類型有小結(jié)節(jié)、微小結(jié)節(jié)，還有比較大一些的結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)鈣化邊緣銳利，這種情況下結(jié)節(jié)往往偏良性。如果結(jié)節(jié)邊緣不光整，有毛刺，甚至是一些磨玻璃結(jié)節(jié)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-07 340次
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照ct發(fā)現(xiàn)肺部有個(gè)小結(jié)節(jié)質(zhì)地如何
徐虹
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-11-19 700次
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肺部ct有個(gè)很小不規(guī)則的空洞需要去做一個(gè)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和結(jié)核桿菌T細(xì)胞，痰培養(yǎng)等檢查明確
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-07 1001次
