問(wèn)胸痹心痛咨詢
2020-04-14 1107次
病情描述:
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胸痹癥是冠心病嗎我發(fā)現(xiàn)有許多患者,以胸悶來(lái)就診,大夫就會(huì)首先胸痹,醫(yī)生就會(huì)讓患者,去做一些相應(yīng)的檢查,許多患者就害怕了。跟我說(shuō)大夫你看,他給我寫(xiě)了個(gè)胸痹,我這個(gè)胸痹到底啥病啊,等同于冠心病嗎。首先來(lái)講,您不要害怕,因?yàn)槿绻阋孕貝炘颍閬?lái)就診,許多中醫(yī)的醫(yī)生,他以胸痹來(lái)就診,只是一個(gè)中醫(yī)的診斷。只要你有胸悶,只要你有胸痛,就可以診斷胸痹。因?yàn)橹嗅t(yī)的診斷,是靠癥狀來(lái)命名的,它并不等同于冠心病,所以雖然有的醫(yī)生,會(huì)給您寫(xiě)了胸痹的診斷,給您開(kāi)了一些中藥的,一些湯藥治療也好,中成藥治療也好,那么他沒(méi)有給您做一些CT造影?;蛘唛_(kāi)西藥的話,這種情況下,你大可放心。他只要不寫(xiě)冠心病這三個(gè)字,基本上它可能就真的不是冠心病,因?yàn)橹嗅t(yī)的診斷,是以癥狀為命名的,只要有胸悶、胸痛就可以診斷了,西醫(yī)不是,西醫(yī)看到血管窄才能診斷呢。所以這種情況下,也不用有太過(guò)的擔(dān)心。因?yàn)橹嗅t(yī)畢竟是以癥狀為命名,你沒(méi)有這個(gè)癥狀,胸痹診斷也可以不成立了,也可以不叫胸痹了,所以不要害怕。01:47
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背心痛是怎么回事背心痛在臨床中,患者主訴比較多,常見(jiàn)的疾病有心血管疾病,當(dāng)然還有骨科的,肌肉損傷也會(huì)引起背部的疼痛,心血管方面主要是兩大類(lèi)疾病,一類(lèi)就是大血管類(lèi)的,有主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤,還有一類(lèi)就是冠心病,缺血性的背心部的疼痛,心血管這兩類(lèi)疾病,都屬于比較極危重的病人,如果要是心血管疾病的這兩類(lèi)患者,往往要及早的就醫(yī)。一般如果是背心痛比較疼痛,到了醫(yī)院就診的話,往往是通過(guò)病史的詢問(wèn),然后最長(zhǎng)的最早期的心血管檢查,就是拍一個(gè)胸片,另外查一下心肌酶譜,然后必要的話,如果考慮大血管疾病,他會(huì)做胸部大血管的CT,如果要是考慮冠心病,如果是酶譜有變化,心電圖有變化的話,會(huì)有考慮用冠脈造影,在很多三級(jí)甲等醫(yī)院,在胸背部疼痛的急診過(guò)程中,都是綠色通道,因?yàn)檫@兩種疾病確實(shí),風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后都不一定很好。01:52
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胸痹心痛怎么辦出現(xiàn)這個(gè)胸部的麻痹,也可能是肋間神經(jīng)炎,并且肋間神經(jīng)炎的疼痛會(huì)彌漫整個(gè)胸廓,它的疼痛似乎是表淺,但是它的位置卻難以定,所以就是肋間神經(jīng)炎表現(xiàn)。處理方法應(yīng)該是及時(shí)的做肌電圖檢查、神經(jīng)肌電圖檢查之后可以采用甲鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。在口服藥物治療的同時(shí),應(yīng)該配合一些止痛的藥物,例如布洛芬緩釋膠囊,曲馬多緩釋片等等。這些藥物都是用于對(duì)疼痛的緩解,應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),以休息為主。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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胸痹心痛是不是冠心病、心絞痛胸痹心痛不一定是冠心病、心絞痛。能導(dǎo)致胸痹心痛除了冠心病。心絞痛之外還有很多疾病。第一,就是些肋軟骨型的疾病,比如急性的皮炎,皮下蜂窩織炎,帶狀皰疹,皮肌炎,肋軟骨炎,肋間神經(jīng)炎,肋骨骨折等等都可以引起胸痹心痛。第二,心血管疾病,就是我們常說(shuō)的冠心病,心絞痛,除此之外,還有心肌炎,急性心包炎,瓣膜病,主動(dòng)脈瘤,夾層動(dòng)脈瘤,肺梗塞等等,這些情況也可以導(dǎo)致胸痹、心痛。第三,呼吸系統(tǒng)疾病,比如胸膜炎,腫瘤,氣胸,肺炎等等也可以引發(fā)胸痹、心痛的癥狀。第四,縱隔類(lèi)疾病,比如縱膈膿腫,縱膈腫瘤,食管炎,食管癌等等,也可以發(fā)胸痹心痛的癥狀。所以胸痹心痛并不一定就是心絞痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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胸痹心痛西醫(yī)叫什么胸痹心痛西醫(yī)叫心絞痛、急性心肌梗死,當(dāng)患者出現(xiàn)該情況需及時(shí)就醫(yī),查明病因和在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。1、心絞痛:心絞痛是冠心病早期常見(jiàn)的表現(xiàn)。通常與情緒激動(dòng)和勞累有關(guān),表現(xiàn)為疼痛、憋悶感等情況,嚴(yán)重的可牽扯到后背部疼痛,可伴有喘息不能平臥的癥狀??赏ㄟ^(guò)控制血壓,控制血脂,在醫(yī)生指導(dǎo)下口服復(fù)方丹
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胸痹心痛可用什么藥胸痹心痛可用什么藥需要根據(jù)患者屬于哪一個(gè)證型來(lái)判斷,不能一概而論,常用的藥物有當(dāng)歸四逆湯、柴胡疏肝散以及人參湯等。1、當(dāng)歸四逆湯:如果患者出現(xiàn)絞痛的癥狀,或者有受寒病史,通常屬于寒凝心脈型的胸痹心痛,此時(shí)可以遵醫(yī)囑服用當(dāng)歸四逆湯,能起到較好的療效。2、柴胡疏肝散:如果患者近期存在情志失調(diào)或者是有較明
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胸痹的癥狀這種是正常的現(xiàn)象,要吃清淡的飲食。
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胸痹吃中藥多久見(jiàn)效一般一周左右